肥胖患者手腕无创血压监测的准确性

动脉血压 (ABP) 监测是围手术期管理的基石。 最近，据报道，严格的术中收缩压（SBP）个体化控制（在基线读数的 10% 以内）可降低接受腹部手术的高危患者术后器官功能障碍的风险。 然而，正确控制 SBP 需要准确测量 ABP。

ABP 测量的金标准是通过放置在动脉中的导管。 作为一种侵入性的方法，通过动脉导管测量血压仅限于液体快速转移的患者。 许多间接方法用于测量 ABP。 示波血压 (OBP) 监测被认为是大多数临床情况下使用的标准非侵入性监测仪。 在 OBP 监测器中，位于袖带中的压力传感器感应心跳引起的脉搏量变化的一系列小振荡。 这些振荡是在袖带压力从 SBP 以上放气到舒张压 (DBP) 期间检测到的。

上臂是血压袖带应用的标准位置，因为无论患者位置如何，它都与心脏水平对齐。 在肥胖患者中，OBP 监测被认为优于受微弱听诊声音限制的听诊方法。 然而，在该人群的上臂应用血压袖带经常受到大臂围和不对称手臂轮廓的限制。 因此，将袖带定位在手腕处可能是上臂更可行的替代方案。 手腕处的 OBP 监测先前与非手术患者的 ABP 听诊测量进行了比较。 最近的一项研究调查了 OBP 在肥胖患者前臂上部的准确性。 据我们所知，没有数据验证使用有创血压监测仪作为参考标准在肥胖患者前臂下部进行的 OBP 监测。

这项工作的目的是验证肥胖患者的手腕 OBP 监测器，并使用有创血压监测器作为参考标准将其与上臂位置（准确性、便利性和趋势）进行比较。