PD-1 阻断联合根治性放化疗治疗局部晚期鼻咽癌

纳入标准：

1. 经组织学证实为鼻咽癌的患者。
2. 肿瘤分期为 III-IVA（AJCC 第 8 期，T3N0-1 或 T4N0 除外）。
3. ECOG体能状态≤1。
4. 骨髓功能充足：中性粒细胞计数≥1.5×10e9/L， 血红蛋白≥90g/L，血小板计数≥100×10e9/L。
5. 谷丙转氨酶（ALT）/天冬氨酸转氨酶（AST）≤2.5×正常值上限（ULN），胆红素≤1.5×ULN。
6. 足够的肾功能：肌酐清除率 ≥ 60 ml/min（Cockcroft-Gault 公式）。
7. 必须告知患者本研究的研究性质，并给予书面知情同意。
8. 性活跃的育龄妇女 (WOCBP) 必须愿意在治疗期间和最后一次研究药物给药后 1 年内坚持有效避孕。 性活跃的 WOCBP 男性必须愿意在治疗期间和研究药物的最后一剂后 1 年内坚持有效的避孕措施。

排除标准：

1. 年龄 > 65 岁或 < 18 岁。
2. 乙型肝炎表面抗原 (HBsAg) 阳性且 HBV DNA >1×10e3 拷贝/ml
3. 丙型肝炎病毒（HCV）抗体阳性
4. 患有活动性自身免疫性疾病，但 I 型糖尿病、甲状腺机能减退症和不需要全身治疗的皮肤病（例如，白斑、牛皮癣或脱发）除外。
5. 已知有间质性肺病史。
6. 在知情同意前 28 天内有任何需要全身性皮质类固醇（相当于泼尼松 >10mg/d）或其他免疫抑制治疗的情况。 患者接受相当于泼尼松≤10mg/d的全身性皮质类固醇，允许吸入或外用皮质类固醇。
7. 在知情同意前 30 天内已接种活疫苗或将在不久的将来接种活疫苗。
8. 怀孕或哺乳。
9. 5 年内既往恶性肿瘤，原位癌、充分治疗的非黑色素瘤皮肤癌和乳头状甲状腺癌除外。
10. 已知对大分子蛋白质产品或 sintilimab 的任何化合物过敏。
11. 已知有人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染史。
12. 任何其他情况，包括症状性心力衰竭、不稳定型心绞痛、心肌梗死、需要全身治疗的活动性感染、精神疾病或家庭/社会因素，研究者认为可能会干扰患者签署知情同意书、合作和参与的能力在研究中，或干扰结果的解释。