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首次在急性髓性白血病、急性淋巴性白血病和骨髓增生异常综合征患者中进行 SAR440234 剂量递增人体试验

2022年5月3日 更新者:Sanofi

SAR440234 作为单一药物在复发或难治性急性髓性白血病 (R/R AML)、B 细胞急性淋巴细胞白血病 (B-ALL) 患者中静脉输注的开放标签、首次人体剂量递增研究, 或高危骨髓增生异常 (HR-MDS)

主要目标:

  • 剂量递增:确定 SAR440234 作为单一药物在复发或难治性急性髓性白血病 (R/R AML)、高危骨髓增生异常综合征 (HR-MDS) 或 B 细胞急性白血病患者中的最大耐受剂量 (MTD)淋巴细胞白血病 (B-ALL),并确定后续扩展部分的推荐 2 期剂量 (RP2D)。
  • 扩展部分:评估 R/R AML 或 HR-MDS 参与者在 RP2D 的单一代理 SAR440234 的活动。

次要目标:

  • 表征安全性概况,包括累积的药物不良反应。
  • 评估 SAR440234 的潜在免疫原性。
  • 评估剂量递增部分中血液学反应的任何初步证据。

研究概览

地位

终止

条件

干预/治疗

详细说明

参与者的研究持续时间包括长达 14 天的筛选期。 周期持续时间为42天。 只要临床获益是可能的或直到疾病进展、不可接受的不良反应、参与者决定停止治疗或其他中止原因,参与者就会继续研究治疗。 在停止研究治疗后,参与者在最后一次施用 SAR440234 后 30 天返回研究地点进行治疗结束评估。 在治疗访视结束时没有记录到疾病进展且尚未开始使用另一种抗癌疗法治疗的参与者将进行每月一次的随访,直到开始另一种抗癌疗法、疾病进展或研究截止日期, 以先到者为准。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

7

阶段

  • 阶段2
  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Marseille、法国、13273
        • Investigational Site Number 2500004
      • Paris Cedex 10、法国、75010
        • Investigational Site Number 2500001
      • Villejuif Cedex、法国、94805
        • Investigational Site Number 2500003
    • Texas
      • Houston、Texas、美国、77030
        • Investigational Site Number 8400001

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

16年 及以上 (孩子、成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 确诊为急性成髓细胞白血病 (AML)(急性早幼粒细胞白血病除外)或具有中等或更高风险类别的骨髓增生异常综合征 (MDS)。 参与者必须已经用尽可用的治疗方案,并且可能不符合任何已知可提供临床益处的治疗的资格。
  • 患有 AML 的参与者必须患有对现有疗法有抵抗力的复发或难治性疾病。
  • 第二次或随后复发的 B-ALL(B 型急性淋巴细胞白血病)参与者:之前应该已经完成​​了大于或等于(>=)1 个周期的挽救方案。 参与者必须已经用尽可用的治疗方案,并且不得有资格接受任何已知可提供临床益处的治疗。
  • 患有 HR-MDS(高危骨髓增生异常综合征)的参与者在入组时必须具有超过 (>) 10% 的骨髓原始细胞,并且符合以下类别之一:不符合诱导治疗条件且已完成 >=2 个周期治疗或不符合同种异体干细胞移植的条件,并且已完成 >=1 个疗程的诱导治疗。
  • 签署书面知情同意书。

排除标准:

