AAVCAGsCD59 用于治疗湿性 AMD
评估玻璃体内 AAVCAGsCD59 治疗湿性年龄相关性黄斑变性 (AMD) 的第 1 阶段概念验证研究
研究概览
详细说明
这是一项 1 期、多中心、开放标签研究,旨在评估在单次玻璃体内注射抗病毒药物 7 天后通过玻璃体内注射施用两剂表达 sCD59 的腺相关病毒载体血清型 2 (AAVCAGsCD59) 的有效性和安全性血管内皮生长因子。 考虑参加本研究的所有患者必须具有未接受过治疗的湿性 AMD、足够的瞳孔扩张以允许进行彻底的眼科检查,并且研究眼使用 Snellen 视力表的最佳矫正远视力为 20/25 至 20/400。
在他/她参与任何研究相关程序之前,将获得每位研究患者的书面知情同意书。 筛选将根据书面纳入和排除标准确定患者是否符合研究资格,其中包括一般医学标准和 AMD 特定标准。 在确认患者符合所有资格标准并完成所有筛选评估后,患者将被纳入研究。
本研究包括筛选和注射抗 VEGF(第 0 天)、注射 AAVCAGsCD59(第 7 天)和每月随访期(第 1 个月至第 12 个月),其中入组患者根据需要接受玻璃体内抗VEGF 基于从第 0 天起 OCT 上中央凹下厚度增加 >50 微米、新的视网膜下出血、从之前的检查中减少 > 或等于 10 个 ETDRS 字母,或根据治疗临床医生的需要。 该研究的目的是评估在第 7 天单次玻璃体内注射 AAVCAGsCD59 后所需的抗 VEGF 注射次数,受试者 1-22 剂量为 3.56x10e11vg,受试者 23-25 剂量为 1.071x10e12vg。将在第 0 天注射抗 VEGF 以按照护理标准治疗 CNV,并使 AAVCAGsCD59 有足够的时间(最多两周)进入视网膜中的神经节细胞并开始产生转基因产物 sCD59。 最多二十五 (25) 名患者将在本研究的 2 个临床地点登记。 第 24 个月将进行长期后续安全检查。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段1
联系人和位置
学习地点
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Massachusetts
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Boston、Massachusetts、美国、02114
- Ophthalmic Consultants of Boston
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Worcester、Massachusetts、美国、01605
- Vitreo-Retina Associates
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 50 岁或以上的男性或女性。
- 未经治疗的湿性 AMD,没有中央凹下视网膜下纤维化的证据。
- OCT 显示视网膜内和/或视网膜下积液。
- 使用 ETDRS 图表在 4m 的起始距离处,研究眼的最佳矫正视力 (BCVA) Snellen 等效于 20/25 至 20/400。
- 适当的瞳孔扩张以允许眼部检查和测试。
- 有能力并愿意返回进行所有预定的访问和评估。
- 了解并遵守临床方案,并在任何与研究相关的程序之前提供书面知情同意书。
- 所有有生育能力的男性都必须愿意在研究期间使用屏障避孕。
- 有生育能力的妇女必须进行阴性妊娠试验,并同意在试验期间使用有效的避孕措施。 有生育能力的女性被定义为在过去两年内有过月经或未进行子宫切除术或手术绝育的任何女性。
排除标准:
- 继发于非 AMD 病因的湿性 AMD。
- 视网膜下出血会干扰充分测量视力或在 OCT 上追踪视网膜或视网膜下积液的能力。
- 浆液性色素上皮脱离 (PED) 大于 50% 的 CNV 病变,任何直径都大于 400µm,或存在 RPE 撕裂。
- 存在息肉状脉络膜血管病变 (PCV)、视网膜血管瘤增生 (RAP)、中心性浆液性视网膜病变或有症状的玻璃体黄斑粘连。
- 既往研究眼中的 CNV 黄斑激光光凝术、光动力疗法 (PDT)、眼部放射或 CNV 视网膜下手术。
- 研究眼中可能改变视力或干扰研究测试的病史,包括有临床意义的黄斑水肿、视网膜中央静脉阻塞、黄斑部视网膜静脉阻塞和视神经病变。
- 活动性不受控制的青光眼,尽管接受了青光眼药物治疗,IOP > 30 mmHg,杯盘比 > 0.9,继发于涉及黄斑的青光眼的视野缺损,以及青光眼引起的视神经萎缩。
- 临床试验期间研究眼的眼内手术(包括白内障手术)的可能候选人。
- 研究眼中的急性或慢性感染。
- 在入组后 24 个月内,研究眼或对侧眼有与眼科手术无关的葡萄膜炎病史,需要局部皮质类固醇或全身免疫抑制治疗。
- 玻璃体内注射的任何禁忌症。
- 在筛选前 3 个月内使用玻璃体内(研究眼)皮质类固醇。
任何以下潜在的全身性疾病:
- 不稳定或严重的心血管疾病,例如,充血性心力衰竭(纽约心脏协会功能性 III 级或 IV 级)、6 个月内的心肌梗死、需要持续治疗的室性心动过速、不稳定型心绞痛或严重肢体缺血;
- 筛选前12个月内脑血管疾病影响患者参与临床试验的能力;
- 痴呆症或神经退行性疾病(例如,阿尔茨海默氏病、帕金森氏病)达到一定程度,无法在研究期间对受试者进行充分评估;
- 患有活动性恶性肿瘤或目前正在接受筛选时的活动性恶性肿瘤治疗,或有恶性肿瘤病史无法完成这项为期 12 个月的研究;
- 免疫功能低下的情况和/或需要免疫抑制治疗
- 任何严重的控制不佳的疾病都会妨碍研究依从性和后续行动
- 当前或之前使用任何已知对视网膜或视神经有毒的药物,包括但不限于氯喹/氢氯喹、去铁胺、吩噻嗪和乙胺丁醇
- 既往接受过任何眼部或全身基因转移产品的治疗
- 在筛选前 120 天内收到任何研究产品
- 任何会妨碍研究依从性和后续行动的心理、家庭、社会学、地理或其他条件
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:AAVCAGsCD59 治疗手臂
在第 0 天进行抗 VEGF 注射,然后在第 7 天玻璃体内注射 AAVCAGsCD59。然后根据疾病活动度,每月根据需要用玻璃体内抗 VEGF 治疗所有眼睛。
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第 0 天玻璃体内注射抗 VEGF,然后根据需要每月注射一次
其他名称:
AAVCAGsCD59 的玻璃体内注射将在第 7 天进行一次
其他名称:
所有患者将在第 30 天服用 7 天逐渐减量的口服泼尼松
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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玻璃体内抗 VEGF 注射次数
大体时间:12个月
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在第 7 天玻璃体内注射 AAVCAGsCD59 后,测量从第 1 个月到第 12 个月的玻璃体内抗 VEGF 注射次数
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12个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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视力变化≥ 15 个字母的患者人数
大体时间:12个月
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评估接受玻璃体内 AAVCAGsCD59 联合抗 VEGF 治疗新发湿性 AMD 的眼睛的视力变化
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12个月
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有炎症、眼内炎、IOP>30、视网膜脱离、白内障和全身不良事件的患者人数
大体时间:24个月
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评估与使用玻璃体内 AAVCAGsCD59 相关的 SAE
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24个月
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
关键字
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- 81201887MDG1002 (其他标识符:Janssen Research & Development, LLC)
- HMR-1002 (其他标识符:Janssen Research & Development, LLC)
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
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