在焦虑和创伤后应激障碍中锻炼
在焦虑和创伤后应激障碍中锻炼——一项随机对照临床试验
目的:有氧运动和阻力运动在临床人群中显示出抗焦虑作用。 攀登可以进一步提高自我效能。 该研究的目的是检查与社交接触控制相比,攀岩运动和有氧运动是否可以减轻患有焦虑症 (AD) 和创伤后应激障碍 (PTSD) 的门诊患者的疾病症状。 进一步的分析旨在揭示攀岩运动和有氧运动之间的差异。
设计:随机对照临床试验 参与者:30 名诊断为国际疾病分类第 10 版 (ICD-10)(F40、F41、F43.1)的 AD 或 PTSD 门诊患者。
干预:门诊病人将被随机分配到攀岩运动组 (a)、有氧运动组(越野行走)(b) 或社交接触对照组 (c)。
测量:主要结果是 AD 或创伤后应激障碍的症状严重程度。 通过评估抑郁症、忧虑症状、生活质量、自我效能和情感反应的心理问卷评估进一步的次要结果。 神经递质的代谢物、免疫激活标记物和人体测量数据将作为次要生理结果另外提供。
持续时间:干预持续时间为 4 周,每组 2 x 75 分钟(攀岩运动、有氧运动、社交接触控制)。 测量点设置在干预开始时 (t1)、干预结束时 (t2) 以及随访 3 (t3) 和 6 (t4) 个月。
研究概览
详细说明
拟议的研究项目被设计为具有三臂的随机对照临床试验。 将调查攀岩运动计划、有氧运动计划和社交接触对照组对主要和次要研究结果的疗效(见图 1)。 患者将首先由因斯布鲁克医科大学心身科门诊部进行筛查,或通过治疗人员网络社区汇出。 当被评估为符合研究条件时,将随机选择一组最多 10 名门诊患者,并邀请他们参加信息交流会。 患者会收到研究信息和参加小组的时间表。 干预将在接下来的一周内开始,并将在开始后的四个星期内结束。 后续评估将在干预后三个月和六个月进行。
除了 AD/PTSD 症状筛查外,还将评估次要研究结果:
- 在研究纳入(t1)
- 在干预结束时 (t2)
- 干预后三个月 (t3)
- 干预后六个月 (t4)
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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-
Tyrol
-
Innsbruck、Tyrol、奥地利、6020
- University of Innsbruck
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-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- ICD-10 焦虑症或创伤后应激障碍的诊断:F40、F41、F43.1;
- 年龄范围:18-65
- 书面知情同意书
- 稳定用药(如果需要)至少 3 周
排除标准:
- 急性精神病或自杀行为
- 身体活动的医学禁忌症(由临床医生评估)
- 认知缺陷
- 德语问题
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:登山运动组
在每节课开始时,将进行十分钟的以身体为中心的标准化热身。
一般热身之后将进行攀岩特定热身,其中包括抱石(20-30 分钟)。
之后,攀绳环节将开始。
攀岩课程还包含几个特定于运动的技能发展培训课程,让参与者熟悉装备和绳索管理,掌握步法和路线寻找,并在攀登时找到良好的保护点和休息位置。
攀登结束时,将进行五分钟的短暂冷却。
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所有干预措施的持续时间都是相同的。
为满足 WHO 的健康促进活动指南(每周至少 150 分钟的适度运动),每周将进行两次 75 分钟的运动。
在满足纳入标准并分配到三组之一后,患者将收到带有锻炼或小组会议日期的时间表。
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实验性的:有氧运动组
作为攀岩运动组,有氧运动组将从十分钟的以身体为中心的定心热身开始,然后进行 60 分钟的越野行走和五分钟的放松。
物理治疗师或运动科学家将指导和指导小组。
越野行走将以适中的速度在不同的路径上进行。
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所有干预措施的持续时间都是相同的。
为满足 WHO 的健康促进活动指南(每周至少 150 分钟的适度运动),每周将进行两次 75 分钟的运动。
在满足纳入标准并分配到三组之一后,患者将收到带有锻炼或小组会议日期的时间表。
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有源比较器:社交接触控制组
分配到社交接触对照组的患者将接受与锻炼组相同数量的社交互动。
参与者将观看与疾病相关内容的电影,然后进行互动小组讨论,物理治疗师或运动科学家将在场。
该小组需要控制社交接触/支持对 AD/PTSD 和次要结果的影响。
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所有干预措施的持续时间都是相同的。
为满足 WHO 的健康促进活动指南(每周至少 150 分钟的适度运动),每周将进行两次 75 分钟的运动。
在满足纳入标准并分配到三组之一后,患者将收到带有锻炼或小组会议日期的时间表。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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基线 (t1) 焦虑症状在四个星期 (t2)、干预后三个月 (t3) 和干预后六个月 (t4) 的变化
大体时间:干预前1小时、干预后672小时、干预后2328小时、干预后4488小时
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贝克焦虑量表 (BAI; Beck & Steer, 1990) BAI 的范围从 0 到 63 分,分数越低表明焦虑症状越少
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干预前1小时、干预后672小时、干预后2328小时、干预后4488小时
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四个星期 (t2)、干预后三个月 (t3) 和干预后六个月 (t4) 的创伤后应激障碍症状与基线 (t1) 的变化
大体时间:干预前1小时、干预后672小时、干预后2328小时、干预后4488小时
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创伤后应激障碍清单民用版(PCL-5;Weathers 等人,2013 年)PCL-5 的范围为 0 到 80 分,分数越低表明 PTSD 症状越少 PCL-5 的范围为 0 到 80 分,分数越低表明创伤后应激障碍症状较少
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干预前1小时、干预后672小时、干预后2328小时、干预后4488小时
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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四个星期 (t2)、干预后三个月 (t3) 和干预后六个月 (t4) 与基线 (t1) 相比的抑郁变化
大体时间:干预前1小时、干预后672小时、干预后2328小时、干预后4488小时
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贝克抑郁量表 (BDI-II; Beck et al., 1996) BDI-II 的范围从 0 到 63 分,分数越低表明抑郁症状越少。