  • 年龄小于16岁。
  • 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态 >2。
  • 生物测试不充分的参与者。
  • 白细胞计数 > 30,000 每立方毫米。
  • 需要或需要治疗的活动性或慢性自身免疫病史。
  • 同种异体干细胞移植后的移植物抗宿主病需要每天口服超过 10 毫克 (mg) 的泼尼松或等量药物进行治疗。 干细胞移植和/或供体淋巴细胞输注应在研究治疗开始前 3 个月以上进行。
  • 需要积极治疗的第二原发性恶性肿瘤。 允许辅助激素治疗。
  • 在研究药物 (IMP) 给药前 4 周内接受过放疗或免疫治疗药物治疗。
  • 在施用 IMP 之前的 4 周内曾接受过任何其他研究药物的治疗。
  • 在首次给予 IMP 时,同时接受 >10 mg/d 口服泼尼松或等效药物 >=3 个月。
  • 任何其他诊断需要托珠单抗。
  • 入组时有活动性中枢神经系统白血病的证据。
  • 获得性免疫缺陷综合症(艾滋病相关疾病)或需要抗逆转录病毒治疗的人类免疫缺陷病毒病,或患有活动性乙型肝炎病毒感染或丙型肝炎病毒感染。
  • 有生育能力的女性,有生育能力伴侣但不同意使用有效节育方法的男性。
  • 任何临床上重要的、不受控制的医疗条件,研究者认为这些条件会给参与者带来过度风险,或者可能会干扰研究结果的依从性或解释。

上述信息并非旨在包含与参与者可能参与临床试验相关的所有考虑因素。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:SAR440234
SAR440234 每周静脉输注一次,每个周期持续 6 周。 根据计划,参与者将接受前 2 至 3 剂作为导入剂量,然后接受固定剂量,直到治疗结束或除非出于安全原因需要减少剂量。 由于研究提前终止,所有参与者每周仅接受一次 1 纳克每千克 (ng/kg) 剂量的 1 个治疗周期。
药物形式:冻干重悬于溶液给药途径:静脉内

