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Los efectos de la psicoterapia positiva de las "tres cosas buenas" en el agotamiento de las enfermeras

23 de agosto de 2018 actualizado por: Yufang Guo, Central South University

Los efectos de la psicoterapia positiva "Tres cosas buenas" sobre el agotamiento, la intención de rotación, el desempeño laboral, la satisfacción laboral, la autoeficacia, los estilos de afrontamiento, la resiliencia y el cortisol sanguíneo de las enfermeras chinas

Se realizó un ensayo aleatorio y controlado con 73 enfermeras chinas del Segundo Hospital Xiangya de la Universidad Central del Sur (33 en el grupo experimental, 40 en el grupo de control). El grupo experimental recibió una psicoterapia positiva de "tres cosas buenas" basada en Wechat de seis meses desde agosto de 2015 hasta enero de 2016, mientras que el grupo de control solo recibió instrucción psicológica normal del hospital. Ficha sociodemográfica, Malsach Burnout Inventory-General Survey, Escala de Intención de Rotación, Escala de Satisfacción Laboral, Escala de Desempeño Laboral, Escala de Autoeficacia General, Escala de Estilo de Afrontamiento de Rasgos (TCSS), Escala de Resiliencia de Connor-Davidson ( CD-RISC) se utilizaron para recopilar datos antes e inmediatamente después de la intervención. También se evaluó el cortisol en sangre antes e inmediatamente después de la intervención. Se utilizó SPSS 23.0 para el análisis de datos. Se emplearon estadísticas descriptivas, ANOVA, prueba de Chi-cuadrado, análisis de medidas repetidas y prueba T para analizar el efecto de la intervención de las "tres cosas buenas" sobre el agotamiento de las enfermeras. Nuestra hipótesis es que la psicoterapia positiva de las "tres cosas buenas" podría aliviar el agotamiento de las enfermeras, la intención de rotación, mejorar su desempeño laboral, satisfacción laboral, autoeficacia, resiliencia, introducir a las enfermeras a utilizar estrategias de afrontamiento positivas para superar las adversidades. Además, su cortisol en sangre se reduciría después de la intervención.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Diseño y muestra del estudio En el presente estudio, utilizamos un diseño aleatorio y controlado para evaluar el efecto de la psicoterapia positiva "tres cosas buenas" desde agosto de 2015 hasta enero de 2016. Las medidas se administraron antes (T0) e inmediatamente después (T1) de la intervención.

La muestra del estudio fueron enfermeras reclutadas de un hospital general de tres niveles en Changsha, Hunan, China. El cálculo del tamaño de la muestra se realizó a través del software estadístico PASS (NCSS LCC, East Kaysville, UT, EE. UU.). El tamaño del efecto fue 0,67, el poder fue 0,80 y el margen de error tipo Ⅰ fue 0,05. En consecuencia, el tamaño de la muestra fue de 64. Para la división de grupos se utilizó la ley de las tablas estocásticas. Un total de 193 enfermeras completaron el MBI-GS, y 102 enfermeras que cumplieron con los criterios de inclusión fueron seleccionadas aleatoriamente para el estudio. Sin embargo, solo 73 completaron el estudio, con 33 en el grupo experimental y 40 en el grupo de control.

Instrumentos Un cuestionario sociodemográfico, el Maslach Burnout Inventory-General Survey (MBI-GS), el cuestionario de intención de rotación, la Escala de Desempeño Laboral, la Escala de Satisfacción Laboral, la Escala de Autoeficacia General, el CD-RISC y el Trait Coping Se utilizaron escalas de estilo para recolectar los datos. También se recogió el cortisol en sangre. Las instrucciones detalladas de estas escalas se pueden encontrar en la sección Medidas de resultado.

Consideraciones éticas Este estudio fue aprobado por la Junta de Revisión Institucional (IRB) de la Escuela de Enfermería de Xiangya, Universidad Central del Sur. Los participantes fueron informados sobre los objetivos y procedimientos del estudio antes de comenzar la encuesta. Todos los datos se mantuvieron confidenciales. Solo el equipo de investigación podía acceder a los datos.

Análisis de datos El análisis de datos se realizó con SPSS 22.0 (SPSS Inc., Chicago, IL, EE. UU.). Se utilizó estadística descriptiva para describir los datos demográficos, el agotamiento, la intención de rotación, el desempeño laboral, la satisfacción laboral, la autoeficacia, la resiliencia, el estilo de afrontamiento y el cortisol. Se utilizó el análisis de varianza de medidas repetidas generalizadas (ANOVA) para demostrar el efecto de la intervención y la interacción tiempo-intervención.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

73

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

  • Porcelana
    • Hunan
      • Changsha, Hunan, Porcelana, 410013
        • Central South University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • enfermeras registradas o enfermeras prácticas con licencia
  • que brindó atención directa a los residentes
  • cuyo puntaje MBI-GS no fue inferior a 1.5
  • que no tomó ninguna terapia hormonal
  • eran hablantes de chino.

