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ECMO 用于囊性纤维化患者的肺移植 (RetroLUTX)

2019年4月17日 更新者:Giacomo Grasselli、Policlinico Hospital

囊性纤维化患者肺移植的体外膜氧合:预测因素和对结果的影响

囊性纤维化 (CF) 是白种人中最常见的遗传性疾病。 双侧肺移植 (LUTX) 是这些患者的可行选择。

LUTX 的手术常常因血流动力学不稳定、顽固性缺氧和呼吸性酸中毒而复杂化。 由于这些原因,需要术中体外生命支持 - ECLS-。 在接受 LUTX 的 CF 患者中使用术中 ECLS 的预测因素的数据很少。 这项回顾性观察研究的目的是 1) 寻找入伍时与术中使用 ECLS 相关的可能危险因素,以及 2) 比较 CF 患者在 LUTX 期间与否接受 ECLS 治疗的结果。

研究概览

地位

完全的

详细说明

囊性纤维化 (CF) 是白种人中最常见的遗传性疾病,会损害多个器官系统(即上呼吸道和下呼吸道、胰腺、肝脏)。 呼吸系统表现包括粘液清除减少、慢性肺部感染和支气管扩张,导致进行性呼吸衰竭,这是 CF 患者死亡的主要原因。 此外,晚期CF并发肺动脉高压、右心室肥大和右心衰竭。 双侧肺移植 (LUTX) 是这些患者的可行选择,与非 LuTX 相比可提供显着的生存益处。

通常,LUTX 的手术并发急性心力衰竭(由于连续肺动脉交叉钳夹和/或血液动力学不稳定)、严重顽固性缺氧和呼吸性酸中毒。 由于这些原因,经常需要体外生命支持 - ECLS -(心肺旁路 -CBP- 或体外膜氧合 -EC​​MO 形式)。

到目前为止,关于在接受 LUTX 的 CF 患者中使用术中 ECLS 的预测因子的文献数据很少。 值得注意的是,在 LUTX 期间使用 ECLS 会增加原发性移植物功能障碍 (PGD) 的风险。 此外,了解患者使用 ECLS 的高风险可能允许通过最终选择性 ECMO 连接对程序进行适当的临床规划。

研究者所在机构(Fondazione IRCCS Ca' Granda - Ospedale Maggiore Policlinico)是意大利 CF 和 LUTX 以及呼吸衰竭和 ECMO 支持的三级转诊中心。 这项回顾性观察研究的目的是 1) 寻找入伍时与术中使用 ECLS 相关的可能危险因素,以及 2) 比较 CF 患者在 LUTX 期间与否接受 ECLS 治疗的结果。

研究类型

观察性的

注册 (实际的)

80

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Milan、意大利、20122
        • Ospedale Maggiore Policlinico

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 孩子
  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

取样方法

非概率样本

研究人群

在研究期间在 Fondazione IRCCS Ca' Granda - Ospedale Maggiore Policlinico 接受 LUTX 的任何 CF 患者

描述

纳入标准:

  • 碳纤维
  • 接受 LUTX

排除标准:

  • 单肺移植
  • 再移植
  • 缺少医疗记录。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 观测模型:队列
  • 时间观点:追溯

队列和干预

团体/队列
干预/治疗
ECLS集团
接受 LUTX 治疗的 CF 患者。 需要术中体外生命支持
任何用于呼吸和/或心脏支持的体外血液治疗技术
其他名称:
  • 体外膜氧合
  • 体外循环
非ECLS组
接受 LUTX 治疗的 CF 患者。 无需术中体外生命支持

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
术中使用血液成分
大体时间:2013年1月 2018年12月
术中使用: 1) 使用的浓缩红细胞(单位); 2)新鲜冰冻血浆(单位); 3) 合并的血小板(单位)
2013年1月 2018年12月
机械通气时间
大体时间:2013年1月 2018年12月
有创机械通气时间(天)
2013年1月 2018年12月
重症监护病房(ICU)住院时间
大体时间:2013年1月 2018年12月
重症监护病房住院天数
2013年1月 2018年12月
住院时间
大体时间:2013年1月 2018年12月
住院时间(天)
2013年1月 2018年12月
原发性移植物功能障碍
大体时间:2013年1月 2018年12月
移植物再灌注后 72 小时的原发性移植物功能障碍(类别)
2013年1月 2018年12月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
生存
大体时间:2013年1月 2018年12月
2019 年 3 月 31 日的存活率。
2013年1月 2018年12月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 研究主任:Giacomo Grasselli、UNIVERSITA' DI MILANO

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2013年1月1日

初级完成 (实际的)

2018年12月31日

研究完成 (实际的)

2018年12月31日

研究注册日期

首次提交

2019年4月11日

首先提交符合 QC 标准的

2019年4月17日

首次发布 (实际的)

2019年4月18日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2019年4月18日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2019年4月17日

最后验证

2019年4月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

未定

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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