Een model voor geestelijke gezondheid ontwerpen voor Latina-vrouwen

Latijns-Amerikaanse vrouwen (Latina's) ervaren zorgen en stoornissen op het gebied van geestelijke en emotionele gezondheid (MEH) die vaak niet worden herkend door zorgverleners, en zelfs wanneer ze worden herkend, hebben Latina's een laag niveau van behandeling met biomedische modaliteiten. Door gebruik te maken van een nieuwe, op de gemeenschap gerichte, oplossingsgerichte benadering om de toegang tot bestaande diensten te vergroten en cultureel betekenisvolle sociale relaties te koesteren, is het mogelijk om sociale determinanten van gezondheid aan te pakken en deze ongelijkheden te verminderen.

Het doel van deze studie is om een ​​dergelijke benadering te implementeren, geconceptualiseerd door een gezondheidswerker (CHW) om een ​​innovatieve interventie op meerdere niveaus te testen om sociale en structurele determinanten aan te pakken die een negatieve invloed hebben op MEH-verschillen voor Latinas uit huishoudens met een laag inkomen. Het voorgestelde onderzoek integreert CHW-navigatie met groepsondersteuning door collega's. Van beide strategieën is aangetoond dat ze cultureel geschikt en effectief zijn voor het verbeteren van een verscheidenheid aan gezondheidsresultaten bij deze populatie. Ons transdisciplinaire, door de gemeenschap betrokken team zal een convergent, parallel gemengd onderzoeksontwerp gebruiken om de haalbaarheid van de interventie en de impact ervan op zes interessegebieden te beoordelen: 1) emotionele ondersteuning, 2) informatieve ondersteuning, 3) depressie, 4) sociaal isolement , 5) empowerment en 6) behoeften aan sociale determinanten. Om zich voor te bereiden op toekomstige extramurale financiering, zullen de onderzoekers onder meer een belangenbehartigingsplan ontwikkelen voor de impact van sociale verandering op meerdere niveaus.

Doel 1. Creëer een groepsnavigatiemodel om de mentale en emotionele gezondheidsgelijkheid voor Spaanstalige Latina-vrouwen te verbeteren. In een reeks peer group-sessies, gefaciliteerd door Guadalupe Fuentes, een CHW die het model ontwierp, zullen de onderzoekers een cultureel passende, niet-stigmatiserende groepsinterventie creëren. Het groepsproces stelt deelnemers in staat om hun eigen MEH te verkennen, beter te begrijpen hoe geestelijke gezondheid het welzijn en de dagelijkse dynamiek van hun leven beïnvloedt, en empowerende kennis en actieplannen te ontwikkelen door de steun van andere vrouwen. De onderzoekers zullen groepsdiscussies, processen en thema's documenteren, informatie verzamelen over de verklarende modellen van MEH door vrouwen en een multidimensionaal onderzoek uitvoeren om informatie over de interessegebieden vast te leggen. Door middel van individueel casemanagement zal Fuentes individueel met vrouwen uit de groepen werken om hun specifieke sociale en structurele bepalende behoeften te identificeren, hen te helpen een individueel actieplan te maken, hen informatie te geven over beschikbare middelen en hen te helpen bij het navigeren door systemen en toegang te krijgen tot middelen en Diensten. De onderzoekers documenteren de behoeften van de deelnemers en de navigatieresultaten. Hypothesen: Participatie zal depressie, sociaal isolement en behoeften aan sociale determinanten verminderen, en emotionele steun, informatieve steun en het gevoel van empowerment van vrouwen vergroten.

Doel 2. Maak een belangenbehartigingsplan. Met gegevens die zijn verzameld tijdens groepsbijeenkomsten en individuele navigatiesessies, zullen de onderzoekers sociale en structurele barrières identificeren die de MEH-resultaten van deelnemers en hun vermogen om toegang te krijgen tot bronnen en diensten negatief beïnvloeden. De onderzoekers zullen een belangenbehartigingsplan opstellen om structurele en beleidsbelemmeringen aan te pakken die in de toekomst door CHW's en belangengroepen kunnen worden geïmplementeerd. Hypothesen: De onderzoekers zullen factoren kunnen identificeren die de MEH en het welzijn van Latinas negatief beïnvloeden. Ze veronderstellen dat deze kennis in de toekomst kan worden gebruikt om een ​​strategisch plan te ontwikkelen met het potentieel om sociaal-structurele en beleidsbarrières aan te pakken door middel van pleitbezorging.

Doel 3. Beoordeel de haalbaarheid van de interventie. De onderzoekers houden de werving, het verloop, de aanwezigheid bij groepssessies en de aanwezigheid bij individuele CHW-navigatiebijeenkomsten bij. De onderzoekers verzamelen enquêtegegevens en kwalitatieve gegevens om de ervaringen van deelnemers met en percepties van het groepsproces, het werken met de CHW en de waarde te documenteren. van de tussenkomst. Hypothesen: De interventiepilot zal haalbaar, acceptabel, waardevol en cultureel passend zijn.

Verwachte uitkomst. Deze pilootstudie zal teamwetenschap gebruiken om een ​​interventie te testen die organisch in de gemeenschap is ontstaan ​​en zal bijdragen aan het bouwen van de volgende generatie onderzoek naar gezondheidsverschillen met behulp van kennis die is gegenereerd door op oplossingen gebaseerd onderzoek als basis voor het indienen van een NIH R21-onderzoeksvoorstel.