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Ghiaccio e stimolazione del flusso d'aria nelle malattie polmonari ostruttive

7 agosto 2019 aggiornato da: Riphah International University

Effetto della stimolazione del ghiaccio e del flusso d'aria rispetto agli esercizi di respirazione controllata per ridurre la dispnea nei pazienti con malattia polmonare ostruttiva

Uno studio controllato randomizzato in cui è stato eseguito il ghiaccio e la stimolazione del flusso d'aria per la riduzione della dispnea in pazienti con malattia polmonare ostruttiva che è caratterizzata come condizione di infezione descritta dal costante miglioramento della costrizione perpetua del flusso d'aria che è parzialmente reversibile e incorpora bronchite cronica, enfisema e malattie delle piccole vie aeree. Gli strumenti utilizzati sono stati RR, spirometria, saturazione, scala Borg, scala MRC, shuttle walk test e punteggio St. George's Respiratory Questionnaire (St.GRQ). Il pulsossimetro ha misurato i livelli di saturazione e sono state osservate anche le frequenze respiratorie. Il tasso misurato della scala Borg dello sforzo percepito varia da 6 (attività fisica facile) e 20 (attività peggiore) e MRC misura i livelli di dispnea. In St.GRQ il punteggio compreso tra 1 e 8 è correlato ai sintomi e tra 9 e 17 era correlato all'attività. La revisione della letteratura indica che la formazione di ghiaccio e la stimolazione del flusso d'aria riducono la dispnea nei pazienti con malattie polmonari ostruttive.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) è una ragione essenziale di mortalità e desolazione ovunque nel mondo. Negli Stati Uniti, la BPCO è al terzo posto nelle cause di mortalità con 100.000 decessi annuali. Si stima che nel 2010 a 15 milioni di persone sia stata diagnosticata la BPCO da un operatore sanitario e i casi non diagnosticati sono 12 milioni. In Cina, la BPCO è al primo posto tra le cause di disabilità e diventa motivo di attenzione per la salute pubblica. Secondo un'interpretazione, il tasso di prevalenza complessivo della BPCO è dell'8,2% in Cina, il tasso di mortalità della BPCO è dell'1,6%.

In 12 paesi/città delle località dell'Asia-Pacifico, le proiezioni del modello della frequenza dei casi da moderati a gravi di BPCO in quelle persone > 30 anni di età erano in totale di 56.553.000 con una prevalenza totale del 6,30%. I dati provengono dallo studio tenuto da il gruppo di lavoro regionale sulla BPCO.

Il Pakistan è un paese a reddito medio-basso con una popolazione di 182,1 milioni Il Pakistan ha un alto carico di malattie respiratorie croniche un paese a reddito medio-basso, con una popolazione di 182,1 milioni. Il tasso di mortalità standardizzato per età dovuto a malattie respiratorie è di 138,2 per 100.000 negli uomini e di 41,3 per 100.000 nelle donne in Pakistan.

"Effetti della mediazione del fumo e dell'utilizzo di un broncodilatatore anticolinergico respirato sulla velocità di diminuzione del FEV1" presumendo che questa singola intercessione con la capacità più estrema di influenzare la storia comune della BPCO. in uno studio sul benessere polmonare valutazione della sospensione del fumo parte dimostra che se si dedicano risorse e tempo adeguati per smettere di fumare, è possibile raccogliere tassi di cessazione del 25% a lungo termine.

un'indagine del 2002 dal titolo "Trattamento dell'uso e dell'affidamento del tabacco" che deriva dal fatto che l'atto di fornire assistenza per smettere di fumare dovrebbe seguire gli standard delle "cinque A". Le "cinque A" della cessazione del fumo sono chiedere informazioni sull'uso del tabacco, consigliare di smettere, valutare la capacità di influenzare uno sforzo, aiutare a smettere di fumare, organizzare lo sviluppo.

un'esplorazione sulla "stanchezza e mortalità correlata alla BPCO in seguito alla cessazione del fumo" deducendo che la concentrazione di tutti gli scritti accessibili sostiene la spiegazione che la sospensione del fumo modera il tasso aumentato di decadimento del lavoro polmonare e migliora la sopravvivenza rispetto al fumo contrastato e continuato anche in condizioni gravi BPCO.

