Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Námraza a stimulace proudění vzduchu u obstrukčních plicních onemocnění

7. srpna 2019 aktualizováno: Riphah International University

Vliv stimulace ledu a proudění vzduchu oproti řízeným dechovým cvičením ke snížení dušnosti u pacientů s obstrukční plicní nemocí

Randomizovaná kontrolovaná studie, ve které byla provedena ledová stimulace a stimulace proudění vzduchu pro snížení dušnosti u pacientů s obstrukční plicní nemocí, která je charakterizována jako stav infekce popisovaný neustálým zlepšováním trvalého omezení proudění vzduchu, které je částečně reverzibilní a zahrnuje chronickou bronchitidu, emfyzém a onemocnění malých dýchacích cest. Použité nástroje byly RR, spirometrie, saturace, Borgova škála, škála MRC, test kyvadlové chůze a skóre St. George's Respiratory Questionnaire (St.GRQ). Pulzní oxymetr měřil úrovně saturace a byly také pozorovány dechové frekvence. Míra vnímané námahy naměřená na Borgově stupnici se pohybuje od 6 (lehká fyzická aktivita) a 20 (nejhorší aktivita) a MRC měří úrovně dušnosti. Ve skóre St.GRQ mezi 1 až 8 souvisí symptomy a 9 až 17 souviselo s aktivitou. Přehled literatury ukazuje, že ledování a stimulace proudění vzduchu snižují dušnost u pacientů s obstrukčními plicními chorobami.

Přehled studie

Detailní popis

Konstantní obstrukční plicní nemoc (CHOPN) je základní příčinou úmrtnosti a bezútěšnosti všude na světě. Ve Spojených státech je CHOPN třetí v příčinách úmrtnosti se 100 000 úmrtími ročně. Odhaduje se, že v roce 2010 mělo CHOPN diagnostikovanou u poskytovatele zdravotní péče 15 milionů lidí a počet nediagnostikovaných případů je 12 milionů. V Číně je CHOPN na prvním místě mezi příčinami invalidity a stává se důvodem pozornosti veřejného zdraví. Podle interpretace je celková prevalence CHOPN 8,2 % v Číně je úmrtnost na CHOPN 1,6 %.

Ve 12 zemích/městech asijsko-pacifických lokalit Modelové projekce běžného výskytu středně těžkých až těžkých případů CHOPN u osob starších 30 let byly celkem 56 553 000 s celkovou prevalencí 6,30 %. Údaje jsou ze studie provedené regionální pracovní skupina pro CHOPN.

Pákistán je země s nižšími středními příjmy s populací 182,1 milionu Pákistán, má vysoké zatížení chronickými respiračními chorobami a země s nižšími středními příjmy, s populací 182,1 milionu. Věkově standardizovaná úmrtnost na respirační onemocnění je v Pákistánu 138,2 na 100 000 mužů a 41,3 na 100 000 žen.

"Účinky zprostředkování kouření a využití vdechovaného anticholinergního bronchodilatátoru na rychlost poklesu FEV1" za předpokladu, že Tato jediná intervence s nejextrémnější schopností ovlivnit běžnou historii CHOPN. část ukazuje, že pokud jsou vhodné prostředky a čas věnovány ukončení kouření, 25% míra odvykání může být vybrána z dlouhodobého hlediska.

vyšetřování v roce 2002 s názvem „Léčba užívání tabáku a spoléhání se na něj“ odvozující, že akt zprostředkování pomoci při ukončení kouření by se měl řídit standardy „pěti A“. „Pět A“ přerušení kouření je Zeptat se na užívání tabáku, Doporučit přestat, Posoudit schopnost ovlivnit snahu, Napomoci snahám přestat, Zařídit rozvoj.

Průzkum „unavitelnosti a úmrtnosti související s CHOPN po ukončení kouření“, který vyvozuje, že koncentrát všech dostupných písemností podporuje objasnění, že pozastavení kouření zmírňuje rozšířenou rychlost úpadku plicní práce a zvyšuje přežití, na rozdíl od toho, přetrvává v kouření i ve vážných případech. COPD.

„Situace paží upravuje objemy plic u subjektů s CHOPN a pevných subjektů“, která byla distribuována v Australian Journal of Physiotherapy s odůvodněním, že objemy plic byly změněny u subjektů s CHOPN a zdravých subjektů při pohledu na paže umístěné přes 90 stupňů medvědí flexe s pažemi na nebo pod úhlem 90 stupňů medvědí flexe. Při CHOPN dýchání při vyšším objemu plic a snížená schopnost hlubokého nádechu, když paže byly nad úrovní hlavy, může ovlivnit schopnost provádět pravidelné úkoly paží, které vyžadují výšku paží hlava. Změna paží tak, aby byly paže zvednuty do úhlu 90 stupňů, může pomoci ovlivnit paži, aby pracovala lépe dosažitelná pro subjekty s CHOPN.

V International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease se uvádí, že kvalita inspiračních svalů a intenzivní cvičení způsobují změnu aktivity a provádění kontinuity dýchacích svalů a snižují dynamickou hyperinflaci a zkrácení nádechu během cvičení.

"Dopad kryoterapie a stimulace proudění vzduchu versus řízené dýchací cvičení ke snížení dušnosti u pacientů s obstrukční plicní nemocí" V tom, že usoudili, že námraza obličeje a proudění vzduchu jsou životaschopnou a proveditelnou technikou pro zmírnění dušnosti u pacientů s CHOPN.

