“三好”积极心理治疗对护士职业倦怠的影响
“三好”积极心理治疗对中国护士职业倦怠、离职倾向、工作绩效、工作满意度、自我效能感、应对方式、心理弹性及血液皮质醇的影响
研究概览
详细说明
研究设计和样本 在本研究中,我们使用随机对照设计来评估 2015 年 8 月至 2016 年 1 月“三件好事”积极心理治疗的效果。 在干预前 (T0) 和干预后 (T1) 立即采取措施。
研究样本是从中国湖南省长沙市一家三级综合医院招募的护士。 通过 PASS 统计软件(NCSS LCC,East Kaysville,UT,USA)进行样本量计算。 效应量为 0.67,功效为 0.80,Ⅰ类误差幅度为 0.05。 因此,样本量为 64。 随机表法则用于分组。 共有 193 名护士完成了 MBI-GS,并随机选择了 102 名符合纳入标准的护士进行研究。 然而,只有 73 人完成了研究,其中实验组 33 人,对照组 40 人。
工具 社会人口统计学问卷、Maslach 职业倦怠清单-一般调查 (MBI-GS)、离职意向问卷、工作绩效量表、工作满意度量表、一般自我效能量表、CD-RISC 和特质应对Style Scale 用于收集数据。 还收集了血液皮质醇。 这些量表的详细说明可以在结果测量部分找到。
伦理考虑 本研究经中南大学湘雅护理学院机构审查委员会 (IRB) 批准。 参与者在开始调查之前被告知研究的目标和程序。 所有数据均保密。 只有研究团队可以访问数据。
数据分析 使用 SPSS 22.0(SPSS Inc.,Chicago,IL,USA)进行数据分析。 描述性统计用于描述人口统计数据、倦怠、离职意向、工作绩效、工作满意度、自我效能、适应力、应对方式和皮质醇。 广义重复测量方差分析 (ANOVA) 用于证明干预和时间干预相互作用的效果。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
-
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Hunan
-
Changsha、Hunan、中国、410013
- Central South University
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-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 孩子
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 注册护士或执业护士
- 谁为居民提供直接照顾
- 谁的MBI-GS分数不低于1.5
- 谁没有接受任何激素治疗
- 是说中文的人。
排除标准:
- 学生护士
- 患有影响荷尔蒙水平的疾病的人
- 谁参加了类似的研究
- 谁对这项研究不感兴趣。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:预防
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:“三好”治疗组
实验组于2015年8月至2016年1月接受为期六个月的基于微信的“三件好事”积极心理治疗。
参与者被要求记录每天进展顺利的三件好事。
这些事情可能是次要的、普通的或重要的。
在每件好事旁边,参与者需要回答以下问题:“为什么会发生这件好事”?
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为了强调积极的体验,参与者被要求记录每天进展顺利的三件好事。
这些事情可能是次要的、普通的或重要的。
在每件好事旁边,参与者需要回答以下问题:“为什么这件好事会发生?”
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其他:常态化心理辅导组
对照组仅接受医院正常的心理辅导
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正常的心理辅导是医院规定的一种方便的方法。
有压力或心理问题的护士可以通过这种干预寻求帮助。
它是由心理学家提供的。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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Maslach Burnout Inventory-General 调查 (MBI-GS) 用于评估倦怠从基线到六个月后的变化。
大体时间:MBI-GS 用于评估护士在干预前和干预后的倦怠程度。
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该量表由 Maslach 和 Jackson (1981) 开发,由三个指标的 16 个项目组成:情绪耗竭(EE,五个项目)、愤世嫉俗(CY,五个项目)和职业效能下降(RPE,六个项目)。
这些项目按照李克特量表从 0(从不)到 6(每天)进行评分(Schaufeli 等人,1996 年)。
这三个指标的得分越高,表明倦怠程度越高。
由 Li & Shi (2003) 开发的中文版 MBI-GS 也具有良好的效度和信度。
在这项研究中,EE、CY 和 RPE 的 Cronbach α 系数分别为 0.93、0.83 和 0.82。
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MBI-GS 用于评估护士在干预前和干预后的倦怠程度。
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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Connor-Davidson 复原力量表 (CD-RISC)
大体时间:CD-RISC 用于评估护士在干预之前和之后的恢复力。
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CD-RISC 用于测量护士的弹性水平(Connor & Davidson 2003)。
该量表包括 25 个项目,涉及三个指标(坚韧、力量和乐观),用于评估弹性或改变和应对逆境的能力。
要求护士参考上个月对每个项目进行评分。
使用 5 点李克特量表(0 = 根本不正确,4 = 始终正确。)。
总分范围从 0 到 100,分数越高表明弹性水平越高。
中文版的 Cronbach α 系数总分为 0.91,三个因素分别为 0.88、0.80 和 0.60(Yu & Zhang 2007)。
