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Os Efeitos da Psicoterapia Positiva "Três Coisas Boas" no Burnout dos Enfermeiros

23 de agosto de 2018 atualizado por: Yufang Guo, Central South University

Os efeitos da psicoterapia positiva "Três coisas boas" sobre Burnout, intenção de rotatividade, desempenho no trabalho, satisfação no trabalho, autoeficácia, estilos de enfrentamento, resiliência e cortisol sanguíneo de enfermeiras chinesas

Um estudo randomizado e controlado foi conduzido para 73 enfermeiras chinesas do Segundo Hospital Xiangya da Central South University (33 no grupo experimental, 40 no grupo de controle). O grupo experimental recebeu uma psicoterapia positiva baseada no Wechat por seis meses, de agosto de 2015 a janeiro de 2016, enquanto o grupo de controle recebeu apenas instrução psicológica normal do hospital. Uma ficha sociodemográfica, Malsach Burnout Inventory-General Survey, Turnover Intention Scale, The Job Satisfaction Scale, The Job Performance Scale, General Self-efficacy Scale, The Trait Coping Style Scale (TCSS), The Connor-Davidson Resilience Scale ( CD-RISC) foram usados ​​para coletar dados antes e imediatamente após a intervenção. O cortisol sanguíneo também foi avaliado antes e imediatamente após a intervenção. O SPSS 23.0 foi utilizado para análise dos dados. Estatística descritiva, ANOVA, teste do qui-quadrado, análise de medidas repetidas e teste T foram empregados para analisar o efeito da intervenção "três coisas boas" no esgotamento dos enfermeiros. Nossa hipótese é que a psicoterapia positiva das "três coisas boas" poderia aliviar o esgotamento dos enfermeiros, a intenção de rotatividade, melhorar seu desempenho no trabalho, satisfação no trabalho, autoeficácia, resiliência, introduzir os enfermeiros a usar estratégias de enfrentamento positivas para superar as adversidades. Além disso, o cortisol no sangue seria reduzido após a intervenção.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Desenho do estudo e amostra No presente estudo, usamos um desenho randomizado e controlado para avaliar o efeito da psicoterapia positiva "três coisas boas" de agosto de 2015 a janeiro de 2016. As medidas foram administradas antes (T0) e imediatamente após (T1) a intervenção.

A amostra do estudo foram enfermeiras recrutadas em um hospital geral de três níveis em Changsha, Hunan, China. O cálculo do tamanho da amostra foi realizado por meio do software estatístico PASS (NCSS LCC, East Kaysville, UT, EUA) . O tamanho do efeito foi de 0,67, o poder foi de 0,80 e a margem do tipo de erro Ⅰ foi de 0,05. Assim, o tamanho da amostra foi de 64. A lei das tabelas estocásticas foi utilizada para a divisão dos grupos. Um total de 193 enfermeiros completou o MBI-GS, e 102 enfermeiros que atenderam aos critérios de inclusão foram selecionados aleatoriamente para o estudo. No entanto, apenas 73 completaram o estudo, sendo 33 no grupo experimental e 40 no grupo controle.

Instrumentos Um questionário sociodemográfico, o Maslach Burnout Inventory-General Survey (MBI-GS), o questionário de intenção de rotatividade, a escala de Desempenho no Trabalho, a escala de Satisfação no Trabalho, a Escala de Autoeficácia Geral, o CD-RISC e o Trait Coping A Escala de Estilo foi usada para coletar os dados. O cortisol sanguíneo também foi coletado. A instrução detalhada dessas escalas pode ser encontrada na seção Medidas de resultado.

Considerações éticas Este estudo foi aprovado pelo Conselho de Revisão Institucional (IRB) da Escola de Enfermagem de Xiangya, Central South University. Os participantes foram informados sobre os objetivos e procedimentos do estudo antes de iniciarem a pesquisa. Todos os dados foram mantidos em sigilo. Somente a equipe de pesquisa poderia acessar os dados.

Análise de dados A análise de dados foi realizada usando SPSS 22.0 (SPSS Inc., Chicago, IL, EUA). A estatística descritiva foi usada para descrever dados demográficos, burnout, intenção de rotatividade, desempenho no trabalho, satisfação no trabalho, autoeficácia, resiliência, estilo de enfrentamento e cortisol. A análise generalizada de medidas repetidas de variância (ANOVA) foi usada para demonstrar o efeito da intervenção e da interação tempo-intervenção.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

73

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

  • China
    • Hunan
      • Changsha, Hunan, China, 410013
        • Central South University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • enfermeiras registradas ou enfermeiras práticas licenciadas
  • que prestou atendimento direto aos moradores
  • cuja pontuação MBI-GS não foi inferior a 1,5
  • que não fez nenhuma terapia hormonal
  • eram falantes de chinês.

