埃索美拉唑预防先兆子痫

先兆子痫是妊娠期高血压疾病之一，仍然是全世界孕产妇死亡的主要原因，其中大多数死亡发生在发展中国家。 先兆子痫是妊娠 20 周后出现的一种多器官综合征，伴有新发高血压以及母体终末器官功能障碍和/或胎儿生长受限。 重要的是，先兆子痫对婴儿造成严重的健康风险，与 12% 的胎儿生长受限病例有关，并且是高达 19% 的早产的已知前因。 目前，除了分娩外，还没有针对先兆子痫的有效治疗方法，因此，它仍然是全世界母亲及其婴儿的重大疾病负担。 筛查有先兆子痫风险的妇女是产前保健的重要组成部分。 一旦女性被确定为高危人群，就可以针对她们进行更深入的产前监测和预防性干预。 大多数当前的风险评估策略都是基于产科和病史以及临床检查。 然而，令人惊讶的是，关于与个体因素相关的实际风险以及它们如何相互作用的可靠证据很少。 与先兆子痫高度相关的风险因素（超过十分之一的风险）包括孕产妇糖尿病、慢性高血压和肾脏疾病。 血栓形成倾向和自身免疫性疾病与严重的早发性先兆子痫密切相关。 与高风险相关的产科因素包括多胎妊娠、前次妊娠的先兆子痫病史（尤其是重度或早期发作的情况）以及当前妊娠水肿。 与先兆子痫相关但风险较低的其他因素包括首次怀孕、年龄小于 20 岁或大于 35 岁、先兆子痫家族史和肥胖。 埃索美拉唑等质子泵抑制剂具有治疗妊娠期胃反流的长期安全性数据。 体外研究表明，质子泵抑制剂可降低可溶性 fems，如酪氨酸激酶 -1 (sFlt-1) 和可溶性内皮糖蛋白，并改善内皮功能障碍的标志物。 而埃索美拉唑可降低过度表达 sFlt-1 的先兆子痫转基因小鼠模型的血压。