药剂师和数据驱动的初级保健质量改进 (P-DQIP)
P-DQIP 是一种改善初级保健处方安全性的干预措施。 “干预”是一项卫生委员会质量改进计划,将在苏格兰(泰赛德)的一个国家卫生服务(NHS)委员会的所有实践中实施,包括以下组成部分:
我。通过 P-DQIP 信息学工具发现有药物治疗风险的患者 ii. 在通过 P-DQIP 信息学工具进行药物审查时为临床医生提供决策支持 iii。 执业药师在审查和管理目标患者方面的支持 iv. 通过 P-DQIP 信息学工具进行持续的绩效反馈 v. 在一般实践中推广 P-DQIP 工具和干预。 P-DQIP 干预将在同意共享其数据以用于监测和评估目的的所有 NHS Tayside 实践中进行评估。
研究概览
详细说明
P-DQIP 是一种改善初级保健处方安全性的干预措施。 “干预”是一项健康委员会质量改进计划,将在 NHS Tayside 的所有实践中实施。 因此,该研究是对 NHS Tayside 主导计划的服务评估,该计划包括以下组成部分:
我。案件调查。 P-DQIP 信息学工具将添加到药物管理软件(Scottish Therapeutics Utility)中,该软件已安装在苏格兰 NHS 的所有一般实践中。 P-DQIP 工具可供全科医生 (GP) 和其他执业临床医生使用,包括卫生委员会雇用的“附属”初级保健药剂师。 该工具的核心是一组高风险处方指标,用于识别处于药物相关伤害高风险中的患者。 这些指标由苏格兰政府的 Polypharmacy 工作组制定。
二.决策支持。 P-DQIP 工具提供有关患者医疗和用药史的结构化信息,并突出显示特定的药物治疗风险,以供审核临床医生考虑。 所有决定均由审查临床医生自行决定。
三. 药剂师支持。 在同一地区执业的执业药师团队将受邀参加为期半天的研讨会,他们将在会上接受 P-DQIP 信息学工具使用方面的培训。 总共将举办 8 至 12 场研讨会。 该研讨会将由 P-DQIP 项目团队主持。 作为研讨会的一部分,将鼓励当地药剂师团队规划 P-DQIP 工作并商定目标。 他们将被指示以逐步方式引入 P-DQIP 方案,首先针对有出血和低血糖风险的患者。
四.持续的绩效反馈。 执业药师和当地药剂师将能够通过 P-DQIP 信息学工具获取有关所进行的审查数量和有针对性的高风险处方的患者数量的报告。
v. 在 GP 实践中推广 P-DQIP 工具和干预。 该计划的首席药剂师将访问 GP 集群,他们将为 P-DQIP 计划提供背景和原理,展示 P-DQIP 信息学工具的功能,并鼓励在审查和管理靶向药物治疗风险方面与药剂师。
研究类型
注册 (实际的)
联系人和位置
学习地点
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Scotland
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Dundee、Scotland、英国、DD2 4BF
- NHS Tayside
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- OLDER_ADULT
- 孩子
接受健康志愿者
有资格学习的性别
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
- NHS Tayside 的一般做法,他们使用 Vision 电子病历软件并同意从病历中提取数据用于监测和评估目的
排除标准:
- 使用 Vision 以外的电子病历软件的一般做法
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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75 岁或以上患者的初始靶向药物治疗风险
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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分母定义:年龄在 75 岁或以上且符合“其他预先指定结果”P001 至 P011 中指定的一个或多个分母定义的患者人数;分子定义:符合“其他预先指定的结果”P001 至 P011 中规定的一个或多个分子定义的分母患者人数
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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75 岁或以上患者的所有靶向药物治疗风险(患者人数)
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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分母定义:年龄在 75 岁或以上且符合“其他预先指定结果”P001 至 P046 中指定的一个或多个分母定义的患者人数;分子定义:满足“其他预先指定的结果”P001 至 P046 中规定的一个或多个分子定义的分母患者人数
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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75 岁或以上患者的所有靶向药物治疗风险(指标计数)
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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分母定义:年龄在 75 岁或以上且符合“其他预先指定结果”P001 至 P046 中指定的一个或多个分母定义的患者人数;分子定义:由分母患者触发的“其他预先指定的结果”P001 至 P046 下指定的指标数量
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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年轻患者的初始靶向药物治疗风险
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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分母定义:满足“其他预先指定的结果”P001 至 P011 中指定的一个或多个分母定义的年龄 <75 岁的患者人数;分子定义:符合“其他预先指定的结果”P001 至 P011 中规定的一个或多个分子定义的分母患者人数;
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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年轻患者的所有靶向药物治疗风险(患者人数)
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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分母定义:满足“其他预先指定的结果”P001 至 P046 中指定的一个或多个分母定义的年龄 <75 岁的患者人数;分子定义:满足“其他预先指定的结果”P001 至 P046 中规定的一个或多个分子定义的分母患者人数
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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年轻患者的所有靶向药物治疗风险(指标计数)
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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分母定义:满足“其他预先指定的结果”P001 至 P046 中指定的一个或多个分母定义的年龄 <75 岁的患者人数;分子定义:由分母患者触发的“其他预先指定的结果”P001 至 P046 下指定的指标数量
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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“持续”与“新”药物治疗风险(“持续”)
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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分母定义:满足“其他预定结果”P001 至 P011 下指定的一个或多个分母定义且满足“其他预定结果”P001 至 P011 下指定的一个或多个分子定义的 75 岁或以上患者人数P011 在过去的 57 到 364 天内;分子定义(旧):满足“其他预先指定的结果”P001 至 P011 下指定的一个或多个分子定义的分母患者人数
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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“持续”与“新”药物治疗风险(“新”)
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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分母定义:符合“其他预先指定结果”P001 至 P011 下指定的一个或多个分母定义但不符合“其他预先指定结果”P001 至 P011 下指定的任何分子定义的 75 岁或以上患者人数在过去的 57 到 364 天内;分子定义:满足“其他预先指定的结果”P001 至 P011 下指定的一个或多个分子定义的分母患者人数
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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电解质紊乱
