冷与热腺样体切除术治疗儿科患者阻塞性睡眠呼吸暂停

儿童睡眠呼吸障碍的最常见原因是相对于上呼吸道空间的腺样体和扁桃体增大。

阻塞性睡眠呼吸暂停可导致肺部和心血管并发症，并对儿童的生活质量产生负面影响。 有或没有扁桃体切除术的腺样体切除术是耳鼻喉科医生最常见的手术之一。 腺样体切除术在全身麻醉下进行。手术的主要适应症包括腺样体肥大、阻塞性睡眠呼吸暂停、慢性腺样体炎和慢性中耳炎（参考文献 1）。

历史上推荐的用于进行腺样体切除术的仪器从钢钉、切割钳或咬合钳、腺样体切开器和腺样体刮匙不等。

2009年美国国立卫生与临床卓越研究所发表了吸入透热腺样体切除术的使用指南，表明该方法与冷法一样有效，甚至超过冷法，该方法被认为更安全，在并发症方面具有一定优势腺样体切除术2，几项研究比较了腺样体切除术的不同手术方法。 通常用于比较的参数是：手术时间、出血量、并发症和再生率（参考文献 2）。 他们都没有检查长期临床结果。

儿童睡眠呼吸暂停评估的黄金标准是 PSG（多导睡眠图）。 然而，由于该测试的可用性和成本，研究了评估这些儿童的新方法。 或者，准备了一些问卷以评估儿童的阻塞性睡眠呼吸暂停。 其中一份问卷是儿科睡眠问卷，其中包含 22 个易于理解的问题，应回答是/否/不知道（参考文献 3）。 >0.33 的结果（超过 7 个问题的回答是肯定的）应提交给 PSG。 2000 年，创建问卷的同一小组在睡眠医学杂志上发表了一篇文章，该文章显示了睡眠呼吸暂停诊断的高灵敏度和高有效性。 结论是该问卷可以在临床试验中替代 PSG（参考文献 3）。 2007 年，同一小组发布了另一项研究，该研究表明在 OSA（阻塞性睡眠呼吸暂停）的认知和行为发病率方面，问卷调查与 PSG 评估相比具有优势（参考文献 4）。

在这项研究中，研究人员旨在调查在睡眠问卷评分方面，与冷法腺样体切除术相比，在腺样体切除术中使用抽吸透热疗法是否有任何优势。