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
剂量递增部分:具有剂量限制毒性 (DLT) 的参与者人数
大体时间:第 1 周期(42 天)
DLT:发生以下任何与研究性药物产品 (IMP) 相关的情况:任何等级 (G) 大于或等于 (>=) 3 次非血液学不良事件 (AE); G4 血液学毒性(骨髓细胞减少、中性粒细胞减少、发热性中性粒细胞减少、血小板计数减少和贫血),如国家癌症研究所不良事件通用术语标准(NCI-CTCAE,v4.03)所定义; G3 或 G4 细胞因子释放综合征 (CRS)(G1:发烧、恶心、疲劳、头痛、肌痛和不适;G2:需氧量低于 [<] 40% (%);G3:需氧量大于 [>] 40% ;G4:危及生命的症状,需要机械通气,器官毒性,G5:死亡)按 NCI 共识指南分级; IMP 前 >48 小时或 <48 小时的 2 级 CRS;任何具有潜在意义的治疗紧急 AE 和 IMP 相关不良反应持续 > 2 周且未能恢复至基线或改善至小于或等于(<=1)级。
第 1 周期(42 天)
剂量递增部分:有过敏反应/超敏反应和细胞因子释放综合征/急性输液反应的参与者人数
大体时间:首次 IMP 给药(第 1 天)至最后一剂 IMP + 30 天(即最多​​ 72 天)
在此结果测量中,报告了有过敏反应或超敏反应和 CRS 或急性输液反应的参与者人数。 CRS 是一种非抗原特异性毒性,由受 IMP 影响的免疫细胞大量、快速释放细胞因子到血液中介导的强免疫激活引起。 CRS 的分级和管理基于美国国家癌症研究所 (NCI) 2014 年共识指南。 变态反应/超敏反应或急性输液反应定义为以暴露于变应原引起的不良局部/全身反应为特征的疾病;由 NCI CTCAE v4.03 分级。
首次 IMP 给药(第 1 天)至最后一剂 IMP + 30 天(即最多​​ 72 天)
扩展部分:根据国际工作组 (IWG) 标准获得总体响应 (OR) 的参与者百分比
大体时间:从首次服用 IMP 之日起至疾病进展或死亡,以较早者为准(最多 42 天)
响应:根据 IWG 2003 年急性髓性白血病 (AML) 推荐标准和 2000 年修订的骨髓增生异常综合征 (MDS) 标准进行评估。 MDS - 或:完全缓解 (CR)/骨髓 CR/部分缓解 (PR),CR:重复骨髓显示 <5% 成髓细胞和外周血评估持续 >=2 个月血红蛋白(>11 克/分升),中性粒细胞 1500/立方毫米 (mm^3),血小板 >=100000/mm^3,母细胞 0% 且无异型增生,PR:除母细胞外的所有 CR 标准比治疗前降低 >=50% 或比治疗前更晚。 AML - OR:CR/CR伴血液学不完全恢复(CRi)/PR,CR:中性粒细胞绝对计数(ANC)>=1000/微升(mcL),血小板>=100000/mcL,骨髓原始细胞<5%;不应检测到奥尔棒;血液学检查前 7 天未输血小板/全血。 CRi:除血小板和/或 ANC 外的所有 CR 标准。 PR:除原始细胞外的所有 CR 标准比治疗前降低 >=50% 或比治疗前进展更慢。
从首次服用 IMP 之日起至疾病进展或死亡,以较早者为准(最多 42 天)
扩展部分:反应持续时间 (DOR)
大体时间:从第一份反应文件到第一份疾病进展或死亡文件的日期,以较早者为准(最多 42 天)
DOR:从第一次肿瘤评估到总体反应被记录为 CR、骨髓 CR 或 PR (MDS) 和 CR/CRi (AML) 到记录到根据 IWG 标准确定的进展性疾病 (PD) 或任何原因死亡的时间,以先发生者为准。 根据 IWG 标准,复发定义为在 CR 后血液或骨髓 (>5%) 或任何髓外部位再次出现母细胞。 CR:<= 5% 骨髓中的成髓细胞,无持续性发育异常的证据;外周血显示血红蛋白>=11g/dL。 骨髓CR:无循环原始细胞,<5%原始细胞,中性粒细胞绝对计数>1000/mcL,血小板>100000/mcL,4周无复发。 CRi:满足除血小板计数和/或 ANC 之外的所有 CR 标准。 PR:除原始细胞外的所有 CR 标准比治疗前降低 >=50% 或比治疗前更晚。 进展:粒细胞/血小板从最大缓解/反应至少减少 50%; Hgb 降低 >=2 g/dL;输血依赖。
从第一份反应文件到第一份疾病进展或死亡文件的日期,以较早者为准(最多 42 天)
扩展部分:无病生存的参与者人数
大体时间:首次 IMP 给药至首次记录疾病进展或复发或死亡,以较早者为准(最多 42 天)
无病生存期定义为从首次实施研究干预之日起至下列任何一项中最早发生的时间:死亡日期或首次反应评估确认复发的日期或最终反应评估未能确认反应的日期,以发生的情况为准第一的。
首次 IMP 给药至首次记录疾病进展或复发或死亡,以较早者为准(最多 42 天)

