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富含血小板的纤维蛋白和无机牛骨与胶原膜和无机牛骨在骨内缺损中的对比

2019年11月18日 更新者:Michele Paolantonio、G. d'Annunzio University

用富含血小板的纤维蛋白和无机牛骨与胶原膜和无机牛骨治疗牙周骨内缺损。非劣效性试验

牙周重建治疗的主要结果是再生牙周组织的所有组织,包括功能性牙周韧带、牙槽骨和牙骨质。 许多治疗方式,包括使用骨移植、引导组织再生 (GTR) 和添加生物制剂,在临床和组织学结果中具有很大的异质性。 在用膜或生物制剂治疗不利的和大的骨内缺损 (IBD) 时使用填充材料的基本原理包括在存在非包容性缺损结构的情况下维持覆盖的软组织,同时增强凝块的稳定性;促进间充质祖细胞的增殖。 在可用的骨移植物中,无机骨 (ABB) 已广泛用于牙周治疗 IBDs 近年来,对生长因子 (GFs) 在伤口愈合过程中的作用的了解越来越多,建议使用这些生物制剂在牙周骨缺损的再生治疗中。 非劣效性试验旨在证明新治疗的效果与活性对照的效果在一定范围内非常相似 本研究的目的是验证 PRF(富血小板纤维蛋白)和 ABB 在管理中的联合使用是否有效与膜 + ABB 相比,IBD 的治疗方式可能是临床上“不逊色”的治疗方式,因为组合牙周再生技术已经在文献中作为“黄金标准”牙周再生技术进行了测试。

研究概览

详细说明

实验设计 这是一项前瞻性、随机和对照临床试验,旨在评估两种 IBD 治疗方式后 12 个月的临床和影像学结果:试验部位 (TS) 将通过 PRF 和 ABB 联合治疗;对照位点(CS)接受胶原膜+ABB联合处理。 登记的患者将表现出不利的 IBD,所有实验部位都将通过简化的乳头保留皮瓣 (SPPF) 程序进入。 填充材料 (ABB) 对两种治疗都是通用的:因此,研究的重点是使用 PRF 代替胶原膜的成瘾作用。 选择胶原膜作为主动控制 (AC),因为它目前被认为是治疗 IBD 的生物制剂中的“金标准”。

非劣效性试验 (NIT) 旨在验证是否使用 PRF 代替胶原膜与 ABB 联合使用可导致不差的治疗结果,降低治疗成本并允许临床医生仅使用自体材料。

研究人群 在“G. D'Annunzio" University of Chieti- Pescara, Italy, 受中度至重度慢性牙周炎的影响,将被选中进行研究。 纳入标准为:1)无全身性疾病; 2) 过去6个月内未服用影响牙周状况的药物; 3) 未怀孕或哺乳; 4) 非吸烟者; 5) 以下牙科和牙周因素:全口菌斑评分 (FMPS)25 和全口出血评分 (FMBS)26 < 手术时的 20%,前 2 年未接受牙周治疗,无实验地点的牙髓治疗不充分,无牙齿松动,≥ 20 颗牙齿,通过射线照相检查显示垂直骨丢失 ( ACL (牙槽嵴水平) - (BD 缺损底部) 距离 = BDD (骨缺损深度) ≥ 4 mm在非手术治疗 [刮治和根面平整 (SRP)] 后 12 周评估时,探诊深度 (PPD) ≥ 5mm。 本研究仅考虑主要为 1、组合的 1 和 2、2 壁缺损或缺损角 ≥ 36° 的牙齿(不利的 IBD)。 要包含在此类别中,IBD 的 3 壁组件不应 > 总缺陷深度的 20%。 必须在手术干预期间通过观察来确认缺陷的结构。 每位患者将通过一个实验站点参与研究。 如果一名患者患有不止一种具有符合研究条件的临床特征的 IBD,将选择最严重的缺陷。 参与者在收到口头和书面信息并签署由 G. D'Annunzio 基耶蒂大学 - 医学院伦理委员会批准的同意书后,自愿参加了这项研究。 研究方案符合 1975 年赫尔辛基宣言,2004 年在东京修订。 该研究于 2013 年 2 月至 2016 年 12 月进行。 在手术治疗前 4 个月,所有 44 名患者都将通过超声仪器 II 和手刮匙进行 SRP¶ 以及口腔家庭护理的激励指导。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

60

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • CH
      • Chieti、CH、意大利、66100
        • G. d'Annunzio University

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 65年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

是的

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 手术时全口菌斑评分 (FMPS) 25 和全口出血评分 (FMBS) 26 < 20%
  • 至少有20颗牙齿;
  • 通过射线照相检查检测到至少 1 颗牙齿表现出垂直骨丢失(牙槽嵴水平 [ACL]
  • 缺损底部 [BD] 距离 = 骨缺损深度 [BDD]) ≥ 4 mm 并且在 I 期非手术治疗 [刮治和根面平整 (SRP)] 后 12 周进行评估时,探诊深度 (PPD) ≥ 5mm。

排除标准:

  • 无全身性疾病
  • 过去 6 个月内未服用影响牙周状况的药物
  • 未怀孕或哺乳;
  • 非吸烟者
  • 前 2 年未接受牙周治疗,
  • 无牙髓治疗不足,无牙齿松动

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:三倍

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:PRF+ABB治疗的患者
进行富含血小板纤维蛋白的牙周手术,局部麻醉后,粘骨膜SPPFs会升高。 无机牛骨材料将应用于整个牙根表面;然后,将 prf 膜放置在填充材料上方。 最后将皮瓣定位并通过间断缝合完成缝合。
患者将接受添加 PRF+ 无机牛骨填充材料的牙周手术皮瓣治疗
有源比较器:胶原膜 + ABB 治疗的患者
进行胶原膜牙周手术,局部麻醉后,粘骨膜SPPFs会升高。 无机牛骨材料将应用于整个牙根表面;然后,将胶原膜放置在填充材料上方。 最后将皮瓣定位并通过间断缝合完成缝合。
患者将接受添加胶原膜+无机牛骨填充材料的牙周手术皮瓣治疗

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
牙周附着增益
大体时间:1年
减少牙骨质-牙釉质交界处的距离和可能部位的深度
1年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
骨增量
大体时间:1年
骨质增生进入牙周缺损
1年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2017年11月6日

初级完成 (实际的)

2018年11月16日

研究完成 (实际的)

2018年12月12日

研究注册日期

首次提交

2018年10月19日

首先提交符合 QC 标准的

2018年10月22日

首次发布 (实际的)

2018年10月23日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2019年11月20日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2019年11月18日

最后验证

2019年11月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

未定

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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