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CD-RISC 用于评估护士在干预之前和之后的恢复力。
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一般自我效能感量表
大体时间:一般自我效能量表用于评估护士在干预之前和之后的自我效能。
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自我效能被定义为一般自我效能量表的平均分数。
该量表为单维度量表,共 10 个问题。
每道题从1到4分,最后的分数是10道题的总分。
中文版也具有良好的效度和信度,Cronbach alpha 为0.88。
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一般自我效能量表用于评估护士在干预之前和之后的自我效能。
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特质应对方式量表 (TCSS)
大体时间:TCSS 用于评估护士在干预前和干预后的应对方式。
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TCSS 由两个指标的 20 个项目组成:积极应对方式(PCS,10 个项目)和消极应对方式(NCS,10 个项目)。
这些项目采用从 1 到 5 的五点李克特量表评分。PCS 和 NCS 的最终分数是他们项目的总分。
两个指标的 Cronhach α 系数分别为 0.70 和 0.69。
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TCSS 用于评估护士在干预前和干预后的应对方式。
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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离职意向量表
大体时间:离职意向量表用于评估护士在干预之前和之后的离职意向。
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离职意向量表由 Michaels 和 Spector (1982) 开发。
中文版由 Li 和 Li (2000) 翻译。
它包括三个指标(辞职的可能性、找到另一份工作的可能性和获得另一份工作的可能性)和 6 个条目。
使用从 1(从不)到 4(总是)的 4-Likert 量表对每个项目进行评分。
得分越高,离职意愿越强。
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离职意向量表用于评估护士在干预之前和之后的离职意向。
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工作满意度量表
大体时间:工作满意度量表用于评估护士在干预之前和之后的工作满意度。
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工作满意度量表,由 Tao 等人开发。 (2009),包括 38 个项目。
使用从 1(完全同意)到 5(完全不同意)的 5-Likert 量表对每个项目进行评分。
工作满意度总分为38~190分,得分越高表示工作满意度越高。
本研究的 Cronbach α 系数为 0.783。
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工作满意度量表用于评估护士在干预之前和之后的工作满意度。
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工作绩效量表
大体时间:工作绩效量表用于评估护士在干预之前和之后的工作绩效。
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工作绩效量表包括 16 个项目和 3 个指标(工作描述、任务绩效和人际促进)。
采用从 1 到 6 的 6-Likert 量表对护士的工作表现进行评分。
三个指标的最终得分为其项目的总分。
本研究三个指标的 Cronbach alpha 系数分别为 0.842、0.904 和 0.927。
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工作绩效量表用于评估护士在干预之前和之后的工作绩效。
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血液皮质醇
大体时间:血液被用来评估护士在干预之前和之后的皮质醇水平。
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血样是在月经周期的第三天到第十天的一天采集的。
指示参与者除了水以外不要吃或喝任何东西,并且在采集血样前 2 小时不要进行任何剧烈运动或吸烟 30 分钟。
五名训练有素的研究人员在早上 7 点到 9 点之间在实验室抽取了血液样本。
护士被指示在他们方便的时候采集血样。
使用真空采血管(武汉金兴科技有限公司)采集血液,并免费送至内分泌实验室进行生化分析(中南大学湘雅二医院内分泌实验室,Z.X.
贵)。
将血样以 4000 rpm 离心 2 分钟以获得澄清的上清液。
使用具有化学发光检测的免疫测定法(ADVIA Centaur XP 免疫测定系统,西门子,德国)测量血液皮质醇。
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血液被用来评估护士在干预之前和之后的皮质醇水平。
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合作者和调查者
调查人员
- 研究主任:Jingping Zhang、Cental South University
出版物和有用的链接
一般刊物
- Connor KM, Davidson JR. Development of a new resilience scale: the Connor-Davidson Resilience Scale (CD-RISC). Depress Anxiety. 2003;18(2):76-82. doi: 10.1002/da.10113.
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研究主要日期
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