Criterio de exclusión:

  • estudiantes de enfermería
  • que padecían enfermedades que influyen en sus niveles hormonales
  • que participaron en estudios similares
  • que no tenía interés en este estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de terapia "Tres cosas buenas"
El grupo experimental recibió una psicoterapia positiva de "tres cosas buenas" basada en Wechat de seis meses desde agosto de 2015 hasta enero de 2016. Los participantes fueron dirigidos a registrar tres cosas buenas que salieron bien cada día. Estas cosas pueden ser menores, ordinarias o importantes. Junto a cada cosa buena, los participantes debían responder la pregunta: "¿Por qué sucedió esta cosa buena?"
Conductual: Terapia "Tres cosas buenas"
Para mantener el énfasis en la experiencia positiva, se pidió a los participantes que registraran tres cosas buenas que salieron bien cada día. Estas cosas pueden ser menores, ordinarias o importantes. Junto a cada cosa buena, los participantes debían responder la pregunta: "¿Por qué sucedió esta cosa buena?"
Otro: Grupo de instrucción psicológica normal.
El grupo de control solo recibió instrucción psicológica normal del hospital.
Conductual: Instrucción psicológica normal
La instrucción psicológica normal es un método conveniente establecido por el hospital. Las enfermeras que tienen estrés o problema psicológico podrían encontrar ayuda a través de esta intervención. Fue impartido por psicólogos.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Se utilizó la encuesta del Inventario general de agotamiento de Maslach (MBI-GS) para evaluar el cambio del agotamiento desde el inicio hasta seis meses después.
Periodo de tiempo: El MBI-GS se utilizó para evaluar el agotamiento de las enfermeras antes e inmediatamente después de la intervención.
Esta escala fue desarrollada por Maslach y Jackson (1981) y consta de 16 ítems sobre tres métricas: agotamiento emocional (EE, cinco ítems), cinismo (CY, cinco ítems) y eficacia profesional reducida (RPE, seis ítems). Los ítems se puntuaron en una escala Likert de 0 (nunca) a 6 (todos los días) (Schaufeli et al. 1996). Cuanto mayor sea la puntuación en las tres métricas, mayor será el nivel de agotamiento indicado. La versión china del MBI-GS, desarrollada por Li & Shi (2003), también tiene una buena validez y confiabilidad. En este estudio, los coeficientes alfa de Cronbach para EE, CY y RPE fueron 0,93, 0,83 y 0,82, respectivamente.
El MBI-GS se utilizó para evaluar el agotamiento de las enfermeras antes e inmediatamente después de la intervención.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La Escala de Resiliencia de Connor-Davidson (CD-RISC)
Periodo de tiempo: El CD-RISC se utilizó para evaluar la resiliencia de las enfermeras antes e inmediatamente después de la intervención.
El CD-RISC se utilizó para medir el nivel de resiliencia de las enfermeras (Connor & Davidson 2003). Esta escala consta de 25 ítems sobre tres métricas (tenacidad, fortaleza y optimismo) que evalúan la resiliencia o capacidad para cambiar y afrontar la adversidad. Se pidió a las enfermeras que calificaran cada ítem con referencia al mes anterior. Se utilizó una escala tipo Likert de 5 puntos (0 = nada cierto, 4 = cierto todo el tiempo). El puntaje total varía de 0 a 100, y los puntajes más altos indican niveles más altos de resiliencia. Los coeficientes alfa de Cronbach de la versión china fueron 0,91 para la puntuación total, 0,88, 0,80 y 0,60 para los tres factores (Yu & Zhang 2007).
El CD-RISC se utilizó para evaluar la resiliencia de las enfermeras antes e inmediatamente después de la intervención.
La Escala General de Autoeficacia
Periodo de tiempo: Se utilizó la Escala de Autoeficacia General para evaluar la autoeficacia de los enfermeros antes e inmediatamente después de la intervención.
La autoeficacia se definió como la puntuación media en la Escala de Autoeficacia General. La escala es una escala unidimensional con 10 preguntas. A cada pregunta se le asignan puntos del 1 al 4, y la puntuación final es la puntuación total de las 10 preguntas. La versión china también tiene una buena validez y fiabilidad con un alfa de Cronbach de 0,88.
Se utilizó la Escala de Autoeficacia General para evaluar la autoeficacia de los enfermeros antes e inmediatamente después de la intervención.
La escala de estilo de afrontamiento de rasgos (TCSS)
Periodo de tiempo: El TCSS se utilizó para evaluar los estilos de afrontamiento de las enfermeras antes e inmediatamente después de la intervención.
El TCSS consta de 20 elementos sobre dos métricas: estilo de afrontamiento positivo (PCS, 10 elementos) y estilo de afrontamiento negativo (NCS, 10 elementos). Los ítems se puntuaron en una escala Likert de cinco puntos del 1 al 5. Las puntuaciones finales de PCS y NCS fueron las puntuaciones totales de sus ítems. Los coeficientes alfa de Cronhach de las dos métricas fueron 0,70 y 0,69, respectivamente.
El TCSS se utilizó para evaluar los estilos de afrontamiento de las enfermeras antes e inmediatamente después de la intervención.