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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分母定义:满足“其他预先指定的结果”P047 至 P050 中指定的一个或多个分母定义的年龄 <75 岁的患者人数;分子定义:由分母患者触发的“其他预先指定的结果”P047 至 P050 下指定的指标数量
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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相关计划外护理事件 (1) - 出血
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 12 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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分母定义:75 岁或以上的患者人数;分子定义:在过去 84 天内发生计划外护理事件并伴有出血的分母患者人数
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 12 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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相关的计划外护理事件 (2) - 低血糖、跌倒、骨折
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 12 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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分母定义:75 岁或以上的患者人数;分子定义:在过去 84 天内发生低血糖、跌倒或骨折等计划外护理事件的分母患者人数
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 12 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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相关的计划外护理事件 (3) - 任何可能与药物相关的事件
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 12 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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分母定义:75 岁或以上的患者人数;分子定义:在过去 84 天内发生过计划外护理事件并具有以下任何一项的分母患者人数:低血糖、跌倒、骨折、出血、心力衰竭、心动过缓、急性肾损伤、便秘、脱水、高钾血症、低钠血症、过去 84 天尿潴留、谵妄)
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 12 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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不相关的计划外护理事件
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 12 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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分母定义:75 岁或以上的患者人数;分子定义:在过去 84 天内发生计划外护理事件且不相关门诊护理敏感入院(阑尾炎、胰腺炎、胆囊炎、癌症、蜂窝织炎)的分母患者人数
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 12 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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个别指标 (P001)
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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P001 - 分母定义:75 岁及以上的患者人数;分子定义:过去 56 天内使用任何非局部非甾体类抗炎药 (NSAID) 且过去 84 天内未使用胃保护药的患者人数
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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个别指标 (P002)
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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P002 - 分母定义:过去 56 天内 65 至 74 岁患有胃肠道溃疡或开具抗血小板药、口服抗凝药或口服皮质类固醇的患者人数;分子定义:在过去 56 天内使用任何非局部 NSAID 且在过去 84 天内没有使用胃保护药的分母患者人数
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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个别指标 (P003)
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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P003 - 分母定义:过去 84 天内服用阿司匹林的 65 岁或以上患者人数;分子定义:过去 56 天发出氯吡格雷且过去 84 天发出 NO 胃保护的分母患者数
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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个别指标 (P004)
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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P004 - 分母定义:既往胃肠道溃疡患者人数;分子定义:分母在过去 56 天内发出抗血小板和在过去 84 天内发出胃保护的患者人数
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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个别指标 (P005)
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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P005 - 分母定义:过去 84 天内使用口服抗凝剂的患者人数;分子定义:在过去 56 天内发布抗血小板药物且在过去 84 天内发布无胃保护的分母患者人数
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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个别指标 (P006)
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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P006 - 分母定义:具有以下任何一项的患者人数:慢性肾脏病 (CKD) 4 或 5 期或最新估计的肾小球滤过率 (eGFR)<30ml/min(在过去 364 天内);分子定义:分母最近56天发出直接凝血酶抑制剂的患者数
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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个别指标 (P007)
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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P007 - 分母:以下之一:CKD 5 期或最新 eGFR 显示 eGFR <15ml/min(在之前的 364 天);分子:过去 56 天内发出的因子 Xa 抑制剂
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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个别指标 (P008)
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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P008 - 分母定义:过去 84 天内使用口服抗凝剂的患者人数;分子定义:最新 SBP > 160 或最新 DBP > 100 BP(之前 364 天)的分母患者数
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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个别指标 (P009)
