Designa en mental hälsomodell för Latina-kvinnor

Latinamerikanska kvinnor (Latinas) upplever mentala och emotionella hälsoproblem och störningar som ofta inte erkänns av vårdgivare, och även när de uppmärksammas har Latinas låga nivåer av behandlingsuppföljning med biomedicinska metoder. Genom att använda ett nytt samhällsstyrt, lösningsbaserat tillvägagångssätt för att öka tillgången till befintliga tjänster och vårda kulturellt meningsfulla sociala relationer, är det möjligt att ta itu med sociala bestämningsfaktorer för hälsa och minska dessa skillnader.

Målet med denna studie är att implementera ett sådant tillvägagångssätt som konceptualiserats av en hälsovårdsarbetare (CHW) för att pilotera en innovativ intervention på flera nivåer för att ta itu med sociala och strukturella bestämningsfaktorer som negativt påverkar MEH-skillnader för latinare från låginkomsthushåll. Den föreslagna forskningen integrerar CHW-navigering med gruppkamratstöd. Båda dessa strategier har visat sig vara kulturellt lämpliga och effektiva för att förbättra en mängd olika hälsoresultat hos denna befolkning. Vårt transdisciplinära, samhällsengagerade team kommer att använda en konvergent parallell forskningsdesign med blandad metod för att bedöma genomförbarheten av interventionen och dess inverkan på sex intresseområden: 1) känslomässigt stöd, 2) informationsstöd, 3) depression, 4) social isolering , 5) egenmakt och 6) behov av sociala bestämningsfaktorer. För att förbereda sig för framtida extramural finansiering kommer utredarna att inkludera utvecklingen av en opinionsbildningsplan för social förändring på flera nivåer.

Mål 1. Skapa en gruppnavigeringsmodell för att förbättra mental och känslomässig hälsa för spansktalande Latina-kvinnor. I en serie kamratgruppssessioner som underlättas av Guadalupe Fuentes, en CHW som designade modellen, kommer utredarna att skapa en kulturellt lämplig, icke-stigmatiserande gruppintervention. Gruppprocessen kommer att tillåta deltagarna att utforska sin egen MEH, bättre förstå hur mental hälsa påverkar välbefinnande och vardagsdynamik i deras liv, och att utveckla stärkande kunskap och handlingsplaner genom stöd från andra kvinnor. Utredarna kommer att dokumentera gruppdiskussioner, processer och teman, samla information om kvinnors förklaringsmodeller för MEH och administrera en multidimensionell undersökning för att fånga information om intresseområdena. Genom individuell ärendehantering kommer Fuentes att arbeta individuellt med kvinnor från grupperna för att identifiera deras specifika sociala och strukturella bestämningsbehov, hjälpa dem att göra en individuell handlingsplan, förse dem med information om tillgängliga resurser och hjälpa dem att navigera i system och få tillgång till resurser och tjänster. Utredarna kommer att dokumentera deltagarnas behov och navigeringsresultat. Hypoteser: Deltagande kommer att minska behoven av depression, social isolering och sociala bestämningsfaktorer, och ökar känslomässigt stöd, informationsstöd och kvinnors känsla av egenmakt.

Syfte 2. Skapa en opinionsbildningsplan. Med data som samlats in i gruppmöten och individuella navigeringssessioner kommer utredarna att identifiera sociala och strukturella hinder som negativt påverkar deltagarnas MEH-resultat och förmåga att få tillgång till resurser och tjänster. Utredarna kommer att skapa en opinionsbildningsplan för att ta itu med strukturella och politiska hinder som kan implementeras av CHWs och påverkansgrupper i framtiden. Hypoteser: Utredarna kommer att kunna identifiera faktorer som negativt påverkar latinos MEH och välbefinnande. De antar att denna kunskap i framtiden kan användas för att utveckla en strategisk plan med potential att ta itu med socio-strukturella och politiska hinder genom påverkansarbete.

Syfte 3. Bedöma insatsens genomförbarhet. Utredarna kommer att spåra rekrytering, avgång, närvaro vid gruppsessioner och närvaro vid individuella CHW-navigeringsmöten. Utredarna kommer att samla in enkätdata och kvalitativa data för att dokumentera deltagarnas erfarenheter av och uppfattningar om gruppprocessen, arbetet med CHW och värdet av ingripandet. Hypoteser: Insatspiloten kommer att vara genomförbar, acceptabel, värdefull och kulturellt lämplig.

Förväntat resultat. Denna pilotstudie kommer att använda teamvetenskap för att testa en intervention som uppstått organiskt i samhället och bidra till att bygga nästa generations forskning om hälsoskillnader med hjälp av kunskap som genererats genom lösningsbaserad undersökning som grunden för att lämna in ett NIH R21-forskningsförslag.