Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

AAVCAGsCD59 for behandling av våt AMD

28. mars 2025 oppdatert av: Janssen Research & Development, LLC

En Fase 1 Proof of Concept-studie som evaluerer Intravitreal AAVCAGsCD59 for behandling av våt aldersrelatert makuladegenerasjon (AMD)

Pasienter med behandlingsnaiv våt AMD vil motta en intravitreal anti-VEGF-injeksjon på dag 0 etterfulgt av en intravitreal injeksjon av AAVCAGsCD59 på dag 7. Pasientene vil bli fulgt månedlig gjennom måned 12 og motta en intravitreal anti-VEGF-injeksjon etter behov basert på en økning i sentral subfoveal tykkelse (CST) på >50 mikrometer på OKT fra dag 0, ny subretinal blødning ved klinisk undersøkelse og/eller tap av 10 eller flere ETDRS-bokstaver fra forrige måneds undersøkelse.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Dette er en fase 1, multisenter, åpen studie for å vurdere effektiviteten og sikkerheten til to doser av den adeno-assosierte virale vektoren serotype 2 (AAVCAGsCD59) som uttrykker sCD59 administrert via intravitreal injeksjon syv dager etter en enkelt intravitreal injeksjon av anti- VEGF. Alle pasienter som vurderes å delta i denne studien må ha behandlingsnaiv våt AMD, tilstrekkelig pupilledilasjon for å tillate en grundig okulær undersøkelse, og best korrigert avstandssynsstyrke i studieøyet på 20/25 til 20/400 ved bruk av Snellen øyediagram.

Skriftlig informert samtykke vil bli innhentet fra hver studiepasient før hans/hennes deltakelse i studierelaterte prosedyrer. Screening vil avgjøre pasientens valgbarhet for studien i henhold til skriftlige inklusjons- og eksklusjonskriterier, som inkluderer både generelle medisinske og AMD-spesifikke kriterier. Pasienter vil bli registrert i studien etter bekreftelse på at de oppfyller alle kvalifikasjonskriterier og etter fullføring av alle screeningsvurderinger.

Denne studien består av en screening og injeksjon av anti-VEGF (dag 0), injeksjon av AAVCAGsCD59 (dag 7), og en månedlig oppfølgingsperiode (måned 1 til og med måned 12) hvor innrullerte pasienter behandles etter behov med intravitreal anti- VEGF basert på en økning i sentral subfoveal tykkelse på >50 mikrometer på OCT fra dag 0, ny subretinal blødning, en reduksjon i > eller lik 10 ETDRS-bokstaver fra forrige undersøkelse, eller etter behov basert på behandlende kliniker. Formålet med studien er å evaluere antall anti-VEGF-injeksjoner som kreves etter at en enkelt intravitreal injeksjon av AAVCAGsCD59 i en dose på 3,56x10e11vg for forsøkspersoner 1-22 og 1,071x10e12vg for forsøkspersoner 23-25 ​​administreres på dag 7. Anti-VEGF vil bli injisert på dag 0 for å behandle CNV per pleiestandard og gi AAVCAGsCD59 tilstrekkelig tid (opptil to uker) til å gå inn i ganglioncellene i netthinnen og begynne å produsere transgenproduktet, sCD59. Opptil tjuefem (25) pasienter vil bli registrert på to kliniske steder i denne studien. En langsiktig oppfølgingssikkerhetseksamen vil finne sted 24. måned.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

25

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forente stater, 02114
        • Ophthalmic Consultants of Boston
      • Worcester, Massachusetts, Forente stater, 01605
        • Vitreo-Retina Associates

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

46 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Menn eller kvinner 50 år eller eldre.
  2. Behandlingsnaiv Våt AMD uten tegn på subretinal fibrose under fovea.
  3. Tilstedeværelse av intraretinal og/eller subretinal væske på OCT.
  4. Best korrigert synsskarphet (BCVA) Snellen tilsvarende 20/25 til 20/400 i studieøyet ved bruk av ETDRS-diagram ved en startavstand på 4m.
  5. Tilstrekkelig pupilledilasjon for å tillate okulær undersøkelse og testing.
  6. Evne og vilje til å komme tilbake for alle planlagte besøk og vurderinger.
  7. Forstå og overhold den kliniske protokollen og gi skriftlig informert samtykke før enhver studierelatert prosedyre.
  8. Alle fertile menn må være villige til å bruke barriereprevensjon under studien.
  9. Kvinner i fertil alder må ha en negativ graviditetstest og godta å bruke effektiv prevensjon under forsøkets varighet. En kvinne i fertil alder er definert som enhver kvinne som har hatt menstruasjon i løpet av de siste to årene eller ikke har gjennomgått en hysterektomi eller kirurgisk sterilisering.