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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P009 - 分母定义:过去 84 天内使用胰岛素的患者人数;分子定义:分母近56d内未签发血糖试纸的患者人数
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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个别指标 (P010)
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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P010 - 分母定义:75 岁或以上或痴呆症的 2 型糖尿病患者人数;分子定义:分母在过去 56 天内使用胰岛素或除二甲双胍以外的口服降糖药且最后糖化血红蛋白 (HbA1c)<53 (7.0%)(在之前 364 天内)的患者人数
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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个别指标 (P011)
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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P011 - 分母定义:患有 2 型糖尿病且年龄在 65 至 74 岁之间且没有痴呆症的患者人数;分子定义:在过去 56 天内使用胰岛素或二甲双胍以外的口服降糖药且最后 HbA1c<48 (6.5%)(在之前 364 天内)的患者人数
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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个别指标 (P012)
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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P012- 分母定义:过去 84 天内使用口服硝酸盐或尼可地尔的患者人数;分子定义:分母最近56天发行5型磷酸二酯酶抑制剂的患者数
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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个别指标 (P013)
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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P013-分母定义:心力衰竭患者人数;分子定义:过去 56 天内使用格列酮类药物的分母患者人数
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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个别指标 (P014)
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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P014-分母定义:心力衰竭患者人数;分子定义:在过去 56 天内使用任何非局部 NSAID 的分母患者人数
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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个别指标 (P015)
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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P015-分母定义:前84天发生心力衰竭或使用β受体阻滞剂的患者人数;分子定义:过去56天内发出的使用维拉帕米或地尔硫卓的分母患者数
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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个别指标 (P016)
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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P016- 分母定义:无心房颤动、CKD 分期≥3、最新 eGFR<60ml/min(前 365 天)或最近 84 天内发放维拉帕米的心力衰竭患者人数;分子定义:过去 56 天内服用地高辛片剂强度 >125mcg 的分母患者数
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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个别指标 (P017)
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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P017- 分母定义:最近 84 天内使用 β 受体阻滞剂、乙酰胆碱酯酶抑制剂或地高辛的患者人数;分子定义:末次脉搏 <60bpm 的分母患者数
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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个别指标 (P018)
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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P018- 分母定义:CKD 5 期或最新 eGFR<10ml/min(之前 365 天)的患者人数;分子定义:分母最近56天服用秋水仙碱患者数
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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个别指标 (P019)
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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P019- 分母定义:最近 84 天内发出甲氨蝶呤的患者人数;分子定义:分母最近56d发出甲氨蝶呤2.5mg规格和甲氨蝶呤10mg规格的患者数
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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个别指标 (P020)
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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P020-分母定义:最近84d内发出甲氨蝶呤的患者人数;分子定义:最近56天甲氧苄氨嘧啶和最近57至112天甲氧苄氨嘧啶发出的分母患者数
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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个别指标 (P021)
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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P021- 分母定义:具有以下一项或多项急性肾损伤 (AKI) 危险因素的患者人数:
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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个别指标 (P022)
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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P022- 分母定义:CKD 4 期或 5 期或最新 eGFR <30 ml/min(在过去 365 天内)或在过去 84 天内发布 ACEI 或 ARB 的患者人数;分子定义:分母最近56d发放钾盐患者数
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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个别指标 (P023)
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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P023-分母定义:最近84d内发出血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体阻滞剂(ARB)的患者人数;分子定义:分母前56天发布ACEI和ARB的患者数
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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个别指标 (P024)
