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Proglucamune® 治疗中医卫气不足的后续试验

2024年1月26日 更新者:USANA Health Sciences

Proglucamune® 在护气治疗中的随机、安慰剂对照、三盲评估

这是一项先前完成的试点试验(方案 ID:201875)的后续 II 期研究,其目标相同:评估 Proglucamune 对保护气 (PQi) 不足的活性。

根据中医原理,卫气是提供人体生命能量的气的一个特定概念。 它主要作为防御屏障作用于体表。 在这种情况下,护气类似于先天免疫系统的解剖屏障,例如位于皮肤表面以及呼吸道和消化道的粘膜表面。 PQi 不足的人容易因外邪(中医“外邪”或“外邪”)入侵而引起频繁感冒和其他症状。

ß-葡聚糖是一种多糖,可激活巨噬细胞 (Dectin-1) 和中性粒细胞 (CR3) 受体,从而增强消化和呼吸道粘膜的免疫防御。 临床试验显示其免疫活性,例如预防上呼吸道感染 (URTI) 和旅行者腹泻。 值得注意的是,β-葡聚糖是灵芝(或灵芝/灵芝)的一种成分,灵芝是一种以改善气气而闻名的中药成分。 基于这种联系,研究人员假设 ß-葡聚糖是灵芝中的活性成分,它至少部分解释了灵芝对气的活性。

为了验证我们的假设,研究人员进行了一项不受控制的试点试验,调查了市售的高 ß-葡聚糖产品 Proglucamune® 对 PQi 状态的影响。 Proglucamune 含有来自三种不同天然来源的 ß-葡聚糖:灵芝、香菇和面包酵母,每一种都提供分子结构略有不同的 ß-葡聚糖。 获得的数据证明了 Proglucamune 对改善 PQi 不足个体的 PQi 具有统计学意义。 目前的研究旨在以更严格(安慰剂对照、随机和三盲)的方式进一步确定这种影响。

研究概览

详细说明

与主流西医 (WM) 不同,传统中医 (TCM) 等替代医学 (AM) 强调个体差异化疗法。 因此,AM 疗法通常不会在临床研究中进行测试,这些临床研究以统计方式证明适用患者在人群水平上的疗效,这使得很难客观地评估和比较不同的疗法。 缺乏临床研究是 AM 进步及其与 WM 接触的障碍。 事实上,大多数研究人员主要将 AM 视为用于药物开发的“活性成分/化合物”的未开发来源,但忽视了开发疗法的基本原理。 因此创建了一种“单向交通”研究范式,其中通过 WM 标准研究 AM 疗法的疗效,而忽略了将 WM 疗法用于 AM 疗法的巨大潜力。 有鉴于此,研究人员建立了一种连接中医和西医的新策略,即通过临床试验/基于统计的方法,按照中医标准测试基于西医的疗法。

气是中医的核心概念,最早记载于 2000 多年前最古老的中医著作中。 一般而言,气是指人体的生命能量,主要有两个来源:1) 先天之气(可解释为遗传),以及 2) 胸气(可解释为新陈代谢)。 此外,气有两种表现形式:营养气和保护气(PQi),可以理解为分别反映个体的营养状况和免疫健康状况。 对于后者,卫气的作用是保护机体免受外邪的侵袭。 中医还强调卫气主要作用于体表,作为防御屏障。 在这种情况下,护气类似于先天免疫系统的解剖屏障,例如位于皮肤表面以及呼吸道和消化道的粘膜表面。

中医开发了许多增强气的方法。 其中最突出的是单独使用灵芝或与其他中医疗法结合使用。 公元1600年出版的第一部中医药典《本草纲目》对灵芝的用途进行了详细描述。 尽管如此,虽然 PQi 是总气的一部分,但灵芝对护气的具体作用却鲜有记载。 坊间报告称,灵芝或含灵芝的配方可在数日内显着改善护气。 值得注意的是,WM 已经确定了灵芝的免疫增强特性,这可以解释这种植物的气增强作用。 具体来说,β-葡聚糖——灵芝的一种成分——已被证明可以激活巨噬细胞(免疫系统中破坏细菌和其他有害物质的大白细胞)、中性粒细胞(一种对预防感染很重要的白细胞) ) 和其他免疫细胞(能够产生免疫反应的细胞),并且可能在肺、肝和脾等富含巨噬细胞的器官中表现出特殊的益处。 事实上,来自灵芝以外来源的 ß-葡聚糖,例如面包酵母,能够启动相同的免疫反应和临床益处。

