选择性动脉内注射 PRRT 治疗神经内分泌肿瘤肝转移患者

纳入标准：

• 理解能力和提供知情同意的意愿
• 病理上分化良好的神经内分泌肿瘤（即 1 级或 2 级）。
• 原发肿瘤位置应该是已知的或被认为是中肠。
• 肝脏中至少有一个 [68]Ga-DOTATATE (NETSPOT) 呈阳性的肿瘤。 成像必须在过去 6 个月内进行。
• 肝脏病变无法通过其他疗法（手术、消融）修复，并且在使用奥曲肽/兰瑞肽和/或其他疗法治疗后出现进展。 （依维莫司、舒尼替尼）。
• 至少 70 的 Karnofsky 性能状态
• 中性粒细胞绝对计数至少为 1,​​000 个细胞/mm3
• 血小板计数至少为 90,000 个细胞/mm3
• 根据年龄调整后，总胆红素≤正常上限的 2 倍
• 根据年龄调整后，AST 和 ALT ≤ 5 x 正常值上限
• 血清肌酐≤1.2 mg/dl；如果血清肌酐 >1.2 mg/dl，核 GFR 将用于可能符合条件的参与者。
• 同意避孕。

排除标准：

• 横断面影像显示肝肿瘤受累超过 70%
• 肝外内脏和骨转移
• 肿瘤的伴随治疗（生长抑素类似物或双膦酸盐除外）
• 同意后 12 个月内以前的 PRRT 或其他肝脏定向治疗
• 怀孕、哺乳或吸乳的妇女。
• 积极治疗的另一种并发恶性肿瘤
• 先前对肾脏进行的外部束放射治疗（包括散射剂量）
• 治疗后 4 周内的治疗性研究药物。
• 对他们的医生来说，停止 24 小时生长抑素类似物治疗代表健康风险的受试者。
• 在拟议治疗的 4 周内注射善宁 LAR 或在 8 周内注射兰瑞肽。
• 无法仰卧进行学习程序。
• 对用于血管造影的 IV 造影剂的反应。
• 不受控制的并发疾病，包括但不限于需要住院治疗的持续或活动性感染、有症状的充血性心力衰竭、不稳定型心绞痛、心律失常或会限制对研究要求的依从性的精神疾病/社交情况