为拉丁裔女性设计心理健康模型

西班牙裔女性（拉丁裔）经历了心理和情绪健康 (MEH) 问题和障碍，而这些问题和障碍往往未被医疗服务提供者识别，即使被识别，拉丁裔女性的生物医学模式后续治疗水平也很低。 使用一种新颖的以社区为导向、基于解决方案的方法来增加对现有服务的访问并培养具有文化意义的社会关系，可以解决健康的社会决定因素并减少这些差异。

本研究的目标是实施由社区卫生工作者 (CHW) 概念化的这种方法，以试点创新的多层次干预，以解决对低收入家庭的拉丁裔 MEH 差异产生负面影响的社会和结构决定因素。 拟议的研究将 CHW 导航与小组同伴支持相结合。 这两种策略已被证明在文化上是适当的，并且对于改善该人群的各种健康结果是有效的。 我们的跨学科、社区参与团队将使用融合并行混合方法研究设计来评估干预的可行性及其对六个感兴趣领域的影响：1) 情感支持，2) 信息支持，3) 抑郁，4) 社会隔离, 5) 赋权，以及 6) 社会决定因素的需求。 为了准备未来的校外资金，调查人员将制定一项针对多层次社会变革影响的宣传计划。

目标 1. 创建一个团体导航模型，以改善讲西班牙语的拉丁女性的心理和情绪健康公平。 在设计该模型的 CHW Guadalupe Fuentes 主持的一系列同侪小组会议中，研究人员将创建一个文化上适当的、非污名化的小组干预。 小组过程将使参与者能够探索自己的 MEH，更好地了解心理健康影响幸福感和日常生活动态的方式，并通过其他女性的支持制定赋权知识和行动计划。 研究人员将记录小组讨论、过程和主题，收集有关女性 MEH 解释模型的信息，并进行多维调查以获取有关感兴趣领域的信息。 通过个案管理，Fuentes 将与来自群体的女性单独合作，以确定她们特定的社会和结构决定因素需求，协助她们制定个人行动计划，为她们提供有关可用资源的信息，并帮助她们导航系统和访问资源和服务。 调查员将记录参与者的需求和导航结果。 假设：参与将减少抑郁、社会孤立和社会决定因素的需求，并增加情感支持、信息支持和女性的赋权感。

目标 2. 制定宣传计划。 通过在小组会议和个人导航会议中收集的数据，研究人员将确定对参与者的 MEH 结果以及获取资源和服务的能力产生负面影响的社会和结构障碍。 调查人员将制定一项宣传计划，以解决未来社区卫生工作者和宣传团体可以实施的结构和政策障碍。 假设：调查人员将能够确定对拉丁裔 MEH 和福祉产生负面影响的因素。 他们假设，在未来，这些知识可用于制定战略计划，并有可能通过宣传解决社会结构和政策障碍。

目标 3. 评估干预的可行性。 调查人员将跟踪招募、流失、参加小组会议以及参加个别 CHW 导航会议的情况。调查人员将收集调查数据和定性数据，以记录参与者对小组流程、与 CHW 合作的经验和看法，以及价值的干预。 假设：干预试点将是可行的、可接受的、有价值的，并且在文化上是适当的。

预期结果。 这项试点研究将使用团队科学来测试社区中有机出现的干预措施，并利用通过基于解决方案的调查产生的知识作为提交 NIH R21 研究计划的基础，为建立下一代健康差异研究做出贡献。