使用 PET/CT 对 HNC 患者肿瘤缺氧和增殖的伪同步成像

66% 的 HNC 患者在初次诊断时已处于晚期疾病。 IVa、IVb 和 IVc 期的 5 年生存率分别为 32%、25% 和 <4%。 准确的治疗前分期对于确定 HNC 管理的最佳程序至关重要。 早期识别无反应者可能允许通过引入更强化的疗法来修改他们的治疗。 确定预测患者结果的预后因素将最终导致新的治疗方案。 肿瘤缺氧和增殖是癌症的两个关键特征，已被证明与 HNC 对治疗的不良反应相关。 在本提案中，研究人员评估了这两种标志物的预后价值。 结合来自这两种生物标志物的信息将产生优于单独两种生物标志物中任何一种的预后信息。 与在不同成像会话中获取的相应图像的配准相比，同时对这些重要肿瘤特征进行成像应提供对肿瘤微环境的更一致的评估，因此受到瞬时生物变化和图像配准过程引起的不确定性的影响。 研究人员建议使用研究人员之前开发的一种方法，在单个 PET/CT 研究中同时对肿瘤缺氧 (FMISO-PET) 和增殖 (FLT-PET) 进行非侵入性成像。 将首先进行 CT 灌注扫描，然后使用交错的 FMISO 和 FLT 注射进行 PET 成像。 FMISO 和 FLT 信号将使用动力学建模进行回顾性分离。 研究人员认为，对肿瘤缺氧和细胞增殖进行成像可同时产生支持图像引导和基于放射生物学的剂量绘制、适应性治疗和患者医疗管理的信息。 如果成功，这项试点研究将构成 NIH 拨款提案的基础，该提案旨在改善 HNC 的治疗结果评估。