Ekskluderingskriterier:

  1. Våt AMD sekundært til ikke-AMD etiologier.
  2. Subretinal blødning som forstyrrer evnen til adekvat å måle synsskarphet eller følge oppsamling av netthinne- eller subretinalvæske på OCT.
  3. Serøs pigmentepitelløsning (PED) som er >50 % av CNV-lesjonen, >400 µm i en hvilken som helst diameter, eller tilstedeværelse av en RPE-rift.
  4. Tilstedeværelse av polypoidal koroidal vaskulopati (PCV), retinal angiomatøs proliferasjon (RAP), sentral serøs retinopati eller symptomatisk vitreomakulær adhesjon.
  5. Tidligere makulær laserfotokoagulasjon for CNV, fotodynamisk terapi (PDT), okulær stråling eller subretinal kirurgi for CNV i studieøyet.
  6. Anamnese med tilstander i studieøyet som kan endre synsskarphet eller forstyrre studietesting, inkludert klinisk signifikant makulaødem, sentral retinal veneokklusjon, makulagrenretinal veneokklusjon og optisk nevropati.
  7. Aktivt ukontrollert glaukom med IOP>30 mmHg til tross for behandling med glaukommedisiner, kopp-til-skive-forhold på >0,9, synsfeltdefekter sekundært til glaukom som involverer makula og optisk atrofi fra glaukom.
  8. Sannsynlig kandidat for intraokulær kirurgi (inkludert kataraktkirurgi) i studieøyet under den kliniske studien.
  9. Akutt eller kronisk infeksjon i studieøyet.
  10. Anamnese med uveitt som ikke er relatert til øyekirurgi i studieøyet eller motsatt øye som krever behandling med topikale kortikosteroider eller systemisk immunsuppresjon innen 24 måneder etter registrering.
  11. Enhver kontraindikasjon for intravitreal injeksjon.
  12. Bruk intravitreale (studieøye) kortikosteroider innen 3 måneder før screening.
  13. En av følgende underliggende systemiske sykdommer:

    • Ustabil eller alvorlig kardiovaskulær sykdom, f.eks. kongestiv hjertesvikt (New York Heart Association funksjonell klasse III eller IV), hjerteinfarkt innen 6 måneder, ventrikulære takyarytmier som krever pågående behandling, ustabil angina eller kritisk iskemi i ekstremiteter;
    • Cerebrovaskulær sykdom innen 12 måneder før screening som svekker pasientens evne til å delta i den kliniske studien;
    • Demens eller nevrodegenerativ sykdom (f.eks. Alzheimers sykdom, Parkinsons sykdom) på et nivå som forhindrer tilstrekkelig evaluering av emnet under studien;
    • Har en aktiv malignitet eller er for tiden under behandling for en aktiv malignitet ved screening, eller har en historie med malignitet som utelukker fullføring av denne 12-måneders studien;
    • Immunkompromitterte tilstander og/eller behov for immunsuppressiv behandling
  14. Enhver betydelig dårlig kontrollert sykdom som ville utelukke etterlevelse og oppfølging av studiene
  15. Nåværende eller tidligere bruk av medisiner kjent for å være giftig for netthinnen eller synsnerven, inkludert, men ikke begrenset til, klorokin/hydroklorokin, deferoksamin, fentiaziner og etambutol
  16. Tidligere behandling med et hvilket som helst okulært eller systemisk genoverføringsprodukt
  17. Mottok ethvert undersøkelsesprodukt innen 120 dager før screening
  18. Enhver psykologisk, familiær, sosiologisk, geografisk eller annen tilstand som vil hindre studieoverholdelse og oppfølging

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: AAVCAGsCD59 behandlet arm
En anti-VEGF-injeksjon vil bli gitt på dag 0 etterfulgt av en intravitreal injeksjon av AAVCAGsCD59 på dag 7. Alle øyne vil deretter bli behandlet med intravitreal anti-VEGF månedlig etter behov basert på sykdomsaktivitet.
Intravitreal injeksjon av anti-VEGF på dag 0 og deretter månedlig etter behov
Andre navn:
  • Bevacizumab (Avastin)
  • Ranibizumab (Lucentis)
  • Aflibercept (Eylea)
En intravitreal injeksjon av AAVCAGsCD59 vil skje på dag 7 én gang
Andre navn:
  • HMR59
En 7 dagers nedtrappende dose av oral prednison vil bli tatt på dag 30 av alle pasienter
Andre navn:
  • oralt kortikosteroid

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall intravitreale anti-VEGF-injeksjoner
Tidsramme: 12 måneder
Mål antall intravitreale anti-VEGF-injeksjoner fra måned 1 til og med måned 12 etter en intravitreal injeksjon av AAVCAGsCD59 på dag 7
12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall pasienter med endring i synet på ≥ 15 bokstaver
Tidsramme: 12 måneder
Evaluer endringen i synet i øyne som får intravitreal AAVCAGsCD59 i forbindelse med anti-VEGF for nyoppstått våt AMD
12 måneder
Antall pasienter med betennelse, endoftalmitt, IOP>30, netthinneløsning, katarakt og systemiske bivirkninger
Tidsramme: 24 måneder
Evaluer SAEs assosiert med bruk av intravitreal AAVCAGsCD59
24 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

13. september 2018

Primær fullføring (Faktiske)

29. januar 2020

Studiet fullført (Faktiske)

18. januar 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

1. juli 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

12. juli 2018

Først lagt ut (Faktiske)

13. juli 2018

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

30. mars 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

28. mars 2025

Sist bekreftet

1. mars 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere