胰腺切除术的心理影响：一种陌生感 (REPPSE)

胰腺癌占法国癌症的 1.8%，2011 年有 9040 例新病例（法国）。 众所周知，这种癌症预示着黑暗。 事实上，临床表现较晚，大多数时候是在晚期才被诊断出来的。 因此，胰腺癌被认为是生存预后最差的癌症。 他对男性的影响比女性更频繁（发生率为 7.7 对 4.7 例，每 100 000 例）。 1980 年至 2005 年间，女性的发病率增加了 3.8%，男性增加了 2.0%（INCA 资料来源，2012 年）。 全世界胰腺癌病例数估计为 278 684 例，每年有 266 669 例死亡（全球癌症发病率和死亡率 - Globocan，2008 年）。

在这些非常严重的癌症病例中，手术代表了达到治愈目的的独特治疗方法，尽管总是没有警告复发的风险，并且容易引起并发症。 因此，胰腺切除术建立了一种特殊治疗方式。 仍然是治愈的最终机会，但可能性很小。 事实上，只有 20% 的胰腺外分泌癌可以通过手术治疗，而后者确定了 95% 的胰腺癌病例。

迄今为止，心身医学方法不再是寻找原因，而是越来越关注躯体疾病的心理后果，这是我们希望在目前的研究中研究的内容。

一旦手术适应症被提出，心理计划中的关键因素之一就是消融结果的不确定性，以及由此产生的精神病理学后果。 器官的残缺，无论是什么，都会对人的身份产生影响，同时构成身体和自恋的创伤，同时对病人产生心理影响，例如焦虑、抑郁或其他一种创伤后应激状态。

更准确地说，一项回顾性研究能够显示胰腺癌与抑郁症之间的正相关关系。 还实现了对有关抑郁症和胰腺癌之间特定关系的文献的回顾。 此外，50%的患者有明显的焦虑和15%的抑郁。 然而，一项研究表明，抑郁症不会影响患者的生存。 最后，一项研究还发现，在手术后的前 6 个月内，患者的生活质量明显下降。

因此，各种研究研究了胰腺癌患者的生活质量，特别是在评论手术中。 还建议指出，除了抑郁症和生活质量外，接受胰腺切除术的患者的适应策略也是研究的对象。 然而，迄今为止，没有任何文件记录某些患者在临床上描述的特定心理后果，特别是感到困惑和陌生感，并且它与手术后几周可能存在的创伤后应激状态有关.