Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

AAVCAGsCD59 pro léčbu vlhké formy AMD

28. března 2025 aktualizováno: Janssen Research & Development, LLC

Fáze 1 Proof of Concept Studie hodnotící intravitreální AAVCAGsCD59 pro léčbu vlhké věkem podmíněné makulární degenerace (AMD)

Pacienti s léčbou naivní vlhkou AMD dostanou intravitreální injekci anti-VEGF v den 0 následovanou intravitreální injekcí AAVCAGsCD59 v den 7. Pacienti budou sledováni měsíčně až do 12. měsíce a podle potřeby dostanou intravitreální injekci anti-VEGF na základě zvýšení v centrální subfoveální tloušťce (CST) > 50 mikrometrů na OCT ode dne 0, nové subretinální krvácení při klinickém vyšetření a/nebo ztráta 10 nebo více ETDRS písmen z vyšetření předchozího měsíce.

Přehled studie

Detailní popis

Toto je multicentrická otevřená studie fáze 1 k posouzení účinnosti a bezpečnosti dvou dávek adeno-asociovaného virového vektoru sérotypu 2 (AAVCAGsCD59) exprimujícího sCD59 podaných intravitreální injekcí sedm dní po jediné intravitreální injekci anti- VEGF. Všichni pacienti zvažovaní pro zařazení do této studie musí mít léčenou naivní vlhkou AMD, adekvátní dilataci zornice umožňující důkladné oční vyšetření a nejlépe korigovanou zrakovou ostrost na dálku ve studovaném oku 20/25 až 20/400 pomocí Snellenovy oční tabulky.

Písemný informovaný souhlas bude získán od každého pacienta ve studii před jeho/její účastí na jakýchkoli postupech souvisejících se studií. Screening určí způsobilost pacienta pro studii podle písemných kritérií pro zařazení a vyloučení, která zahrnují jak obecná lékařská, tak specifická kritéria AMD. Pacienti budou zařazeni do studie po ověření, že splňují všechna kritéria způsobilosti a po dokončení všech screeningových hodnocení.

Tato studie se skládá ze screeningu a injekce anti-VEGF (den 0), injekce AAVCAGsCD59 (den 7) a měsíčního období sledování (1. měsíc až 12. měsíc), kdy jsou zařazení pacienti léčeni podle potřeby intravitreálními anti- VEGF na základě zvýšení centrální subfoveální tloušťky > 50 mikrometrů na OCT od 0. dne, nové subretinální krvácení, snížení o > nebo rovné 10 ETDRS písmenům z předchozího vyšetření nebo podle potřeby na základě ošetřujícího lékaře. Účelem studie je vyhodnotit počet injekcí anti-VEGF, které jsou nutné po podání jedné intravitreální injekce AAVCAGsCD59 v dávce 3,56x10e11vg pro subjekty 1-22 a 1,071x10e12vg pro subjekty 23-25, která je podána v den 7. Anti-VEGF bude injikován v den 0 k léčbě CNV podle standardní péče a umožní AAVCAGsCD59 přiměřenou dobu (až dva týdny) vstoupit do gangliových buněk v sítnici a zahájit produkci transgenního produktu, sCD59. Do této studie bude zařazeno až dvacet pět (25) pacientů na 2 klinických pracovištích. Dlouhodobá následná bezpečnostní zkouška proběhne 24. měsíce.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

25

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
        • Ophthalmic Consultants of Boston
      • Worcester, Massachusetts, Spojené státy, 01605
        • Vitreo-Retina Associates

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

46 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Muži nebo ženy ve věku 50 let nebo starší.
  2. Léčba naivní vlhká AMD bez známek subretinální fibrózy pod foveou.
  3. Přítomnost intraretinální a/nebo subretinální tekutiny na OCT.
  4. Nejlepší korigovaná zraková ostrost (BCVA) Snellenův ekvivalent 20/25 až 20/400 ve studovaném oku s použitím tabulek ETDRS při počáteční vzdálenosti 4 m.
  5. Přiměřená dilatace zornic umožňující vyšetření a testování oka.
  6. Schopnost a ochota vracet se na všechny plánované návštěvy a hodnocení.
  7. Pochopte a dodržujte klinický protokol a poskytněte písemný informovaný souhlas před jakýmkoli postupem souvisejícím se studií.
  8. Všichni fertilní muži musí být během studie ochotni používat bariérovou antikoncepci.
  9. Ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test a souhlasit s používáním účinné antikoncepce po dobu trvání studie. Žena ve fertilním věku je definována jako každá žena, která měla menses během posledních dvou let nebo neprodělala hysterektomii nebo chirurgickou sterilizaci.