中医和西医在灵芝的益气作用和免疫调节作用方面的重叠,促使我们研究灵芝与中医使用的其他天然产品是否可以增强个体的保护作用气。 之前进行了一项试点试验,旨在确定市售膳食补充剂(Proglucamune®,USANA Health Sciences)是否含有粉状灵芝和香菇以及面包酵母提取物,并且按重量计含有 11% ß-葡聚糖, 会改善被中医诊断为护气不足或护气不足的受试者的护气。 获得的数据证明了 Proglucamune 对改善 PQi 具有统计学上的显着影响。 根据效应大小和可变性,研究人员通过统计方法得出了进行更明确(安慰剂对照、随机和三盲)试验所需的样本量。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

207

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Ontario
      • Markham、Ontario、加拿大、L3R 5V6
        • Elegant And Olive Health Clinic

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 65年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  1. 18岁至65岁(含)的男性或女性,不分种族或民族背景
  2. 在进入研究之前提供签署的知情同意书。
  3. 愿意遵循所有研究说明并使用指定的研究产品 12 周。
  4. 目前未服用含有 β-葡聚糖的补充剂或任何其他可能干扰研究设计的补充剂。
  5. 吞服药片和药丸的能力。
  6. 显示 PQi 不足分数 > 2(参见主要结果测量)

排除标准:

  • 一、经中医诊断为气虚以外之病症者。 2. 严重的急性或慢性疾病或其他会妨碍或干扰知情同意或参与研究的医疗状况。

    3. 安排困难或缺乏交通会阻止或干扰他们参加所有必要的研究访问的能力。

    4. 经医学诊断患有抑郁症或焦虑症的人。 5. 过去 2 年内有酗酒或其他药物滥用史的人。

    6. 备孕、怀孕、哺乳期或生育未满1年的女性。

    7. 在过去 4 周内进行过医疗手术或在研究期间安排了手术的人。

    8. 目前正在参加临床试验或最近 4 周内完成临床试验的人员。

    9. 对蘑菇或其他真菌过敏。 10. 便秘或腹泻的严重问题。 11. 与研究方案不相容的生活方式或时间表。 12. 对酵母产品过敏,患有自身免疫性疾病/免疫障碍,或服用抗抑郁药、血液稀释剂(抗凝剂、乙酰水杨酸)或免疫抑制药物的人

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:四人间

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:葡糖胺治疗
参与者每天服用 2 片 Proglucamune(含有 200 毫克 β 葡聚糖),总共持续 8 周。
筛选和登记后,参与者将接受每天 2 片(Proglucamune 或安慰剂)治疗,总持续时间为 8 周。 每片 Proglucamune 片剂含有约 100 毫克来自面包酵母提取物(酿酒酵母,细胞壁)、灵芝粉(灵芝)和香菇粉(Lentinula edodes)的 ß-葡聚糖。
安慰剂比较:安慰剂
参与者每天服用 2 片安慰剂(不含 β 葡聚糖),总共持续 8 周。
筛选和登记后,参与者将接受每天 2 片(Proglucamune 或安慰剂)治疗,总持续时间为 8 周。 每片 Proglucamune 片剂含有约 100 毫克来自面包酵母提取物(酿酒酵母,细胞壁)、灵芝粉(灵芝)和香菇粉(Lentinula edodes)的 ß-葡聚糖。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
卫气虚重度评分变化
大体时间:参与者的 PQD 严重程度评分将每两周重新评估一次,总共 12 周。
所有参与者的卫气虚证严重程度评分将由现场调查人员(有执照的中医师)在基线和每次随访时进行评估。 与卫气虚证 (PQD) 相关的每种健康状况(即感冒频率、症状和体征)将根据一组标准化和指定的标准,在设计的量表上进行评分(数字越高表示状况/症状越严重)(有关详细信息,请参阅上传的研究方案)。 然后对各个子评分进行加权(感冒频率 25%,症状 33.3%,体征:41.7%),得出最终的 PQD 严重程度评分。 该分数分为 1-5 分,其中 5 分是最严重的缺陷。 分数相对于基线的变化表明治疗效果,将通过统计方法进行计算和分析。
参与者的 PQD 严重程度评分将每两周重新评估一次,总共 12 周。
通过传统方法评估的 PQD 状态的变化。
大体时间:每两周对参与者进行一次随访,总共 12 周。
每个参与者在基线和每次随访时的 PQD 状态将由现场调查员(有执照的中医执业者)根据中医执业者的临床经验,通过定性传统评估来测量。 该状态被表征为非 PQD 或 PQD。 PQD 状态相对于基线的变化表明治疗效果,将通过分类统计进行计算和分析。
每两周对参与者进行一次随访,总共 12 周。

