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肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类和喹诺酮类药物的耐药性

2020年1月13日更新者：Heba Ali Ahmed、Assiut University

Assiut 大学医院肺炎克雷伯菌分离株中携带碳青霉烯酶和喹诺酮类耐药决定因素的质粒的遗传特征

肺炎克雷伯菌是一种重要的病原体，常引起院内社区获得性和感染，包括肺炎、尿路感染、血流感染、化脓性肝脓肿和感染性休克。

肺炎克雷伯菌新出现的碳青霉烯类和氟喹诺酮类耐药共存导致治疗由此类病原体引起的感染的重大困难

研究概览

地位

未知

条件

抗生素抗性菌株

详细说明

质粒介导的碳青霉烯类抗性主要是由于碳青霉烯酶的产生，碳青霉烯酶属于三类β-内酰胺酶，Ambler A类、B类和D类β-内酰胺酶，其中新德里金属-β-内酰胺酶最近引起了广泛关注5年。新德里金属-β-内酰胺酶-1 是一种 B 类金属-β-内酰胺酶，于 2008 年首次从肺炎克雷伯菌菌株中鉴定出来。

新德里金属-β-内酰胺酶-1 经常与其他耐药基因相关，例如超广谱 β-内酰胺酶基因和质粒介导的喹诺酮类耐药基因，这使得细菌同时获得对不同类别抗菌剂的耐药性。

质粒和整合子是携带抗菌素抗性基因的可移动遗传元件。这些移动遗传元件的水平转移被认为是细菌间传播多重耐药性的最重要机制之一。

基于分子分型和系统发育相关性对质粒进行分类可能有助于了解质粒类型的分布，以及涉及携带抗菌素耐药基因的质粒之间的关系。质粒可通过复制子分型分类为不相容性组，或通过限制性片段长度多态性分析分类为类型（簇）。

整合子充当遗传平台，允许捕获和表达抗生素抗性基因。有 3 类负责多重耐药性的整合子，它们是根据整合酶基因的序列分类的。 1 类整合子是革兰氏阴性菌中分布最广的一类。

预防多重耐药性感染的一种方法是在治疗方案中联合使用两种或多种抗微生物药物。亚胺培南与环丙沙星联用显示出协同作用。

将抗菌剂加载到纳米颗粒中是降低抗菌素耐药性的最有前途的方法之一。纳米制剂可以提高抗菌药物的细胞内生物利用度，从而减少耐药性的发展。此外，一些形成纳米颗粒的聚合物的潜在抗菌活性可能会进一步增加抗菌药物的效力。

研究类型

观察性的

注册 (预期的)

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

埃及
- - Assiut、埃及
    - 招聘中
    - Assiut University
    - 接触：
      
      Heba A Ahmed
      
      电话号码：01090471151
      
      邮箱：Heba3030ali@yahoo.com

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

2年至 50年 (孩子、成人)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

取样方法

非概率样本

研究人群

入住 ICU 的感染患者

描述

纳入标准：

住进重症监护病房

排除标准：

健康

学习计划

本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的？

设计细节

研究衡量的是什么？

主要结果指标

结果测量	措施说明	大体时间
联合抗生素治疗对耐药性的影响大体时间：1年	联合用药前后对抗生素最低抑菌浓度的测定	1年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

Assiut University

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

一般刊物

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2019年7月5日

初级完成 (预期的)

2021年6月10日

研究完成 (预期的)

2021年12月7日

研究注册日期

首次提交

2018年12月5日

首先提交符合 QC 标准的

2018年12月5日

首次发布 (实际的)

2018年12月6日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2020年1月18日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2020年1月13日

最后验证

2020年1月1日