Critério de exclusão:

  • estudantes de enfermagem
  • que sofriam de doenças que influenciam seus níveis hormonais
  • que participaram de estudos semelhantes
  • que não tinha interesse neste estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de terapia "Três coisas boas"
O grupo experimental recebeu uma psicoterapia positiva baseada no Wechat por seis meses, de agosto de 2015 a janeiro de 2016. Os participantes foram orientados a registrar três coisas boas que correram bem a cada dia. Essas coisas podem ser menores, comuns ou importantes. Ao lado de cada coisa boa, os participantes deveriam responder à pergunta: "Por que essa coisa boa aconteceu"?
Comportamental: Terapia "Três coisas boas"
Para manter a ênfase na experiência positiva, os participantes foram instruídos a registrar três coisas boas que correram bem a cada dia. Essas coisas podem ser menores, comuns ou importantes. Ao lado de cada coisa boa, os participantes deveriam responder à pergunta: "Por que essa coisa boa aconteceu?"
Outro: Grupo de instrução psicológica normal
O grupo de controle recebeu apenas instrução psicológica normal do hospital
Comportamental: Instrução psicológica normal
A instrução psicológica normal é um método conveniente estabelecido pelo hospital. Os enfermeiros que sofrem de stress ou problemas psicológicos podem encontrar ajuda através desta intervenção. Foi entregue por psicólogos.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A pesquisa Maslach Burnout Inventory-General (MBI-GS) foi usada para avaliar a mudança de burnout desde a linha de base até seis meses depois.
Prazo: O MBI-GS foi utilizado para avaliar o burnout dos enfermeiros antes e imediatamente após a intervenção.
Essa escala foi desenvolvida por Maslach e Jackson (1981) e consiste em 16 itens em três métricas: exaustão emocional (EE, cinco itens), cinismo (CY, cinco itens) e eficácia profissional reduzida (RPE, seis itens). Os itens foram pontuados em uma escala Likert de 0 (nunca) a 6 (todos os dias) (Schaufeli et al. 1996). Quanto mais altas as pontuações nas três métricas, maior o nível de burnout indicado. A versão chinesa do MBI-GS, desenvolvida por Li & Shi (2003), também possui boa validade e confiabilidade. Neste estudo, os coeficientes alfa de Cronbach para EE, CY e RPE foram 0,93, 0,83 e 0,82, respectivamente.
O MBI-GS foi utilizado para avaliar o burnout dos enfermeiros antes e imediatamente após a intervenção.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A Escala de Resiliência de Connor-Davidson (CD-RISC)
Prazo: O CD-RISC foi utilizado para avaliar a resiliência dos enfermeiros antes e imediatamente após a intervenção.
O CD-RISC foi utilizado para medir o nível de resiliência dos enfermeiros (Connor & Davidson 2003). Essa escala é composta por 25 itens distribuídos em três métricas (tenacidade, força e otimismo) que avaliam a resiliência ou capacidade de mudar e lidar com a adversidade. Os enfermeiros foram solicitados a avaliar cada item com referência ao mês anterior. Foi utilizada uma escala Likert de 5 pontos (0 = nada verdadeiro, 4 = verdadeiro o tempo todo). A pontuação total varia de 0 a 100, com pontuações mais altas indicando níveis mais altos de resiliência. Os coeficientes alfa de Cronbach da versão chinesa foram 0,91 para a pontuação total, 0,88, 0,80 e 0,60 para os três fatores (Yu & Zhang 2007).
O CD-RISC foi utilizado para avaliar a resiliência dos enfermeiros antes e imediatamente após a intervenção.
A Escala Geral de Autoeficácia
Prazo: A Escala de Autoeficácia Geral foi utilizada para avaliar a autoeficácia dos enfermeiros antes e imediatamente após a intervenção.
A autoeficácia foi definida como a pontuação média na Escala Geral de Autoeficácia. A escala é unidimensional com 10 questões. A cada questão são atribuídos pontos de 1 a 4, sendo a pontuação final a pontuação total das 10 questões. A versão chinesa também tem uma boa validade e confiabilidade com um alfa de Cronbach de 0,88.
A Escala de Autoeficácia Geral foi utilizada para avaliar a autoeficácia dos enfermeiros antes e imediatamente após a intervenção.
A Escala de Estilo de Enfrentamento de Traços (TCSS)
Prazo: O TCSS foi usado para avaliar os estilos de enfrentamento dos enfermeiros antes e imediatamente após a intervenção.
O TCSS consiste em 20 itens em duas métricas: estilo de enfrentamento positivo (PCS, 10 itens) e estilo de enfrentamento negativo (NCS, 10 itens). Os itens foram pontuados em uma escala Likert de cinco pontos de 1 a 5. As pontuações finais do PCS e NCS foram as pontuações totais de seus itens. Os coeficientes alfa de Cronhach das duas métricas foram 0,70 e 0,69, respectivamente.
O TCSS foi usado para avaliar os estilos de enfrentamento dos enfermeiros antes e imediatamente após a intervenção.