"La posizione del braccio regola i volumi polmonari nei soggetti con BPCO e soggetti solidi" che è stato distribuito nell'Australian Journal of Physiotherapy argomentando che i volumi polmonari sono stati modificati nei soggetti con BPCO e nei soggetti sani quando si guardano le braccia situate oltre 90 gradi sopportano la flessione con le braccia a o sotto i 90 gradi di flessione dell'orso. Nella BPCO respirare a un volume polmonare più elevato e avere una ridotta capacità di inalare profondamente quando le braccia sono al di sopra del livello della testa può influire sulla capacità di eseguire incarichi regolari del braccio che richiedono un'altezza delle braccia superiore la testa. Il cambiamento degli impegni del braccio in modo che le braccia siano appena sollevate a 90 gradi può aiutare a influenzare il braccio per lavorare in modo più realizzabile per i soggetti con BPCO.

Nell'International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease ragionamento secondo cui la qualità dei muscoli inspiratori e l'esercizio intenso causano il cambiamento dell'attività e l'esecuzione continua dei muscoli respiratori e riducono l'iperinflazione dinamica e la mancanza di inalazione durante l'esercizio.

"Impatto della crioterapia e della stimolazione del flusso d'aria rispetto all'esercizio di respirazione controllata per ridurre la dispnea nei pazienti con malattie polmonari ostruttive" In quanto hanno ragionato che la glassa facciale e il flusso di stimolazione dell'aria sono tecniche praticabili e fattibili per mitigare la dispnea nei pazienti con BPCO.

La glassa facciale e la stimolazione del flusso d'aria erano entrambe terapie efficaci per alleviare la dispnea che potevano essere facilmente apprese dal paziente con BPCO per superare la mancanza di respiro su base quotidiana. Il punto di questa indagine era decidere l'impatto della stimolazione del ghiaccio e del flusso d'aria rispetto all'esercizio di respirazione controllata per ridurre la dispnea nei pazienti con BPCO.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

126

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Federal
      • Islamabad, Federal, Pakistan, 44000
        • Riphah International University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 30 anni a 60 anni (ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Paziente con stadio lieve o moderato di BPCO

Criteri di esclusione:

  • Qualsiasi lesione facciale e intervento chirurgico.
  • Sinusite.
  • Paziente con insufficienza respiratoria.
  • Paziente con dispnea di origine cardiaca
  • Paziente con rinite allergica e bronchite.
  • Pazienti affetti da fibrosi cistica

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
ACTIVE_COMPARATORE: Gruppo A-Esercizi di respirazione diaframmatica
Esercizio di respirazione diaframmatica
Il paziente era in una posizione casuale e gradevole in cui la gravità aiutava lo stomaco, per esempio, la posizione di un mezzo cacciatore. La mano è stata posta sul retto dell'addome appena sotto il bordo costale più avanzato e ha chiesto al paziente di inspirare gradualmente e profondamente attraverso il naso. Persistente è stato detto di mantenere la spalla rilassata e la parte superiore del torace molto, consentendo alla pancia di sollevarsi leggermente. A quel punto persistente è stato guidato a rimanere sciolto ed espirato gradualmente attraverso la bocca. Il paziente ha provato questo da 3 a 4 volte e il tempo di riposo è stato dato in modo che il paziente non potesse andare in iperventilazione. A questo gruppo sono state date 10 ripetizioni di 3 serie con 4 settimane di follow-up
SPERIMENTALE: Ghiaccio di gruppo B e stimolazione del flusso d'aria
Ghiaccio e stimolazione del flusso d'aria

Il paziente giaceva comodamente in posizione semifowler. La glassa ai muscoli facciali è stata somministrata usando un impacco di ghiaccio avvolto in un panno sulle guance e sul naso a forma di farfalla e sulla fronte per 5 minuti. L'impacco di ghiaccio è stato applicato sul viso del paziente (intorno alla guancia e al naso) e sui muscoli accessori (muscoli sternocleidomastoidei, trapezio superiore) per una singola sessione da 5 a 10 minuti.