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
剂量递增部分:出现治疗突发不良事件 (TEAE) 和治疗突发严重不良事件 (TESAE) 的参与者人数
大体时间:从基线(第 1 天)到最后一剂 IMP + 30 天(即最多​​ 72 天)
AE 被定义为接受研究药物且不一定与治疗有因果关系的参与者的任何不良医学事件。 严重 AE (SAE) 是导致以下任何结果的任何不良医疗事件:死亡、危及生命、需要初次或长期住院治疗、持续或严重残疾/无能力、先天性异常/出生缺陷,或被视为医学上重要的事件。 TEAE 被定义为在 TEAE 期间(定义为从第一剂 IMP 到最后一剂 IMP 的时间 + 30 天)发展或恶化或变得严重的 AE。
从基线(第 1 天)到最后一剂 IMP + 30 天(即最多​​ 72 天)
剂量递增部分:根据 IWG 标准有客观反应的参与者百分比
大体时间:从首次服用 IMP 之日起至疾病进展或死亡,以较早者为准(最多 42 天)
客观反应定义为根据 IWG 标准达到骨髓 CR 或 PR (MDS) 和 CR/CRi (AML) 的参与者百分比。 对于 MDS,CR:重复骨髓显示 <5% 成髓细胞和外周血评估持续 >=2 个月的血红蛋白 (>11 g/dL),中性粒细胞 1500/mm^3,血小板 >=100000/mm^3,母细胞 0 %且无异常增生,PR:除原始细胞外的所有 CR 标准比治疗前降低 >=50% 或比治疗前进展得更慢。 对于 AML,CR:ANC >=1000/mcL,血小板计数 >=100000/mcL,骨髓原始细胞应<5%;不应检测到奥尔棒;血液学评估日期前 7 天未输血小板/全血。 CRi:形态学完全缓解,但 ANC 计数可能 <1000/mcL 或血小板 <100000/mcL。
从首次服用 IMP 之日起至疾病进展或死亡,以较早者为准(最多 42 天)
免疫原性:具有治疗紧急抗药抗体 (ADA) 反应的参与者人数
大体时间:从基线(第 1 天)到最后一剂 IMP + 30 天(即最多​​ 72 天)
ADA 反应类别: 1) 治疗诱发的 ADA:没有预先存在的 ADA 且没有治疗前样本并且在 TEAE 期间出现 ADA 的参与者。 2) 治疗增强型 ADA:与 TEAE 期间的基线相比,具有预先存在的 ADA 的参与者的滴度至少增加了 4 倍。 2) 治疗引起的 ADA:参与者至少有一份治疗诱导/增强的 ADA 样本。 TEAE 期定义为从 IMP 的第一次剂量到 IMP 最后一次剂量的时间 + 30 天。
从基线(第 1 天)到最后一剂 IMP + 30 天(即最多​​ 72 天)
药代动力学 (PK):SAR440234 的最大观察血浆浓度 (Cmax)
大体时间:周期 1:D 1:SOI、EOI、1、2、5、7、24、48、72 H post EOI; D 8: SOI, MOI, EOI, 2, 5, 168 H post EOI; D 15: MOI, EOI, 2, 5, 24 H post EOI; D 22: SOI, MOI, EOI, 2, 5, 24, 48, 72, 96, 168 H post EOI; D 29: EOI, 2 H post EOI; D 36: SOI, EOI, 2 H post EOI
Cmax 是观察到的最大血浆浓度。 Cmax通过非房室分析获得。 在时间范围内,天 = D,输液开始 = SOI,输液中期 = MOI,输液结束 = EOI,小时数 = H。
周期 1:D 1:SOI、EOI、1、2、5、7、24、48、72 H post EOI; D 8: SOI, MOI, EOI, 2, 5, 168 H post EOI; D 15: MOI, EOI, 2, 5, 24 H post EOI; D 22: SOI, MOI, EOI, 2, 5, 24, 48, 72, 96, 168 H post EOI; D 29: EOI, 2 H post EOI; D 36: SOI, EOI, 2 H post EOI

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2018年10月24日

初级完成 (实际的)

2021年2月6日

研究完成 (实际的)

2021年2月6日

研究注册日期

首次提交

2018年7月2日

首先提交符合 QC 标准的

2018年7月19日

首次发布 (实际的)

2018年7月20日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2022年5月24日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2022年5月3日

最后验证

2022年5月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • TED15138
  • 2017-004148-39 (EudraCT编号)
  • U1111-1197-8041 (其他标识符:UTN)

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

合格的研究人员可以请求访问患者水平的数据和相关研究文件,包括临床研究报告、带有任何修订的研究方案、空白病例报告表、统计分析计划和数据集规范。 患者层面的数据将被匿名化,研究文件将被编辑以保护试验参与者的隐私。 有关赛诺菲数据共享标准、合格研究和请求访问流程的更多详细信息,请访问:https://vivli.org

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

在美国制造并从美国出口的产品

是的

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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