Omrazování obličeje a stimulace proudění vzduchu byly účinné terapie zmírňující dušnost, které se mohl pacient s CHOPN snadno naučit překonat dušnost v každodenním životě. Cílem tohoto výzkumu bylo rozhodnout o vlivu stimulace ledu a proudění vzduchu oproti řízenému dechovému cvičení na snížení dušnosti u pacientů s CHOPN.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

126

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Federal
      • Islamabad, Federal, Pákistán, 44000
        • Riphah International University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

30 let až 60 let (DOSPĚLÝ)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacient s mírným až středně těžkým stádiem CHOPN

Kritéria vyloučení:

  • Jakékoli poranění obličeje a operace.
  • Sinusitida.
  • Pacient s respiračním selháním.
  • Pacient s dušností srdečního původu
  • Pacient s alergickou rýmou a bronchitidou.
  • Pacienti s cystickou fibrózou

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
ACTIVE_COMPARATOR: Skupina A – Cvičení bráničního dýchání
Cvičení bráničního dýchání
Pacient byl v ležérní a příjemné poloze, ve které žaludek pomáhala gravitace, například poloha semi fowler. Ruka byla položena na přímý břišní sval těsně pod nejpřednější žeberní hranu a pacient byl požádán, aby se postupně a hluboce nasál nosem. Trvalému bylo řečeno, aby rameno a horní část hrudníku zůstaly ležérní, aby se břicho mohlo mírně zvednout. V tomto bodě byl persistent veden k tomu, aby zůstal uvolněný a postupně vydechoval ústy. Pacient to opakoval 3 až 4krát a byl dán časový rámec odpočinku, takže pacient nemohl hyperventilovat. Této skupině bylo dáno 10 opakování po 3 sériích se 4 týdny sledování
EXPERIMENTÁLNÍ: Skupina B-námraza a stimulace proudění vzduchu
Námraza a stimulace proudění vzduchu

Pacient ležel pohodlně v poloze semifowler. Poleva na obličejové svaly byla aplikována pomocí ledového obkladu zabaleného do látky na tváře a nos v motýlím vzoru a na čelo po dobu 5 minut. Ledový obklad byl aplikován na obličej pacienta (kolem tváře a nosu) a pomocné svaly (sternocleidomastoideus, horní trapéz) po dobu 5 až 10 minut.

Poté byla provedena stimulace proudění vzduchu pomocí stolního ventilátoru. Stolní ventilátor byl umístěn na středovou část obličeje. Doba trvání ventilátoru pro pacienta byla alespoň 5 minut k obnovení dušnosti a vzdálenost byla udržována přibližně 60 centimetrů (2 pravítka).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Objem nuceného výdechu za 1 sekundu (FEV1)
Časové okno: 4 týdny
Změny od základní linie, digitální spirometr se používá v klinickém prostředí k analýze objemu nuceného výdechu za 1 sekundu FEV1 v litrech
4 týdny
Špičkový exspirační průtok (PEF)
Časové okno: 4 týdny
Na rozdíl od základní linie se digitální spirometr používá v klinickém prostředí k analýze maximálního výdechového průtoku PEF v litrech za sekundu.
4 týdny
Vynucená vitální kapacita (FVC)
Časové okno: 4 týdny
Změny oproti základní linii, digitální spirometr se používá v klinickém prostředí k analýze nucené vitální kapacity v litrech
4 týdny

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Dechová frekvence
Časové okno: 4 týden
Změny oproti základnímu stavu. Dechová frekvence je rychlost, při které dochází k dýchání. To se normálně odhaduje v dechech za minutu a 12-20 bpm normálně, pohyby hrudníku používané pro jeho měření.
4 týden
Nasycení kyslíkem (SpO2)
Časové okno: 4 týdny
Změny od výchozí hodnoty SPO2 byly měřeny v procentech. Kyslíková imerze je rozdělení hemoglobinu nasáklého kyslíkem s ohledem na součet hemoglobinu v krvi. Změřte to pulzním oxymetrem.
4 týdny
BORGSKÉ MĚŘÍTKO
Časové okno: 4 týdny
Změny oproti základní Borgově stupnici měří míru vnímané námahy, která se pohybuje od 6 do 20. 6 znamená snadnou fyzickou aktivitu a 20 znamená těžkou fyzickou aktivitu.
4 týdny
Medical Research Council (MRC) Stupnice dušnosti
Časové okno: 4 týdny
Změny oproti základnímu stavu, stupnice dušnosti MRC: obsahuje pět vysvětlení, která zobrazují téměř celý rozsah respirační neschopnosti od žádné (1. stupeň) po relativně úplnou nedostatečnost (5. stupeň).
4 týdny
SVATÝ. GEORGE DÝCHACÍ DOTAZNÍK
Časové okno: 4 týdny
byly měřeny změny oproti výchozímu dotazníku Dotazník o 50 položkách určený k měření dopadu na zdravotní stav (kvalitu života) u pacientů s obstrukčním onemocněním dýchacích cest včetně CHOPN. Celkem je zahrnuto 34 proměnných, které jsou dále rozděleny do dvou složek: symptomy a aktivita/dopad každý se skládá ze 17 komponent. Celkové skóre se počítá od 0 (žádné poškození zdraví) do 100 (maximální poškození zdraví). Kromě celkového skóre je zde také skóre pro každou doménu: symptomy, aktivita a dopad, které jsou rovněž hodnoceny 0-100.
4 týdny

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

2. února 2018

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

15. června 2018

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

1. července 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

5. března 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

21. března 2019

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

22. března 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

8. srpna 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

7. srpna 2019

Naposledy ověřeno

1. srpna 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Skupina A-brániční dýchání

Předplatit