Kritéria vyloučení:

  1. Vlhká AMD sekundární k non-AMD etiologii.
  2. Subretinální krvácení, které narušuje schopnost adekvátně měřit zrakovou ostrost nebo sledovat retinální nebo subretinální odběr tekutiny na OCT.
  3. Serózní odchlípení pigmentového epitelu (PED), které je > 50 % léze CNV, > 400 µm v jakémkoli průměru, nebo přítomnost trhliny RPE.
  4. Přítomnost polypoidní choroidální vaskulopatie (PCV), retinální angiomatózní proliferace (RAP), centrální serózní retinopatie nebo symptomatická vitreomakulární adheze.
  5. Předchozí makulární laserová fotokoagulace pro CNV, fotodynamickou terapii (PDT), oční záření nebo subretinální operaci pro CNV ve studovaném oku.
  6. Anamnéza stavů ve studovaném oku, které by mohly změnit zrakovou ostrost nebo interferovat s testováním studie, včetně klinicky významného makulárního edému, okluze centrální retinální vény, okluze makulární větve retinální žíly a optické neuropatie.
  7. Aktivní nekontrolovaný glaukom s IOP > 30 mmHg navzdory léčbě glaukomovými léky, poměr cup-to-disk > 0,9, sekundární defekty zorného pole po glaukomu, které zahrnují makulu, a optická atrofie z glaukomu.
  8. Pravděpodobný kandidát na nitrooční operaci (včetně operace katarakty) ve studovaném oku během klinické studie.
  9. Akutní nebo chronická infekce ve studovaném oku.
  10. Anamnéza uveitidy nesouvisející s operací oka ve studovaném oku nebo opačném oku vyžadující léčbu topickými kortikosteroidy nebo systémovou imunosupresi během 24 měsíců od zařazení.
  11. Jakákoli kontraindikace intravitreální injekce.
  12. Použijte intravitreální (studované oko) kortikosteroidy do 3 měsíců před screeningem.
  13. Kterékoli z následujících základních systémových onemocnění:

    • Nestabilní nebo těžké kardiovaskulární onemocnění, např. městnavé srdeční selhání (funkční třída III nebo IV New York Heart Association), infarkt myokardu během 6 měsíců, ventrikulární tachyarytmie vyžadující pokračující léčbu, nestabilní angina pectoris nebo kritická ischemie končetin;
    • Cerebrovaskulární onemocnění během 12 měsíců před screeningem, které zhoršuje schopnost pacienta účastnit se klinické studie;
    • demence nebo neurodegenerativní onemocnění (např. Alzheimerova choroba, Parkinsonova choroba) na úrovni, která brání adekvátnímu hodnocení subjektu během studie;
    • má aktivní malignitu nebo v současné době podstupuje léčbu aktivní malignity při Screeningu nebo má v anamnéze malignitu, která brání dokončení této 12měsíční studie;
    • Imunokompromitované stavy a/nebo potřeba imunosupresivní terapie
  14. Jakékoli významné špatně kontrolované onemocnění, které by bránilo dodržování studie a následnému sledování
  15. Současné nebo předchozí užívání jakýchkoli léků, o kterých je známo, že jsou toxické pro sítnici nebo zrakový nerv, včetně, ale bez omezení, chlorochin/hydrochlorochin, deferoxamin, fenothiaziny a ethambutol
  16. Předchozí léčba jakýmkoliv očním nebo systémovým produktem pro přenos genů
  17. Do 120 dnů před screeningem obdrželi jakýkoli hodnocený produkt
  18. Jakékoli psychologické, rodinné, sociologické, geografické nebo jiné podmínky, které by bránily dodržování studie a následnému sledování

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: AAVCAGsCD59 Ošetřené paže
Injekce anti-VEGF bude podána v den 0 následovaná intravitreální injekcí AAVCAGsCD59 v den 7. Všechny oči pak budou léčeny intravitreálním anti-VEGF měsíčně podle potřeby na základě aktivity onemocnění.
Intravitreální injekce anti-VEGF v den 0 a poté měsíčně podle potřeby
Ostatní jména:
  • Bevacizumab (Avastin)
  • Ranibizumab (Lucentis)
  • Aflibercept (Eylea)
Intravitreální injekce AAVCAGsCD59 se provede jednou v den 7
Ostatní jména:
  • HMR59
Všichni pacienti budou užívat 7denní snižující se dávku perorálního prednisonu 30. den
Ostatní jména:
  • perorální kortikosteroid

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet intravitreálních injekcí anti-VEGF
Časové okno: 12 měsíců
Změřte počet intravitreálních injekcí anti VEGF od měsíce 1 do měsíce 12 po intravitreální injekci AAVCAGsCD59 v den 7
12 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet pacientů se změnou vidění ≥ 15 písmen
Časové okno: 12 měsíců
Vyhodnoťte změnu vidění u očí, které dostávaly intravitreální AAVCAGsCD59 ve spojení s anti VEGF pro nově vzniklý mokrý AMD
12 měsíců
Počet pacientů se zánětem, endoftalmitidou, NOT>30, odchlípením sítnice, kataraktou a systémovými nežádoucími účinky
Časové okno: 24 měsíců
Vyhodnoťte SAE spojené s použitím intravitreálních AAVCAGsCD59
24 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

13. září 2018

Primární dokončení (Aktuální)

29. ledna 2020

Dokončení studie (Aktuální)

18. ledna 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

1. července 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

12. července 2018

První zveřejněno (Aktuální)

13. července 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

30. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

28. března 2025

Naposledy ověřeno

1. března 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Intravitreální anti-VEGF

Předplatit