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干预前1小时、干预后672小时、干预后2328小时、干预后4488小时
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四个星期 (t2)、干预后三个月 (t3) 和干预后六个月 (t4) 的担忧症状与基线 (t1) 的变化
大体时间:干预前1小时、干预后672小时、干预后2328小时、干预后4488小时
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Penn-State Worry Questionnaire (PSWQ; Meyer et al., 1990) PSWQ 的范围为 16 到 80 分,分数越低表示忧虑越少。
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干预前1小时、干预后672小时、干预后2328小时、干预后4488小时
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四个星期 (t2)、干预后三个月 (t3) 和干预后六个月 (t4) 的基线 (t1) 生活质量 (WHO) 的变化
大体时间:干预前1小时、干预后672小时、干预后2328小时、干预后4488小时
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生活质量(WHOQOL-BREF;WHOQOL Group,1998) WHOQOL-BREF 的范围为 5 到 130 分,分数越低表明生活质量越差。
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干预前1小时、干预后672小时、干预后2328小时、干预后4488小时
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四个星期 (t2)、干预后三个月 (t3) 和干预后六个月 (t4) 的自我效能自基线 (t1) 的变化
大体时间:干预前1小时、干预后672小时、干预后2328小时、干预后4488小时
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General Self-Efficacy Scale (GSE; Schwarzer & Jerusalem, 1995) GSE 的范围为 4 到 40 分,较低的分数表明自我效能方面的资源较少。
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干预前1小时、干预后672小时、干预后2328小时、干预后4488小时
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情感反应_a
大体时间:每次干预前1分钟、38分钟后、75分钟后
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情感量表 (FS; Hardy & Rejeski, 1989) FS 的范围从 +5 到 -5 分,较低的分表示较低的情感效价。
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每次干预前1分钟、38分钟后、75分钟后
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情感反应_b
大体时间:每次干预前1分钟、38分钟后、75分钟后
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感觉觉醒量表 (FAS; Svebak & Murgatroyd, 1985) FAS 的范围从 1 到 6 分,较低的分数表示较低的觉醒水平。
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每次干预前1分钟、38分钟后、75分钟后
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情感反应_c
大体时间:每次干预前1分钟,75分钟后
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The Positive and Negative Affect Scale (PANAS; Watson, Clark, & Tellegen, 1988) PANAS 测量两个子量表,积极影响(分数范围从 10 到 50)和消极影响(分数范围从 10 到 50) 积极子量表的分数较低表示低水平的积极影响,负影响分量表上的低点表示低水平的负面影响。
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每次干预前1分钟,75分钟后
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情感反应_d
大体时间:干预开始后 38 分钟
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自觉劳累等级 (RPE; Borg, 1998)
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干预开始后 38 分钟
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相对于基线 (t1) 的变化 4 周 (t2)、干预后三个月 (t3) 和干预后六个月 (t4) 的神经递质代谢物分析
大体时间:干预前1小时、干预后672小时、干预后2328小时、干预后4488小时
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色氨酸-犬尿氨酸和苯丙氨酸-酪氨酸途径
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干预前1小时、干预后672小时、干预后2328小时、干预后4488小时
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相对于基线 (t1) 的变化 4 周 (t2)、干预后三个月 (t3) 和干预后六个月 (t4) 的免疫激活标记物分析
大体时间:干预前1小时、干预后672小时、干预后2328小时、干预后4488小时
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新蝶呤和促炎细胞因子
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干预前1小时、干预后672小时、干预后2328小时、干预后4488小时
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Barbara Sperner-Unterweger, Prof. MD、University Hospital of Psychiatry II, Department of Psychiatry, Psychotherapy and Psychosomatics, Innsbruck Medical University
出版物和有用的链接
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
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上次提交的符合 QC 标准的更新
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更多信息
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