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
全球健康_身体健康
大体时间:每两周对参与者进行一次随访,总共 12 周。
将使用既定的 PROMIS® 量表 v1.2 评估参与者的全球健康状况。 该调查问卷包含 10 个与全球健康相关的问题。 十个问题中的九个问题的答案按 1-5 级评分(5 级为最好),其中一个问题的答案按 1 至 10 级评分(10 级为最差)。 子分数用于使用 T 分数指标获得全球健康的最终综合分数,其中 50 是相关参考人群的平均值,10 是该人群的标准差 (SD)。 分数越高代表越多。 分数越高表明身体健康状况越好。
每两周对参与者进行一次随访,总共 12 周。
全球健康_心理健康
大体时间:每两周对参与者进行一次随访,总共 12 周。
将使用既定的 PROMIS® 量表 v1.2 评估参与者的全球健康状况。 该调查问卷包含 10 个与全球健康相关的问题。 十个问题中的九个问题的答案按 1-5 级评分(5 级为最好),其中一个问题的答案按 1 至 10 级评分(10 级为最差)。 子分数用于使用 T 分数指标获得全球健康的最终综合分数,其中 50 是相关参考人群的平均值,10 是该人群的标准差 (SD)。 分数越高代表越多。 分数越高表明心理健康状况越好。
每两周对参与者进行一次随访,总共 12 周。
唾液sIgA分泌率
大体时间:在 12 周的试验期间,将每 6 周对参与者进行一次随访。
灵芝菌丝体精华对参与者免疫力的影响将通过唾液分泌IgA的变化来评估。
在 12 周的试验期间,将每 6 周对参与者进行一次随访。
情绪和行为失控 - 简短形式
大体时间:每两周对参与者进行一次随访,总共 12 周。
Neuro-QoL(神经系统疾病的生活质量)是一种测量系统,用于评估和监测患有神经系统疾病的成人和儿童所经历的身体、心理和社会影响。 该问卷由 8 个与情绪和行为控制相关的问题组成。 每个问题的答案从最好到最差分为五个级别。 使用 T 分数指标生成组合分数,其中 50 是相关参考群体的平均值,10 是该群体的标准差 (SD)。 分数越高代表越多。 情绪和行为失控分数越高代表情绪和行为失控越差。
每两周对参与者进行一次随访,总共 12 周。
情感影响
大体时间:每两周对参与者进行一次随访,总共 12 周。
将使用 ASCO-Me® v2.0 情绪影响(简表)评估参与者的情绪状态。 这项基于问卷的调查是根据镰状细胞患者群体建立的(请参阅链接http://www.ascq-me.org/Science 或下面的引文了解详细信息)。 该问卷由 5 个与情绪状态相关的问题组成。 每个问题的答案从最好到最差分为五个级别。 使用 T 分数指标生成组合分数,其中 50 是相关参考群体的平均值,10 是该群体的标准差 (SD)。 分数越高代表健康状况越好。
每两周对参与者进行一次随访,总共 12 周。
普通气变
大体时间:每两周对参与者进行一次随访,总共 12 周。
参与者在基线和每次随访时的一般气状态将由现场调查员(有执照的中医执业者)进行评估。 与普通气虚相关的每种健康状况(包括病史、症状和体征)将根据标准化标准进行评分,然后进行加权以获得最终的普通气虚评分。 该分数分为 1-5 分,其中 5 分是最严重的不足。 分数相对于基线的变化表明治疗效果,将通过统计方法进行计算和分析。
每两周对参与者进行一次随访,总共 12 周。

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Ira Bernstein, MD、Department of Family and Community Medicine, Humber River Hospital

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2019年1月6日

初级完成 (实际的)

2019年6月6日

研究完成 (实际的)

2019年6月6日

研究注册日期

首次提交

2018年12月18日

首先提交符合 QC 标准的

2018年12月18日

首次发布 (实际的)

2018年12月20日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年1月30日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年1月26日

最后验证

2024年1月1日

更多信息

与本研究相关的术语

关键字

其他相关的 MeSH 术语

其他研究编号

  • 201878

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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