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阻塞性肺病的冰敷和气流刺激

2019年8月7日 更新者:Riphah International University

冰和气流刺激与控制呼吸运动对减轻阻塞性肺病患者呼吸困难的影响

一项随机对照试验,其中进行了冰敷和气流刺激以减轻阻塞性肺病患者的呼吸困难,其特征是感染状况描述为部分可逆的气流永久受限的持续改善,并包括慢性支气管炎、肺气肿和小气道疾病。 使用的工具是 RR、肺量计、饱和度、博格量表、MRC 量表、穿梭步行测试和圣乔治呼吸问卷 (St.GRQ) 评分。 脉搏血氧仪测量饱和度水平,并观察呼吸频率。 Borg 量表测量的感知用力率范围从 6(简单的体育活动)到 20(最差的活动),MRC 测量呼吸困难水平。 在 St.GRQ 评分中,1 至 8 分与症状相关,9 至 17 分与活动相关。文献回顾表明,冰敷和气流刺激可减轻阻塞性肺病患者的呼吸困难。

研究概览

详细说明

持续性阻塞性肺病 (COPD) 是世界各地死亡和凄凉的重要原因。 在美国,COPD 在死亡原因中排名第三,每年有 100,000 人死亡。2010 年估计有 1500 万人被医疗保健提供者诊断为 COPD,未确诊病例为 1200 万。 在中国,慢性阻塞性肺病居致残原因之首,成为引起公众健康关注的一个原因。据解读,慢性阻塞性肺病总患病率为8.2%,中国慢性阻塞性肺病死亡率为1.6%。

在亚太地区的 12 个国家/城市中,模型预测 30 岁以上人群中重度 COPD 病例的普遍性为 56,553,000,总患病率为 6.30%。数据来自由COPD 区域工作组。

巴基斯坦是一个拥有 1.821 亿人口的中低收入国家 巴基斯坦是一个慢性呼吸道疾病高发国家,拥有 1.821 亿人口。 在巴基斯坦,因呼吸系统疾病导致的年龄标准化死亡率为每 100,000 人中有 138.2 人死亡,在女性中为每 100,000 人中有 41.3 人死亡。

“吸烟调解和吸入抗胆碱能支气管扩张剂对 FEV1 下降率的影响”假设这种单一调解具有影响 COPD 常见病史的最极端能力。在一项肺部健康研究评估吸烟暂停部分表明,如果给予适当的资产和时间来结束吸烟,则可以长期提高 25% 的戒烟率。

2002年一项题为“治疗烟草使用和依赖”的调查得出,传达戒烟帮助的行为应遵循“五个A”标准。 戒烟的“五个 A”是询问烟草的使用、建议戒烟、评估影响努力的能力、帮助戒烟、安排发展。

一项关于“戒烟后慢性阻塞性肺病相关疾病和死亡率”的探索推断所有可用文字的集中支持了这样的解释,即戒烟可以缓和肺功能衰退的扩大速度并提高生存率,相比之下,即使在严重的情况下也保持吸烟慢性阻塞性肺病。

“手臂定位调整患有 COPD 的受试者和实体受试者的肺容积”,该文章发表在澳大利亚物理治疗杂志上,推理当观察位于 90 度以上的手臂时,COPD 受试者和健康受试者的肺容积发生了变化低于 90 度承受屈曲。在 COPD 中,当手臂超过头部水平时,以更高的肺容量呼吸并且深吸气的能力减弱可能会影响进行需要手臂高度超过头部的常规手臂任务的能力头部。 改变手臂姿势,使手臂刚好抬起 90 度,这可能有助于影响 COPD 患者更容易完成手臂工作。

在《国际慢性阻塞性肺病杂志》中,推断吸气肌质量和剧烈运动会导致活动和呼吸肌持续执行的变化,并减少运动过程中的动态过度充气和吸气短促。

“冷冻疗法和气流刺激与控制呼吸运动对减轻阻塞性肺病患者呼吸困难的影响”他们推断面部冰敷和气流刺激是减轻 COPD 患者呼吸困难的可行且可行的技术。

面部冰敷和气流刺激都是有效的呼吸困难缓解疗法,COPD 患者可以轻松学会,以克服日常呼吸急促。 这项调查的目的是确定冰和气流刺激与控制呼吸运动对减少 COPD 患者呼吸困难的影响。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