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A escala de intenção de rotatividade
Prazo: A Escala de Intenção de Rotatividade foi utilizada para avaliar a intenção de rotatividade dos enfermeiros antes e imediatamente após a intervenção.
A Turnover Intention Scale foi desenvolvida por Michaels e Spector (1982). A versão chinesa foi traduzida por Li e Li (2000). Inclui três métricas (a possibilidade de pedir demissão, a possibilidade de encontrar outro emprego e a possibilidade de conseguir outro emprego) e 6 itens. Uma escala de 4-Likert de 1 (nunca) a 4 (sempre) foi usada para pontuar cada item. Quanto maior a pontuação, mais forte é a intenção de rotatividade.
A Escala de Intenção de Rotatividade foi utilizada para avaliar a intenção de rotatividade dos enfermeiros antes e imediatamente após a intervenção.
A Escala de Satisfação no Trabalho
Prazo: A Escala de Satisfação no Trabalho foi utilizada para avaliar a satisfação no trabalho dos enfermeiros antes e imediatamente após a intervenção.
A Escala de Satisfação no Trabalho, desenvolvida por Tao et al. (2009), inclui 38 itens. Uma escala de 5-Likert de 1 (concordo totalmente) a 5 (discordo totalmente) foi usada para pontuar cada item. A pontuação total de satisfação no trabalho varia de 38 a 190, com pontuação mais alta indicando níveis mais altos de satisfação no trabalho. O alfa de Cronbach foi de 0,783 neste estudo.
A Escala de Satisfação no Trabalho foi utilizada para avaliar a satisfação no trabalho dos enfermeiros antes e imediatamente após a intervenção.
A Escala de Desempenho no Trabalho
Prazo: A Escala de Desempenho no Trabalho foi utilizada para avaliar o desempenho no trabalho dos enfermeiros antes e imediatamente após a intervenção.
A Escala de Desempenho no Trabalho é composta por 16 itens e 3 métricas (denotação do trabalho, desempenho da tarefa e promoção interpessoal). Uma escala de 6-Likert de 1 a 6 foi usada para pontuar o desempenho no trabalho dos enfermeiros. A pontuação final das três métricas foi a pontuação total de seus itens. O alfa de Cronbach das três métricas neste estudo foram 0,842, 0,904 e 0,927, respectivamente.
A Escala de Desempenho no Trabalho foi utilizada para avaliar o desempenho no trabalho dos enfermeiros antes e imediatamente após a intervenção.
O cortisol no sangue
Prazo: O sangue foi usado para avaliar o nível de cortisol dos enfermeiros antes e imediatamente após a intervenção.
A amostra de sangue foi coletada em um dia durante o terceiro ao décimo dia do ciclo menstrual. Os participantes foram instruídos a não comer ou beber nada além de água, e não realizar qualquer exercício extenuante 2 h ou fumar 30 min antes da coleta de sangue. Cinco pesquisadores treinados coletaram as amostras de sangue entre 7h e 9h em um laboratório experimental. As enfermeiras foram instruídas a coletar uma amostra de sangue no momento conveniente. O sangue foi coletado usando tubos de coleta de sangue a vácuo (Hubei Jin Xing Technology Co. Wuhan) e enviado a um laboratório de endocrinologia para análise bioquímica sem nenhum custo para os participantes (Laboratório de Endocrinologia, The Second Xiangya Hospital of Central South University, Dr. Z.X. Gui). As amostras de sangue foram centrifugadas a 4000 rpm por 2 min para obter um sobrenadante límpido. O cortisol sanguíneo foi medido usando um imunoensaio com detecção de quimioluminescência (ADVIA Centaur XP Immunoassay System, Siemens, Alemanha).
O sangue foi usado para avaliar o nível de cortisol dos enfermeiros antes e imediatamente após a intervenção.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Central South University

Investigadores

  • Diretor de estudo: Jingping Zhang, Cental South University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de julho de 2015

Conclusão Primária (Real)

31 de janeiro de 2016

Conclusão do estudo (Real)

31 de janeiro de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de agosto de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de agosto de 2018

Primeira postagem (Real)

24 de agosto de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

24 de agosto de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de agosto de 2018

Última verificação

1 de agosto de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 20150131

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Os enfermeiros concordaram em participar deste estudo. No entanto, suas informações pessoais, como nome, idade e número de identificação, foram coletadas neste estudo, eles não queriam que outras pessoas tivessem acesso aos dados.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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