Comparando Diferentes Abordagens TCC em GAD (CBTforGAD)

O objetivo do nosso presente estudo é comparar o protocolo de TCC mais estabelecido e estudado para TAG, ou seja, o pacote de tratamento de Borkovec (BTP) com duas outras formas de TCC: Terapia Racional Emotiva Comportamental (REBT; Ellis, 1977) e Terapia de Aceitação e Compromisso ( ACT; Hayes e outros, 2012). Essas duas formas de terapia foram escolhidas por razões conceituais e práticas.

Em um nível conceitual, queríamos comparar formas de TCC com abordagens distintas para pensamentos disfuncionais. Um postulado fundamental do modelo cognitivo da psicopatologia é que a modificação de pensamentos disfuncionais (ou seja, mudança cognitiva) é fundamental para o tratamento de distúrbios psicológicos, pois "todas as terapias funcionam alterando cognições disfuncionais, direta ou indiretamente". Tanto a terapia cognitiva clássica de Beck (CT; Beck, 1976), que é parte integrante do pacote de tratamento GAD de Borkovec (CT/BTP), quanto o REBT focam na mudança de pensamentos disfuncionais, mas diferem fundamentalmente em sua abordagem para alcançar essa mudança. Mais especificamente, a TC de Beck se concentra principalmente na modificação de representações mentais de circunstâncias relevantes nas formas de descrições e inferências disfuncionais (ou seja, cognições "frias": "Eu falharei."). O REBT, por outro lado, concentra-se principalmente em cognições "quentes" na forma de avaliações/avaliações (ou seja, crenças racionais e irracionais), que se referem às maneiras pelas quais as cognições/representações "frias" são processadas em termos de sua relevância para a vida pessoal. bem-estar (ou seja, "não devo falhar e é terrível se eu falhar"). Em contraste com CT e REBT, ACT não tenta modificar diretamente o conteúdo dos pensamentos, mas visa mudar a relação do indivíduo com crenças disfuncionais (ou seja, o significado de ter essas crenças), um processo através do qual as cognições são pensado para se tornar "neutralizado" (ou seja, neutralizado) e a ansiedade/angústia relacionada a eles é reduzida ou aceita.

Em um nível prático, queríamos investigar como diferentes formas de TCC (ou seja, REBT e ACT/ABBT) se adequariam ao pacote estabelecido com base no protocolo de tratamento de Borkovec (CT/BTP).

De acordo com o REBT, as crenças irracionais centrais (por exemplo, "Não devo falhar e é terrível se eu falhar"), em interação com vários eventos ativadores (por exemplo, uma situação de teste), geram pensamentos automáticos na forma de descrições/inferências (por exemplo, "Eu vou falhar aqui.") que são posteriormente processados ​​por pensamentos automáticos na forma de crenças irracionais específicas derivadas das crenças irracionais centrais (por exemplo, "Não devo falhar aqui e é terrível se eu falhar aqui.") que além de gerar sintomas de ansiedade. Em sua forma geral, o REBT é focado na mudança tanto das crenças centrais quanto dos pensamentos automáticos, mas em sua forma específica, usada aqui, o REBT é focado na mudança das crenças irracionais centrais vistas como os mecanismos etiopatogenéticos fundamentais do TAG.