右美托咪定在行为障碍儿童脑电图镇静中的应用

诊断或治疗过程中的依从性对儿童来说是一个非常常见的挑战。 程序镇静和镇痛是解决这个问题的有效方法。 脑电图 (EEG) 是一个需要中长期静止的过程。 虽然大多数儿童在没有镇静剂的情况下执行此过程，但有行为问题的患者通常需要排除癫痫发作作为相关症状或不同疾病的存在，往往表现出依从性不足。 镇静药物通常会干扰EEG脑电波模式，因此不能使用。 Dexmedetomidine 是一种选择性 α2-肾上腺素能激动剂，具有普遍的镇静和抗焦虑作用，作用时间长，不会改变 EEG 模式。

本项干预研究的目的是评估右美托咪定用于不合作儿童脑电图期间镇静的有效性、安全性和可行性。

在这项研究中考虑了转诊到帕多瓦儿科医院儿科神经病学部门并需要镇静以进行脑电图检查的儿童。

该方案确定在 10 分钟内给予右美托咪定 IV 2 μg/kg（负荷剂量），然后以 1 μg/kg/h 的速率连续输注，直至程序完成。 如果需要，负荷剂量最多可重复两次，以达到儿科镇静状态量表 (PSSS) 的目标水平 2（安静、睡着或清醒，在手术过程中不动，并且没有皱眉或皱眉表明疼痛或焦虑，没有任何抱怨的语言）。 在手术之前、期间和之后记录生命体征（SatO2、RR、EtCO2、HR、BP）和镇静水平，直到患者完全清醒。 还评估了 EEG 模式的质量。 在此期间记录不良事件的发生和类型。 最后，考虑了护理人员对镇静质量的意见以及手术后接下来 12 小时内在家中是否存在任何睡眠障碍。