126

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Federal
      • Islamabad、Federal、巴基斯坦、44000
        • Riphah International University

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

30年 至 60年 (成人)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 患有轻度至中度慢性阻塞性肺病的患者

排除标准:

  • 任何面部损伤和手术。
  • 鼻窦炎。
  • 呼吸衰竭患者。
  • 心源性呼吸困难患者
  • 患有过敏性鼻炎和支气管炎的患者。
  • 囊性纤维化患者

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:平行线
  • 屏蔽:没有任何

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
ACTIVE_COMPARATOR:A组-横膈膜呼吸练习
膈肌呼吸练习
患者处于重力帮助胃部的随意且舒适的位置,例如,半捕鸟者的位置。 将手放在最前肋缘下方的腹直肌上,并要求患者通过鼻子逐渐深入地吸气。 Persistent 被告知要保持肩部随意,上胸部保持自然,使腹部略微隆起。 那时执着被引导保持放松,并通过嘴巴逐渐呼气。 患者排练了 3 到 4 次,并给出了休息时间框架,这样患者就不会换气过度。该组进行了 3 组 10 次重复,并进行了 4 周的随访
实验性的:B 组结冰和气流刺激
结冰和气流刺激

患者以半福勒姿势舒适地躺着。 使用用布包裹的冰袋以蝴蝶图案在脸颊和鼻子上以及在额头上进行面部肌肉糖霜 5 分钟。 将冰袋敷在患者面部(脸颊和鼻子周围)和辅助肌肉(胸锁乳突肌、上斜方肌)上,每次 5 至 10 分钟。

之后在台扇的帮助下进行气流刺激。 台扇放在面部中央区域。 为患者风扇持续至少 5 分钟以缓解呼吸困难,距离保持在大约 60 厘米(2 尺)。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
1 秒用力呼气容积 (FEV1)
大体时间:4周
与基线相比的变化,数字肺活量计用于临床设置以分析 1 秒 FEV1 中的用力呼气容积(以升为单位)
4周
呼气峰流量 (PEF)
大体时间:4周
与基线相比,数字肺活量计在临床环境中用于分析以升/秒为单位的峰值呼气流量 PEF。
4周
用力肺活量 (FVC)
大体时间:4周
与基线相比的变化,数字肺活量计用于临床环境以分析以升为单位的用力肺活量
4周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
呼吸频率
大体时间:4周
基线的变化。 呼吸频率是呼吸发生的速率。 这通常以每分钟的呼吸次数和通常 12-20bpm 的频率来估计,用于测量的胸部运动。
4周
氧饱和度 (SpO2)
大体时间:4周
相对于基线 SPO2 的变化以百分比衡量。 氧浸是将浸氧的血红蛋白分解成血液中的血红蛋白。 脉搏血氧仪测量它。
4周
博格量表
大体时间:4周
与 Baseline Borg 量表相比的变化衡量的是感知运动的速率,范围从 6 到 20。6 表示轻松的体育活动,20 表示剧烈的体育活动。
4周
医学研究委员会 (MRC) 呼吸困难量表
大体时间:4周
与基线相比的变化,MRC 呼吸困难量表:它由五种解释组成,描述了从无(1 级)到相对完全呼吸困难(5 级)的几乎整个呼吸无能范围。
4周
英石。乔治呼吸问卷
大体时间:4周
测量与基线问卷相比的变化 一个包含 50 个项目的问卷,旨在测量阻塞性气道疾病(包括 COPD)患者对健康状况(生活质量)的影响。总共包括 34 个变量,进一步分为两个部分:症状和活动/影响每个由 17 个组件组成。 总分从 0(无健康损害)到 100(最大健康损害)计算。 除了总分之外,还有每个领域的得分:症状、活动和影响,得分也为 0-100。
4周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

一般刊物

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2018年2月2日

初级完成 (实际的)

2018年6月15日

研究完成 (实际的)

2018年7月1日

研究注册日期

首次提交

2019年3月5日

首先提交符合 QC 标准的

2019年3月21日

首次发布 (实际的)

2019年3月22日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2019年8月8日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2019年8月7日

最后验证

2019年8月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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