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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P024- 分母定义:最近 84 天内发布 ACEI 或 ARB 且无 CKD 4 或 5 期病史且最新 eGFR >=30 ml/min 或未知(在之前 364 天内)的患者人数;分子定义:分母最近56d使用保钾利尿剂和阿利吉仑的患者数
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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个别指标 (P025)
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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P025- 分母定义:CKD 4 或 5 期或最新 eGFR <30 ml/min(之前 364 天)的患者人数;分子定义:过去 56 天内使用保钾利尿剂或阿利吉仑的分母患者人数
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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个别指标 (P026)
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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P026- 分母定义:CKD 4 期或 5 期或最新 eGFR <30 ml/min(之前 364 天)的患者人数;分子定义:分母最近56天发出甲氧苄氨嘧啶的患者数
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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个别指标 (P027)
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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P027-分母定义:最近84d内出具地高辛的患者人数;分子定义:分母最近血钾<3.0 mmol/L的患者数(之前364天)
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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个别指标 (P028)
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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P028- 分母定义:CKD 4 期或 5 期或最新 eGFR <30 ml/min(之前 364 天)的患者人数;分子定义:过去 84 天内使用二甲双胍的分母患者数
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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个别指标 (P029)
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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P029- 分母定义:75 岁或以上无心力衰竭的患者人数;分子定义:分母末次收缩压(SBP)<110 和末次舒张压(DBP)<65 且在过去 56 天内发布以下任何一项的患者人数:ACEI、ARB、β 受体阻滞剂、噻嗪类药物、钙通道阻滞剂, α受体阻滞剂, 口服硝酸盐, 中枢作用的降压药
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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个别指标 (P030)
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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P030- 分母定义:痴呆和高血压患者人数;分子定义:最后一次 SBP <130 和最后一次 DBP<75 并且在过去 56 天内发出以下两项或更多项的分母患者人数:ACEI、ARB、β 受体阻滞剂、噻嗪类药物、钙通道阻滞剂、α 受体阻滞剂、口服硝酸盐、集中作用降压药
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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个别指标 (P031)
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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P031- 分母定义:65 岁或以上患有痴呆症的患者人数;分子定义:过去 56 天内发放抗精神病药的分母患者人数
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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个别指标 (P032)
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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P032- 分母定义:既往有静脉血栓栓塞病史的女性患者人数;分子定义:最近56d内发放雌激素的分母患者数
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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个别指标 (P033)
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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P033- 分母定义:患有心房颤动 (AF) 且 C(心力衰竭)H(高血压)A(ge)D(糖尿病)S(中风/TIA)VASc(心血管病史)评分 >=3 的患者人数;分子定义:分母最近56天未开具口服抗凝剂的患者数
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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个别指标 (P034)
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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P034- 分母定义:过去 84 天内没有慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 和短效 β 受体激动剂 (SABA) 的哮喘患者人数;分子定义:过去 56 天内使用非心脏选择性 β 受体阻滞剂的分母患者人数
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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个别指标 (P035)
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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P035- 分母定义:75 岁及以上且在过去 84 天和过去 85 至 168 天内给予口服类固醇的患者人数;分子定义:过去 56 天内未发出双磷酸盐、维生素 D 或钙的分母患者数
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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个别指标 (P036)
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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P036- 分母定义:痴呆症患者人数;分子定义:前56天开具两种或两种以上具有显着镇静或抗胆碱能作用药物的分母患者数(不包括仅用于癫痫的药物)
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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个别指标 (P037)
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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P037- 分母定义:年龄在 65 至 74 岁之间的无痴呆症患者人数;分子定义:前56天开具3种或3种以上具有显着镇静或抗胆碱能作用药物的分母患者人数(不包括仅用于癫痫的药物)
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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个别指标 (P038)
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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P038- 分母定义:年龄在 75 岁或以上且未患痴呆症的患者人数;分子定义:使用两种或两种以上具有显着镇静或抗胆碱能作用的药物的分母患者人数(不包括仅用于癫痫的药物)