Successivamente è stata data la stimolazione del flusso d'aria con l'aiuto del ventilatore da tavolo. Il ventilatore da tavolo è stato posizionato nella zona centrale del viso. La durata del ventilatore per il paziente è stata di almeno 5 minuti per rivivere la dispnea e la distanza mantenuta approssimativamente di 60 centimetri (2 righelli).

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Volume espiratorio forzato in 1 secondo (FEV1)
Lasso di tempo: 4 settimane
Modifiche rispetto alla linea di base, lo spirometro digitale viene utilizzato in ambito clinico per analizzare il volume espiratorio forzato in 1 secondo FEV1 in litri
4 settimane
Picco di flusso espiratorio (PEF)
Lasso di tempo: 4 settimane
Modifiche rispetto alla linea di base, lo spirometro digitale viene utilizzato in ambito clinico per analizzare il picco di flusso espiratorio PEF in litri/secondo.
4 settimane
Capacità vitale forzata (FVC)
Lasso di tempo: 4 settimane
Modifiche rispetto alla linea di base, lo spirometro digitale viene utilizzato in ambito clinico per analizzare la capacità vitale forzata in litri
4 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Frequenza respiratoria
Lasso di tempo: 4 settimana
Modifiche rispetto alla linea di base. La frequenza respiratoria è la velocità con cui avviene la respirazione. Questo è normalmente stimato in respiri al minuto e normalmente 12-20 bpm, movimenti del torace utilizzati per la sua misurazione.
4 settimana
Saturazione di ossigeno (SpO2)
Lasso di tempo: 4 settimane
Le variazioni rispetto al basale di SPO2 sono state misurate in percentuale. L'immersione di ossigeno è la divisione dell'emoglobina imbevuta di ossigeno rispetto alla somma dell'emoglobina nel sangue. Il pulsossimetro lo misura.
4 settimane
SCALA BORG
Lasso di tempo: 4 settimane
Le variazioni rispetto alla scala Borg di base misurano il tasso di sforzo percepito che varia da 6 a 20. 6 significa attività fisica facile e 20 significa grave.
4 settimane
Scala della mancanza di respiro del Medical Research Council (MRC).
Lasso di tempo: 4 settimane
Variazioni rispetto al basale, scala della dispnea MRC: comprende cinque spiegazioni che ritraggono quasi l'intera portata dell'incapacità respiratoria da nessuna (grado 1) a inadeguatezza relativamente totale (grado 5).
4 settimane
ST. GEORGE QUESTIONARIO RESPIRATORIO
Lasso di tempo: 4 settimane
sono state misurate le variazioni rispetto al questionario di base Un questionario di 50 voci progettato per misurare l'impatto sullo stato di salute (qualità della vita) nei pazienti con malattia ostruttiva delle vie aeree inclusa la BPCO. Sono incluse 34 variabili totali che sono ulteriormente suddivise in due componenti: sintomi e attività/impatto ciascuno costituito da 17 componenti. Viene calcolato un punteggio totale da 0 (nessun danno alla salute) a 100 (massimo danno alla salute). Oltre al punteggio totale, c'è anche un punteggio per ogni dominio: sintomi, attività e Impatto, anch'essi con un punteggio da 0 a 100.
4 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

2 febbraio 2018

Completamento primario (EFFETTIVO)

15 giugno 2018

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

1 luglio 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

5 marzo 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

21 marzo 2019

Primo Inserito (EFFETTIVO)

22 marzo 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

8 agosto 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

7 agosto 2019

Ultimo verificato

1 agosto 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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Prove cliniche su Respirazione diaframmatica di gruppo A

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