针对房颤的风险干预和二甲双胍 (TRIM-AF) (TRIM-AF)

TRIM-AF队列

纳入标准：

1. 永久起搏器或植入式心律转复除颤器 (ICD)（带或不带心脏再同步化治疗 (CRT)，带有植入式心房导线，能够提供 AF 诊断和远程监控。
2. 阵发性 AF，或有转换计划的持续性 AF。
3. 在过去 3 个月内心脏植入式电子设备 (CIED) 的 AF 至少有 1 次持续 ≥ 5 分钟。
4. 如果服用抗心律失常药物，则在过去 3 个月内采用稳定的治疗方案。

排除标准：

1. 没有计划转为窦性心律的永久性 AF。
2. 如果处于持续性 AF，当前发作持续时间 >12 个月（当前长期持续性 AF）
3. NYHA 功能性 IV 级心力衰竭
4. 使用二甲双胍或其他药物治疗糖尿病。
5. 使用抗逆转录病毒蛋白酶抑制剂（例如 ombitasvir、paritaprevir、ritonavir、dasabuvir）或托吡酯。
6. 已知对二甲双胍敏感
7. 中度肾病（eGFR <45 ml/min/1.73 平方米）
8. 大量饮酒（平均 >2 杯/天）
9. 肝功能障碍 - 胆红素 >1.5x ULN，除非是由于吉尔伯特综合征
10. 在研究的前 3 个月内计划进行抗心律失常（I 类或 III 类）药物更换、房颤消融/PVI 手术或心脏手术
11. 在过去 6 个月内进行的 AF 消融/PVI 手术
12. 在过去 3 个月内更换或植入设备
13. 对于带起搏器的多非利特患者，如果 QRS 持续时间为 </=100 ms，则 QTc >490 ms。 如果 QRS 持续时间 >100 毫秒，调整后的 QTc >490 毫秒。 调整后的 QTc = QTc -（QRS 持续时间 - 100 毫秒）。
14. 怀孕、哺乳或有生育能力但不愿意或不能使用可接受的避孕方式的妇女。
15. 由于以下任何原因被研究者认为不适合研究的参与者： 不同意二甲双胍治疗或预期对研究药物治疗的依从性差；无法遵循饮食或运动指示；不愿参加研究随访
16. 由于伴随疾病，预期寿命少于 2 年。
17. 年龄<18岁。

TRIM - 无 AF 队列

纳入标准：

1. 植入心房导线的永久性起搏器或 ICD（带或不带 CRT）能够提供 AF 诊断和远程监控。
2. 过去 6 个月内 CIED 无 AF。
3. 无 AF 病史。
4. 年龄 >/=18 岁。

排除标准：

1. 房颤的历史。
2. NYHA 功能性 IV 级心力衰竭
3. 使用二甲双胍或其他药物治疗糖尿病。
4. 使用抗逆转录病毒蛋白酶抑制剂（例如 ombitasvir、paritaprevir、ritonavir、dasabuvir）或托吡酯。
5. 中度肾病（eGFR <45 ml/min/1.73 平方米）
6. 大量饮酒（平均 >2 杯/天）
7. 肝功能障碍 - 胆红素 >1.5x ULN，除非是由于吉尔伯特综合征
8. 计划的抗心律失常（I 类或 III 类）药物变化，研究前 3 个月的心脏手术
9. 在过去 3 个月内更换或植入设备
10. 对于带起搏器的多非利特患者，如果 QRS 持续时间为 </=100 ms，则 QTc >490 ms。 如果 QRS 持续时间 >100 毫秒，调整后的 QTc >490 毫秒。 调整后的 QTc = QTc -（QRS 持续时间 - 100 毫秒）。
11. 怀孕、哺乳或有生育能力但不愿意或不能使用可接受的避孕方式的妇女。
12. 由于以下任何原因被研究者认为不适合研究的参与者： 不同意二甲双胍治疗或预期对研究药物治疗的依从性差；无法遵循饮食或运动指示；不愿参加研究随访
13. 由于伴随疾病，预期寿命少于 2 年。
14. 年龄<18岁。