体弱老人社区照护评估
Badalona Serveis Assistencials 社区体弱老年人社区护理评估规程
虚弱慢性复杂患者 (CCP) 这一术语通常适用于具有异质性条件的受试者，这些条件可能代表以下三个特征中的至少一个：(i) 需要由来自不同学科的许多专家进行管理，这通常会导致高使用率医疗资源； (ii) 脆弱，由于功能衰退、社会缺陷和/或出院等短暂情况而需要额外支持，或 (iii) 需要高度专业化的护理和家庭技术支持。
当前的协议处理第二类患者，体弱的 CCP，并解决了基于社区的服务的横向整合。 它位于巴塞罗那大都市区内的巴达洛纳市（21.6 万居民）。 Badalona Serveis Assistencials (BSA) 是为这一人群提供综合护理服务的服务提供商。
研究概览
详细说明
该研究将评估三种类型的特定患者群体：(i) 早期出院组包括急性入院内科和/或外科医院病房并迅速出院接受家庭急性期后护理和/或康复治疗的患者； (ii) 以家庭为基础的个案管理小组包括复杂的慢性病患者或接受个案管理护士长期护理的患者； (iii) 老年住所组将包括接受急性支持、急性后或继续照顾住在老年住所的老年人的患者。
它将由 Badalona Serveis Assistencials (BSA) 进行，Badalona Serveis Assistencials (BSA) 是一家综合护理服务提供商，位于巴塞罗那都会区东北部的 Badalona 市（42 万居民）。
目前的研究方案旨在评估三种类型的体弱患者干预措施的成本效益，并为该服务的区域可扩展性制定路线图。 研究设计将包括前瞻性准实验病例对照设计，其中每个干预组将与相应的常规护理组（对照组，1:1 比例）进行比较，使用倾向评分匹配。 年龄、性别、GMA（调整后的发病率组）、社会经济地位、上一年的住院人数和多药治疗将用作匹配变量。
研究类型
注册 (预期的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Catalonia
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Barcelona、Catalonia、西班牙、08036
- 招聘中
- Hospital Clinic
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接触：
- Josep Roca, MD
- 电话号码：+34932275747
- 邮箱：jroca@clinic.cat
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准
- 年龄 ≥ 65 岁。
- 复杂性：≥2种慢性病
- 多药：≥4种药物
- 注册为复杂的慢性病患者
- ≥ 3 次住院或急诊室再入院
- 最近患有急性疾病，需要家庭住院病房或初级保健机构提供持续的临床和/或康复护理。
- 入住巴达洛纳、蒙加特和蒂亚纳地区的老年住所之一。
排除标准
- 任何神经系统疾病（例如 全球恶化量表 (GDS) ≥ 7 的严重阶段痴呆或精神病严重到不允许受试者回答问卷。
- 不同意参加研究的受试者。
学习计划
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：卫生服务研究
- 分配：非随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：无（打开标签）
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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有源比较器：体弱老人的高级护理
涵盖居家住院/提早出院的体弱长者综合护理计划；老年住宅和；由专门从事老年医学的专门团队完成的以家庭为基础的病例管理
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以家庭为基础的病例管理小组接受高级护理，以满足患者和/或护理人员的健康和社会需求。 它是通过评估、规划和协调的过程进行的，促进提供、监测和评估解决案件所需的选择和资源。 它以人为本。 该服务还提供姑息治疗。 居家住院/提早出院是指住院后患者仍需要监测和帮助时，在家中临时提供医疗和护理服务。 它在急性、亚急性或后急性期进行。 在最后阶段，重点是功能恢复。 老年住宅组由具有老年医学专业知识的医疗团队协助。 他们与住所的初级保健和卫生专业人员协调，以提高关注度。 它们易于访问，具有高分辨率，并且可以激活医疗保健网络的资源。 |
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无干预：标准护理
初级保健医生在社区和老年住所提供的常规护理
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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费用
大体时间：30天
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医疗保健费用
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30天
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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入院人数
大体时间：30天
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研究期间住院人数
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30天
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以病人为中心的医疗服务
大体时间：30天
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通过以人为中心的协调体验问卷衡量以患者为中心的医疗保健服务
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30天
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医疗保健系统内的连续性护理
大体时间：30天
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通过奈梅亨护理连续性问卷衡量的医疗保健系统内的连续性护理
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30天
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员：Josep Roca, MD、Hospital Clinic
出版物和有用的链接
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (预期的)
研究完成 (预期的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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