- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03585556
AAVCAGsCD59 для лечения влажной формы AMD
Фаза 1 проверки концепции исследования по оценке интравитреального AAVCAGsCD59 для лечения влажной возрастной макулярной дегенерации (AMD)
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Это многоцентровое открытое исследование фазы 1 для оценки эффективности и безопасности двух доз аденоассоциированного вирусного вектора серотипа 2 (AAVCAGsCD59), экспрессирующего sCD59, вводимых путем интравитреальной инъекции через семь дней после однократной интравитреальной инъекции анти- VEGF. Все пациенты, рассматриваемые для включения в это исследование, должны иметь влажную форму ВМД, ранее не получавшую лечения, адекватное расширение зрачка для проведения тщательного осмотра глаз и остроту зрения вдаль с наибольшей коррекцией на исследуемом глазу от 20/25 до 20/400 по шкале Снеллена.
Письменное информированное согласие будет получено от каждого исследуемого пациента до его/ее участия в любых процедурах, связанных с исследованием. Скрининг определит право пациента на участие в исследовании в соответствии с письменными критериями включения и исключения, которые включают как общемедицинские, так и специфические для ВМД критерии. Пациенты будут включены в исследование после подтверждения того, что они соответствуют всем критериям приемлемости, и после завершения всех скрининговых оценок.
Это исследование состоит из скрининга и инъекции анти-VEGF (день 0), инъекции AAVCAGsCD59 (день 7) и ежемесячного периода наблюдения (с 1 по 12 месяц), когда включенные пациенты получают лечение по мере необходимости интравитреальными анти-VEGF. VEGF на основании увеличения центральной субфовеальной толщины более чем на 50 микрометров на ОКТ с 0-го дня, нового субретинального кровоизлияния, уменьшения > или равного 10 букв ETDRS по сравнению с предыдущим исследованием или по мере необходимости на основе данных лечащего врача. Целью исследования является оценка количества инъекций анти-VEGF, которые требуются после однократной интравитреальной инъекции AAVCAGsCD59 в дозе 3,56x10e11vg для субъектов 1-22 и 1,071x10e12vg для субъектов 23-25, вводимых на 7-й день. Анти-VEGF будет вводиться в день 0 для лечения CNV в соответствии со стандартом лечения и предоставления AAVCAGsCD59 достаточного времени (до двух недель) для проникновения в ганглиозные клетки сетчатки и начала производства трансгенного продукта, sCD59. В это исследование будет включено до двадцати пяти (25) пациентов из двух клинических центров. Долгосрочное последующее обследование безопасности будет проведено на 24-м месяце.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02114
- Ophthalmic Consultants of Boston
-
Worcester, Massachusetts, Соединенные Штаты, 01605
- Vitreo-Retina Associates
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Мужчины или женщины в возрасте 50 лет и старше.
- Влажная форма ВМД, ранее не получавшая лечения, без признаков субретинального фиброза под центральной ямкой.
- Наличие интраретинальной и/или субретинальной жидкости на ОКТ.
- Лучшая острота зрения с коррекцией (BCVA) эквивалентна по шкале Снеллена от 20/25 до 20/400 в исследуемом глазу с использованием таблиц ETDRS на начальном расстоянии 4 м.
- Адекватное расширение зрачка для проведения осмотра и тестирования глаз.
- Возможность и готовность вернуться для всех запланированных визитов и оценок.
- Понимать и соблюдать клинический протокол и предоставлять письменное информированное согласие перед любой процедурой, связанной с исследованием.
- Все фертильные мужчины должны быть готовы использовать барьерную контрацепцию во время исследования.
- Женщины детородного возраста должны иметь отрицательный результат теста на беременность и согласиться использовать эффективные средства контрацепции на время испытания. Женщина детородного возраста определяется как любая женщина, у которой были менструации в течение последних двух лет или которая не подвергалась гистерэктомии или хирургической стерилизации.
Критерий исключения:
- Влажная AMD, вторичная по отношению к этиологии, отличной от AMD.
- Субретинальное кровоизлияние, препятствующее адекватному измерению остроты зрения или отслеживанию ретинального или субретинального скопления жидкости на ОКТ.
- Отслойка серозного пигментного эпителия (PED), которая составляет > 50% поражения CNV, > 400 мкм любого диаметра, или наличие разрыва RPE.
- Наличие полипоидной хориоидальной васкулопатии (ПХВ), ангиоматозной пролиферации сетчатки (РАП), центральной серозной ретинопатии или симптоматической витреомакулярной адгезии.
- Предыдущая лазерная фотокоагуляция макулы по поводу ХНВ, фотодинамическая терапия (ФДТ), облучение глаза или субретинальная хирургия по поводу ХНВ в исследуемом глазу.
- История состояний в исследуемом глазу, которые могут изменить остроту зрения или помешать проведению исследования, включая клинически значимый макулярный отек, окклюзию центральной вены сетчатки, окклюзию ветви макулярной вены сетчатки и невропатию зрительного нерва.
- Активная неконтролируемая глаукома с ВГД> 30 мм рт. ст., несмотря на лечение препаратами от глаукомы, соотношение чашки к диску> 0,9, дефекты поля зрения, вторичные по отношению к глаукоме, которые затрагивают макулу, и атрофия зрительного нерва из-за глаукомы.
- Вероятный кандидат на внутриглазную хирургию (включая хирургию катаракты) в исследуемом глазу во время клинического испытания.
