比较 GAD 中不同的 CBT 方法 (CBTforGAD)
广泛性焦虑症的认知行为疗法 (CBT):随机临床试验中各种对比 CBT 方法的初步数据
研究概览
详细说明
我们目前研究的目的是比较最成熟和研究最多的 GAD CBT 方案,即 Borkovec 的治疗包 (BTP) 与其他两种形式的 CBT:理性情绪行为疗法 (REBT; Ellis, 1977) 和接受和承诺疗法 ( ACT;Hayes 等人,2012 年)。 出于概念和实际原因选择这两种治疗形式。
在概念层面上,我们想比较 CBT 的形式与处理功能失调思想的不同方法。 精神病理学认知模型的一个基本假设是,改变功能失调的思想(即认知改变)是治疗心理障碍的核心,因为“所有疗法都通过直接或间接地改变功能失调的认知来发挥作用”。 经典的贝克认知疗法 (CT; Beck, 1976) 是 Borkovec 的 GAD 治疗包 (CT/BTP) 的一个组成部分,REBT 都专注于改变功能失调的思想,但它们在实现这种改变的方法上存在根本差异。 更具体地说,贝克的 CT 主要侧重于以功能失调的描述和推理的形式修改相关情况的心理表征(即“冷”认知:“我会失败。”)。 另一方面,REBT 主要关注评估/评估形式的“热”认知(即理性和非理性信念),它指的是“冷”认知/表征根据其与个人的相关性进行处理的方式幸福感(即“我不能失败,如果我失败了那会很糟糕。”)。 与 CT 和 REBT 相比,ACT 根本不直接尝试修改思想内容,而是旨在改变个人与功能失调信念的关系(即拥有这些信念的重要性),这是一个认知过程被认为变得“中和”(即消除)并且与他们相关的焦虑/痛苦减少或被接受。
在实际层面上,我们想要研究不同形式的 CBT(即 REBT 和 ACT/ABBT)将如何衡量基于 Borkovec 治疗方案 (CT/BTP) 的既定方案。
根据 REBT,核心非理性信念(例如,“我不能失败,如果我失败了,那会很糟糕。”),在与各种激活事件(例如,测试情况)的交互中,以描述/推理的形式产生自动思维(例如,“我会在这里失败。”) 然后以源自核心非理性信念的特定非理性信念形式的自动思想进一步处理这些信念(例如,“我不能在这里失败,如果我在这里失败,那就太糟糕了。”) 那比进一步产生焦虑症状。 在一般形式下,REBT 专注于改变核心信念和自动思维,但在此处使用的特定形式下,REBT 专注于改变被视为 GAD 基本病因机制的核心非理性信念。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Non-US/Non-Canadian
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Cluj Napoca、Non-US/Non-Canadian、罗马尼亚、400015
- Babeş-Bolyai University, Department of Clinical Psychology and Psychotherapy
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 广泛性焦虑症 (GAD) 的初步诊断
排除标准:
- 重度抑郁症
- 躁郁症
- 恐慌症
- 物质使用/滥用/依赖
- 精神障碍
- 自杀或杀人意念
- 器质性脑综合征
- 残疾医疗条件
- 智力低下
- 与精神药物同时治疗
- 课外心理治疗
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:CT/BTP
Borkovec 治疗包(CT/BTP 用于 GAD)形式的认知行为疗法 (CBT) 源自 Borkovec 和 Costello (1993) 的治疗方法,依赖于 CT 治疗焦虑症的原则 (A.
T. Beck & Emery, 1985) 并包括应用放松。
CT/BTP 协议包括几个方向作为治疗的主要目标:提供问题的认知概念化,通过认知和行为技术(即行为实验)识别和重组自动思维、中间和核心信念,增强适应性行为(即,活动安排、处理回避行为、社交技能训练),以及使用应用放松作为应对策略。
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认知行为疗法 (CBT)
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实验性的:REBT
以 REBT 形式出现的认知行为疗法 (CBT) 是基于 Dryden & DiGiuseppe (1990) 的方法,其核心原则是通过使用认知、情感和行为技巧将非理性信念转变为理性信念。
REBT 会话的结构与 CT/BTP 会话结构相似,包括相同的元素,但通常具有不同的内容。
此处使用的优雅/特定形式的 REBT 专注于改变被视为 GAD 基本发病机制的核心非理性信念(即评价性信念/评估)。
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认知行为疗法 (CBT)
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实验性的:ACT/ABBT
ACT/ABBT 方案形式的认知行为疗法 (CBT) 源自 Eifert 和 Forsyth (2005) 以及 Roemer 和 Orsillo (2005) 提出的原则和技术。
从这个角度来看,GAD 是由对内部体验(即情绪、思想、身体感觉)、体验性回避和行为限制的功能失调反应维持的,因此治疗旨在解决所有这些问题。
从这个意义上说,ACT/ABBT 包括三个主要的治疗目标:(1) 教育关于焦虑、担忧的本质和经验性回避的作用; (2) 在处理令人不安的内部体验时练习正念和接受技巧; (3) 识别价值观并在遇到障碍时遵循有价值的行动路径。
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认知行为疗法 (CBT)
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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广泛性焦虑症状
大体时间:20节课,约16周
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广泛性焦虑症问卷 IV (GAD-Q-IV)
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20节课,约16周
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担心
大体时间:20节课,约16周
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宾夕法尼亚州立大学忧虑问卷 (PSWQ)
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20节课,约16周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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自动思考频率
大体时间:20节课,约16周
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自动思维问卷 (ATQ)
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20节课,约16周
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自动思维可信度
大体时间:20节课,约16周
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自动思维问卷 (ATQ)
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20节课,约16周
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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