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La escala de intención de rotación
Periodo de tiempo: Se utilizó la Escala de Intención de Rotación para evaluar la intención de rotación de las enfermeras antes e inmediatamente después de la intervención.
La escala de intención de rotación fue desarrollada por Michaels y Spector (1982). La versión china fue traducida por Li y Li (2000). Incluye tres métricas (la posibilidad de renunciar al trabajo, la posibilidad de encontrar otro trabajo y la posibilidad de conseguir otro trabajo) y 6 ítems. Se utilizó una escala de 4-Likert de 1 (nunca) a 4 (siempre) para puntuar cada ítem. Cuanto más alto fue el puntaje, más fuerte es la intención de rotación.
Se utilizó la Escala de Intención de Rotación para evaluar la intención de rotación de las enfermeras antes e inmediatamente después de la intervención.
La Escala de Satisfacción Laboral
Periodo de tiempo: Se utilizó la Escala de Satisfacción Laboral para evaluar la satisfacción laboral de los enfermeros antes e inmediatamente después de la intervención.
La Escala de Satisfacción Laboral, desarrollada por Tao et al. (2009), incluye 38 ítems. Se utilizó una escala de 5-Likert de 1 (totalmente de acuerdo) a 5 (totalmente en desacuerdo) para puntuar cada ítem. La puntuación total de satisfacción laboral oscila entre 38 y 190, donde una puntuación más alta indica niveles más altos de satisfacción laboral. El alfa de Cronbach fue de 0,783 en este estudio.
Se utilizó la Escala de Satisfacción Laboral para evaluar la satisfacción laboral de los enfermeros antes e inmediatamente después de la intervención.
La Escala de Desempeño Laboral
Periodo de tiempo: Se utilizó la Escala de Desempeño Laboral para evaluar el desempeño laboral de las enfermeras antes e inmediatamente después de la intervención.
La Escala de Desempeño Laboral consta de 16 ítems y 3 métricas (denominación del puesto, desempeño de la tarea y promoción interpersonal). Se utilizó una escala de 6-Likert de 1 a 6 para puntuar el desempeño laboral de los enfermeros. La puntuación final de las tres métricas fue la puntuación total de sus ítems. El alfa de Cronbach de las tres métricas de este estudio fue 0,842, 0,904 y 0,927, respectivamente.
Se utilizó la Escala de Desempeño Laboral para evaluar el desempeño laboral de las enfermeras antes e inmediatamente después de la intervención.
El cortisol en sangre
Periodo de tiempo: La sangre se utilizó para evaluar el nivel de cortisol de las enfermeras antes e inmediatamente después de la intervención.
La muestra de sangre se recogió en un día durante el tercer al décimo día del ciclo menstrual. Se instruyó a los participantes para que no comieran ni bebieran nada más que agua, y que no realizaran ningún ejercicio extenuante 2 h ni fumaran 30 min antes de que se tomara una muestra de sangre. Cinco investigadores capacitados extrajeron las muestras de sangre entre las 7 am y las 9 am en un laboratorio experimental. Se instruyó a las enfermeras para que tomaran una muestra de sangre en el momento conveniente. La sangre se recolectó usando tubos de recolección de sangre al vacío (Hubei Jin Xing Technology Co. Wuhan) y se envió a un laboratorio de endocrinología para análisis bioquímicos sin costo para los participantes (Laboratorio de Endocrinología, The Second Xiangya Hospital of Central South University, Dr. Z.X. guía). Las muestras de sangre se centrifugaron a 4000 rpm durante 2 min para obtener un sobrenadante claro. El cortisol en sangre se midió usando un inmunoensayo con detección de quimioluminiscencia (ADVIA Centaur XP Immunoassay System, Siemens, Alemania).
La sangre se utilizó para evaluar el nivel de cortisol de las enfermeras antes e inmediatamente después de la intervención.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Central South University

Investigadores

  • Director de estudio: Jingping Zhang, Cental South University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de julio de 2015

Finalización primaria (Actual)

31 de enero de 2016

Finalización del estudio (Actual)

31 de enero de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de agosto de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de agosto de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

24 de agosto de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

24 de agosto de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de agosto de 2018

Última verificación

1 de agosto de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • 20150131

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Las enfermeras aceptaron participar en este estudio. Sin embargo, la información personal, como el nombre, la edad y el número de identificación, se recopiló en este estudio, no querían que otros accedieran a los datos.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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