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Formación de hielo y estimulación del flujo de aire en enfermedades pulmonares obstructivas

7 de agosto de 2019 actualizado por: Riphah International University

Efecto de la estimulación con hielo y flujo de aire versus ejercicios de respiración controlada para reducir la disnea en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva

Un ensayo controlado aleatorizado en el que se realizó hielo y estimulación del flujo de aire para la reducción de la disnea en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva que se caracteriza por una condición de infección descrita por una mejora constante de la restricción perpetua del flujo de aire que es parcialmente reversible e incorpora bronquitis crónica, enfisema y enfermedades de las vías respiratorias pequeñas. Las herramientas utilizadas fueron RR, espirometría, saturación, escala de Borg, escala MRC, prueba de caminata de lanzadera y puntaje del Cuestionario respiratorio de St George (St.GRQ). El oxímetro de pulso midió los niveles de saturación y también se observaron las frecuencias respiratorias. La escala de Borg mide la tasa de esfuerzo percibido en rangos de 6 (actividad física fácil) y 20 (peor actividad) y MRC mide los niveles de disnea. En el St.GRQ, la puntuación entre 1 y 8 está relacionada con los síntomas y entre 9 y 17 está relacionada con la actividad. La revisión de la literatura indica que la aplicación de hielo y la estimulación del flujo de aire reducen la disnea en pacientes con enfermedades pulmonares obstructivas.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una causa importante de mortalidad y desolación en todo el mundo. En los Estados Unidos, la EPOC ocupa el tercer lugar entre las causas de mortalidad con 100 000 muertes anuales. Se estima que 15 millones de personas tenían EPOC diagnosticada por un proveedor de atención médica en 2010 y los casos no diagnosticados son 12 millones. En China, la EPOC ocupa el primer lugar entre las causas de discapacidad y se convierte en un motivo de atención de la salud pública. Según una interpretación, la tasa general de prevalencia de la EPOC es del 8,2%, en China, la tasa de mortalidad de la EPOC es del 1,6%.

En 12 países/ciudades de Asia-Pacífico, las proyecciones modelo de la frecuencia de instancias moderadas a graves de EPOC en aquellas personas mayores de 30 años fue un total de 56 553 000 con una prevalencia total del 6,30 %. Los datos provienen del estudio realizado por el grupo de trabajo regional de la EPOC.

Pakistán es un país de ingresos medios-bajos con una población de 182,1 millones Pakistán, tiene una alta carga de enfermedades respiratorias crónicas un país de ingresos medios-bajos, con una población de 182,1 millones. La tasa de mortalidad estandarizada por edad debido a enfermedades respiratorias es de 138,2 por 100.000 en hombres y 41,3 por 100.000 en mujeres en Pakistán.

"Efectos de la mediación de fumar y la utilización de un broncodilatador anticolinérgico inhalado en la tasa de disminución de FEV1" suponiendo que esta única intervención con la capacidad más extrema para afectar la historia común de EPOC. en una evaluación de estudio de bienestar pulmonar de la suspensión de fumar parte demuestra que si se dan los recursos y el tiempo apropiados para dejar de fumar, se pueden obtener tasas de abandono del 25% a largo plazo.

una investigación en 2002 con el título de "Tratamiento del uso y la dependencia del tabaco" que deriva que el acto de transmitir ayuda para dejar de fumar debe seguir los estándares de las "cinco A". Las "cinco A" para dejar de fumar son Preguntar sobre el consumo de tabaco, Asesorar para dejar de fumar, Evaluar la capacidad para influir en un esfuerzo, Ayudar a dejar de fumar, Organizar el desarrollo.

una investigación sobre "tristeza y mortalidad relacionadas con la EPOC a raíz de la interrupción del tabaquismo" que infiere que el concentrado de todos los escritos accesibles respalda la aclaración de que la suspensión del tabaquismo modera la tasa aumentada de deterioro del trabajo pulmonar y mejora la supervivencia en comparación y mantiene el tabaquismo incluso en casos graves EPOC.

"La ubicación del brazo ajusta los volúmenes pulmonares en sujetos con EPOC y sujetos sólidos", que se distribuyó en el Australian Journal of Physiotherapy razonando que los volúmenes pulmonares cambiaron en sujetos con EPOC y sujetos sanos al mirar los brazos situados a más de 90 grados en flexión con los brazos en o por debajo de 90 grados de flexión del oso. En la EPOC, respirar a un volumen pulmonar más alto y tener una capacidad disminuida para inhalar profundamente cuando los brazos estaban por encima del nivel de la cabeza puede afectar la capacidad de realizar asignaciones regulares de brazos que requieren altura de los brazos sobre la cabeza. El cambio de las tareas del brazo para que los brazos se levanten a 90 grados puede ayudar a que el brazo funcione de manera más factible para los sujetos con EPOC.

En International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease, se argumenta que la calidad de los músculos inspiratorios y el ejercicio intenso provocan cambios en la actividad y el rendimiento continuo de los músculos respiratorios y reducen la hiperinflación dinámica y la dificultad para inhalar durante el ejercicio.

"Impacto de la crioterapia y la estimulación del flujo de aire frente al ejercicio de respiración controlada para reducir la disnea en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva" En el que razonaron que la formación de hielo facial y la estimulación del flujo de aire son técnicas viables y factibles para mitigar la disnea en pacientes con EPOC.