- Острая или хроническая инфекция в исследуемом глазу.
- Увеит в анамнезе, не связанный с операцией на изучаемом или противоположном глазу, требующий лечения местными кортикостероидами или системной иммуносупрессии в течение 24 месяцев после включения.
- Любые противопоказания к интравитреальной инъекции.
- Используйте интравитреальные (исследуемый глаз) кортикостероиды в течение 3 месяцев до скрининга.
Любое из следующих основных системных заболеваний:
- Нестабильное или тяжелое сердечно-сосудистое заболевание, например, застойная сердечная недостаточность (класс III или IV по Нью-Йоркской кардиологической ассоциации), инфаркт миокарда в течение 6 месяцев, желудочковые тахиаритмии, требующие постоянного лечения, нестабильная стенокардия или критическая ишемия конечностей;
- Цереброваскулярное заболевание в течение 12 месяцев до скрининга, которое снижает способность пациента участвовать в клиническом исследовании;
- Деменция или нейродегенеративное заболевание (например, болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона) уровня, препятствующего адекватной оценке субъекта во время исследования;
- Имеет активное злокачественное новообразование или в настоящее время проходит лечение по поводу активного злокачественного новообразования при скрининге, или имеет злокачественное новообразование в анамнезе, которое не позволяет завершить это 12-месячное исследование;
- Иммунодефицитные состояния и/или потребность в иммуносупрессивной терапии
- Любое серьезное плохо контролируемое заболевание, препятствующее соблюдению режима исследования и последующему наблюдению.
- Текущее или предшествующее использование любых лекарств, которые, как известно, токсичны для сетчатки или зрительного нерва, включая, помимо прочего, хлорохин/гидрохлорохин, дефероксамин, фенотиазины и этамбутол
- Предшествующее лечение любым глазным или системным продуктом переноса генов
- Получение любого исследуемого продукта в течение 120 дней до скрининга
- Любое психологическое, семейное, социологическое, географическое или другое состояние, препятствующее соблюдению режима исследования и последующему наблюдению.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: AAVCAGsCD59 Обработанная рука
Инъекцию анти-VEGF будут делать в День 0, а затем интравитреальную инъекцию AAVCAGsCD59 в День 7. Затем все глаза будут ежемесячно обрабатывать интравитреально анти-VEGF по мере необходимости в зависимости от активности заболевания.
|
Интравитреальная инъекция анти-VEGF в день 0, затем ежемесячно по мере необходимости
Другие имена:
Интравитреальная инъекция AAVCAGsCD59 будет происходить на 7-й день один раз.
Другие имена:
На 30-й день все пациенты будут принимать 7-дневную дозу перорального преднизолона.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Количество интравитреальных инъекций анти-VEGF
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Измерьте количество интравитреальных инъекций анти-VEGF с 1-го по 12-й месяц после интравитреальной инъекции AAVCAGsCD59 на 7-й день.
|
12 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Количество пациентов с изменением зрения ≥ 15 букв
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Оцените изменение зрения в глазах, которым интравитреально вводили AAVCAGsCD59 в сочетании с анти-VEGF при впервые возникшей влажной ВМД.
|
12 месяцев
|
Количество пациентов с воспалением, эндофтальмитом, ВГД>30, отслойкой сетчатки, катарактой и системными нежелательными явлениями
Временное ограничение: 24 месяца
|
Оценить СНЯ, связанные с использованием интравитреальных AAVCAGsCD59
|
24 месяца
|
Соавторы и исследователи
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Глазные болезни
- Дегенерация сетчатки
- Заболевания сетчатки
- Макулярная дегенерация
- Физиологические эффекты лекарств
- Противовоспалительные агенты
- Противоопухолевые агенты
- Глюкокортикоиды
- Гормоны
- Гормоны, заменители гормонов и антагонисты гормонов
- Противоопухолевые агенты, гормональные
- Ингибиторы ангиогенеза
- Агенты, модулирующие ангиогенез
- Вещества роста
- Ингибиторы роста
- Преднизолон
- Ранибизумаб
- Афлиберцепт
Другие идентификационные номера исследования
- 81201887MDG1002 (Другой идентификатор: Janssen Research & Development, LLC)
- HMR-1002 (Другой идентификатор: Janssen Research & Development, LLC)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Интравитреальные анти-VEGF
-
Peking University Third HospitalРекрутингПролиферативная диабетическая ретинопатияКитай
-
BioMérieuxЗавершенныйМалярия | Денге | ЧикунгуньяБуркина-Фасо, Берег Слоновой Кости
-
Abramson Cancer Center at Penn MedicineXencor, Inc.Активный, не рекрутирующий
-
Texas Tech UniversityЗавершенныйТяжелое ожирениеСоединенные Штаты
-
Kingman Regional Medical CenterЗавершенный
-
Johns Hopkins UniversityПрекращеноВлажная дегенерация желтого пятна | Неоваскулярная возрастная макулодистрофия | Подмакулярное кровоизлияниеСоединенные Штаты
-
University of LeipzigНеизвестныйДиабетический макулярный отек | Макулярный отек | Окклюзия вен сетчаткиГермания
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenЗавершенныйПользователь протеза нижней челюстиБельгия
-
Shahid Beheshti University of Medical SciencesЗавершенныйДиабетический макулярный отекИран, Исламская Республика
-
Ruijin HospitalЗавершенныйПролиферативная диабетическая ретинопатия | Неоваскулярная глаукомаКитай