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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个别指标 (P039)
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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P039- 分母定义:过去 84 天内发放阿片类药物的患者人数;分子定义:分母患者在过去 56 天内服用阿片类药物并且在过去 182 天内服用阿片类药物的平均日剂量相当于每天 > 180 毫克吗啡的人数
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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个别指标 (P040)
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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P040- 分母定义:最近 84 天内使用加巴喷丁或普瑞巴林的患者人数;分子定义:分母在过去 56 天内服用加巴喷丁或普瑞巴林且在过去 182 天内服用加巴喷丁或普瑞巴林的平均日剂量 >4800mg 加巴喷丁的患者数量
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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个别指标 (P041)
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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P041- 分母定义:最近84天锂盐患者数;分子定义:过去 56 天内使用 NSAID 的分母患者人数
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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个别指标 (P042)
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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P042- 分母定义:最近84天锂盐患者数;分子定义:分母在过去 56 天使用噻嗪类利尿剂且在过去 57 至 112 天未使用噻嗪类利尿剂的患者人数
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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个别指标 (P043)
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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P043- 分母定义:最近84天发出左旋多巴的患者人数;分子定义:过去56天和过去57至112天服用丙氯拉嗪或过去56天和过去57至112天服用甲氧氯普胺的患者数
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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个别指标 (P044)
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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P044- 分母定义:65 岁或以上的患者人数;分子定义:分母近56天及前57至112天甲氧氯普胺发行患者数
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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个别指标 (P045)
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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P045-分母定义:有乳腺癌病史的患者人数;分子定义:最近56d内发出雌激素的分母患者数
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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个别指标 (P046)
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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P046-分母定义:60岁以上女性患者人数;分子定义:最近56d内发出雌激素的分母患者数
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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个别指标 (P047)
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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P047- 分母定义:过去 84 天内服用噻嗪类或髓袢利尿剂的患者人数;分子定义:分母最近血钾<3.0 mmol/L的患者数(之前364天)
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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个别指标 (P048)
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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P048- 分母定义:最近 84 天内使用选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂 (SSRI)、噻嗪类或袢利尿剂的患者人数;分子定义:最新钠 <130 mmol/l(之前 364 天)的分母患者数
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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个别指标 (P049)
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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P049- 分母定义:过去 84 天内使用噻嗪类药物的患者人数;分子定义:最近一次钙>2.65 mmol/L(之前364天)的分母患者数
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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个别指标 (P050)
大体时间:在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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P050-分母定义:前84天服用ACEI或ARB、保钾利尿剂、醛固酮拮抗剂、阿利吉仑或补钾的患者人数;分子定义:最近血钾>5.5mmol/L(过去364天)的分母患者数
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在开始日期之前和之后的 18 个月内每隔 8 周测量一次。开始日期的测量将被排除在分析之外,以说明自 2018 年 9 月以来 P-DQIP 工具测试版本的可用性
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合作者和调查者
合作者
调查人员
- 首席研究员:Tobias Dreischulte、University of Dundee/NHS Tayside
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
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最后验证
更多信息
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P-DQIP的临床试验
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Medtronic Cardiac Rhythm and Heart Failure终止
-
University of OregonOregon Social Learning Center完全的
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.尚未招聘
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Abbott Medical Devices完全的
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McMaster UniversityUniversity of Manitoba; Institute for Clinical Evaluative Sciences; Public Health Agency of Canada... 和其他合作者招聘中