La formación de hielo facial y la estimulación del flujo de aire fueron terapias efectivas para aliviar la disnea que el paciente con EPOC podía aprender fácilmente para superar la dificultad para respirar en el día a día. El objetivo de esta investigación fue decidir el impacto de la estimulación con hielo y flujo de aire frente al ejercicio de respiración controlada para disminuir la disnea en pacientes con EPOC.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

126

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Federal
      • Islamabad, Federal, Pakistán, 44000
        • Riphah International University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

30 años a 60 años (ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Paciente con etapa leve a moderada de EPOC

Criterio de exclusión:

  • Cualquier lesión facial y cirugía.
  • Sinusitis.
  • Paciente con insuficiencia respiratoria.
  • Paciente con disnea de origen cardiaco
  • Paciente con rinitis alérgica y bronquitis.
  • Pacientes con fibrosis quística

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
COMPARADOR_ACTIVO: Grupo A-Ejercicio de respiración diafragmática
Ejercicio de respiración diafragmática
El paciente estaba en una posición casual y agradable en la que la gravedad ayudaba al estómago, por ejemplo, una posición de semi cazador. Se colocó la mano sobre el recto abdominal justo debajo del borde costal más avanzado y se solicitó que el paciente tomara gradualmente y profundamente por la nariz. Se le dijo a Persistent que mantuviera el hombro casual y la parte superior del pecho muy baja, lo que permitiría que el vientre se elevara marginalmente. En ese momento persistente fue guiado para permanecer suelto y exhalar gradualmente por la boca. El paciente ensayó esto de 3 a 4 veces y se le dio el marco de tiempo de descanso para que el paciente no pudiera hiperventilar. Este grupo recibió 10 repeticiones de 3 series con 4 semanas de seguimiento.
EXPERIMENTAL: Formación de hielo del grupo B y estimulación del flujo de aire
Formación de hielo y estimulación del flujo de aire

El paciente yacía cómodo en posición semifowler. La formación de hielo en los músculos faciales se administró utilizando una bolsa de hielo envuelta en un paño sobre las mejillas y la nariz en forma de mariposa y sobre la frente durante 5 minutos. Se aplicó una bolsa de hielo en la cara del paciente (alrededor de la mejilla y la nariz) y los músculos accesorios (músculos esternocleidomastoideos, trapecio superior) en una sola sesión de 5 a 10 minutos.

Después de eso, se administró estimulación del flujo de aire con la ayuda de un ventilador de mesa. Se colocó abanico de mesa en la zona central del rostro. La duración del ventilador para el paciente fue de al menos 5 minutos para revivir la disnea y se mantuvo una distancia aproximada de 60 centímetros (2 reglas).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Volumen espiratorio forzado en 1 segundo (FEV1)
Periodo de tiempo: 4 semanas
Cambios desde la línea de base, el espirómetro digital se utiliza en entornos clínicos para analizar el volumen espiratorio forzado en 1 segundo FEV1 en litros
4 semanas
Flujo espiratorio máximo (PEF)
Periodo de tiempo: 4 semanas
A diferencia de la línea de base, el espirómetro digital se utiliza en entornos clínicos para analizar el PEF de flujo espiratorio máximo en litros/segundo.
4 semanas
Capacidad Vital Forzada (FVC)
Periodo de tiempo: 4 semanas
Cambios desde la línea de base, el espirómetro digital se utiliza en entornos clínicos para analizar la capacidad vital forzada en litros
4 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La frecuencia respiratoria
Periodo de tiempo: 4 semanas
Cambios desde la línea de base. La frecuencia respiratoria es la velocidad a la que ocurre la respiración. Esto normalmente se estima en respiraciones por minuto y 12-20bpm normalmente, los movimientos del pecho se utilizan para su medición.
4 semanas
Saturación de oxígeno (SpO2)
Periodo de tiempo: 4 semanas
Los cambios con respecto a la SPO2 inicial se midieron en porcentaje. La inmersión en oxígeno es la división de la hemoglobina empapada de oxígeno con respecto a la suma de la hemoglobina en la sangre. Oxímetro de pulso medirlo.
4 semanas
ESCALA DE BORG
Periodo de tiempo: 4 semanas
Los cambios con respecto a la escala de Borg de referencia miden la tasa de esfuerzo percibido que varía de 6 a 20. 6 significa actividad física fácil y 20 significa actividad física intensa.
4 semanas
Escala de disnea del Consejo de Investigación Médica (MRC)
Periodo de tiempo: 4 semanas
Cambios desde el inicio, escala de disnea MRC: consta de cinco explicaciones que representan casi todo el alcance de la incapacidad respiratoria, desde ninguna (Grado 1) hasta insuficiencia relativamente total (Grado 5).
4 semanas
CALLE. CUESTIONARIO RESPIRATORIO DE GEORGE
Periodo de tiempo: 4 semanas
Se midieron los cambios desde el cuestionario inicial Se midió un cuestionario de 50 ítems diseñado para medir el impacto en el estado de salud (calidad de vida) en pacientes con enfermedad obstructiva de las vías respiratorias, incluida la EPOC. Se incluye un total de 34 variables que se dividen en dos componentes: síntomas y actividad/impacto cada uno consta de 17 componentes. Se calcula una puntuación total desde 0 (sin deterioro de la salud) hasta 100 (máximo deterioro de la salud). Además del puntaje total, también hay un puntaje para cada dominio: síntomas, actividad e impacto, que también se califican de 0 a 100.
4 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

2 de febrero de 2018

Finalización primaria (ACTUAL)

15 de junio de 2018

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de julio de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de marzo de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de marzo de 2019

Publicado por primera vez (ACTUAL)

22 de marzo de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

8 de agosto de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de agosto de 2019

Última verificación

1 de agosto de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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