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米氮平用于 TMZ 高级别胶质瘤患者抑郁和 CINV 双重治疗的初步研究

2025年9月19日 更新者:Daniela A. Bota、University of California, Irvine

米氮平联合治疗接受替莫唑胺治疗的新诊断高级别胶质瘤患者抑郁症和替莫唑胺引起的恶心和呕吐 (CINV) 的初步研究

该研究的目的是评估米氮平减少接受替莫唑胺 (TMZ) 治疗的抑郁症神经胶质瘤患者的抑郁、恶心和呕吐以及维持体重的能力。 同样重要的是,研究人员将在研究过程中监测这些患者对米氮平的耐受性。

研究概览

地位

主动,不招人

条件

详细说明

研究假设:对于接受 TMZ 化疗的胶质瘤患者,米氮平将解决 TMZ 相关的恶心和呕吐 (CINV) 和体重减轻以及抑郁症。 Mirtazapine 作为 5-HT3 受体的拮抗剂,这可以解释其止吐特性。 米氮平也是一种食欲兴奋剂,可能有助于抑制与 TMZ 化疗相关的体重减轻。

具体目标 1:对大约 100 名符合纳入/排除标准的患者进行贝克抑郁量表,以确定至少 36 名患有临床抑郁症(定义为总分 >= 21)。

具体目标 2:将至少 36 名在目标 1 中确定的临床抑郁症患者服用米氮平八周。

具体目标 3:在接受米氮平治疗的第 2 周和第 8 周时,对患者进行贝克抑郁量表。

具体目标 4:记录参与者在研究过程中的体重和恶心、呕吐和失眠的频率。

具体目标 5:记录参与者在研究过程中经历的不良事件,并尽可能确定原因是否为米氮平。

调查人员将:

  1. 从基线到米氮平治疗八周后,评估抑郁评分分布的变化,如贝克抑郁量表(一种在神经胶质瘤研究中广泛使用和验证的自我管理仪器)所测量的。
  2. 评估基线和八周随访之间恶心、呕吐、睡眠和体重的变化,
  3. 记录三个研究时间点(基线、4 周和 8 周访视)内抑郁、恶心、呕吐和体重的变化轨迹。
  4. 最后,收集有关米氮平在我们患者群体中的耐受性的信息。

主要研究假设:研究人员假设,与基线分数相比,米氮平方案将在八周内改善抑郁分数。 此外,研究人员假设,与基线相比,米氮平方案将限制八周时体重的减轻以及恶心/呕吐和失眠的发生率。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

120

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • California
      • Orange、California、美国、92868
        • UC Irvine Health/Chao Family Comprehensive Cancer Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  • 在进行任何与研究相关的评估/程序之前,了解并自愿签署知情同意书并注明日期。
  • 神经胶质瘤的组织学确诊
  • 事先未使用替莫唑胺 TMZ 进行治疗
  • 作为标准治疗的一部分,患者将接受替莫唑胺 TMZ 治疗。
  • 签署知情同意书时年龄≥18 岁的男性和女性。 能够理解英文同意书和学习材料
  • 愿意在学习期间使用经批准的避孕方法
  • Karnofsy 绩效分数 (KPS) 至少为 60
  • 患者应在参加试验前至少一个月按照护理标准停止任何抗抑郁药物
  • 愿意并能够遵守研究访问时间表和其他协议要求。

排除标准:

  • 先前使用其他化疗药物治疗神经胶质瘤
  • 已知对米氮平和 5-HT3 受体拮抗剂过敏
  • 预期寿命不到三个月
  • 怀孕或哺乳。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:替莫唑胺治疗神经胶质瘤患者的米氮平
使用著名的贝克抑郁量表,我们将评估抑郁评分从基线到米氮平治疗 4 周和 8 周后的变化。 我们还将在同一时间点评估恶心、呕吐和体重的变化,并在整个研究过程中收集有关米氮平耐受性的信息。
符合条件的患者应开始服用米氮平 15mg 并一直服用,除非不能耐受,如果恶心没有改善,剂量可分别增加至 30mg 和 45mg,间隔 4 天。 如果睡眠过多,剂量可加倍。 患者在参与研究期间不应服用色氨酸。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
米氮平治疗替莫唑胺治疗胶质瘤患者的抑郁水平
大体时间:8周
评估是使用贝克抑郁量表进行的。 评分量表范围从 1 到 63。基线抑郁评分为 21 或以上的参与者将被归类为抑郁,并将开出米氮平处方。 将比较每位患者在基线和八周之间的总抑郁评分。 数据的分布特性将使用适当的统计方法进行评估,以检查是否存在统计上显着的改进。
8周
患者体重变化
大体时间:8周
评估米氮平维持接受替莫唑胺 (TMZ) 治疗的抑郁症神经胶质瘤患者体重的能力。 将使用适用的统计方法计算和分析每个患者在基线和 8 周之间的体重变化。
8周
米氮平治疗替莫唑胺治疗的抑郁症胶质瘤患者恶心呕吐的频率和等级
大体时间:8周
以 1 至 7 的恶心/呕吐量表评估患者的恶心和呕吐程度。较低的值表示较少的恶心和呕吐;而较高的值表示更多的恶心和呕吐。 数据将使用适当的统计方法进行评估,以检查是否存在统计上显着的改善。
8周
治疗紧急不良事件的发生率
大体时间:8周
监测研究过程中米氮平的不良事件。 AE 将根据 CTCAE V5 进行分级。
8周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
坚持米氮平方案的百分比
大体时间:8周
该百分比将根据患者的药丸日记条目进行计算。 较高的百分比表示患者更依从。
8周
米氮平剂量调整的频率
大体时间:8周
米氮平的剂量可以根据患者的情况和每个方案的不良事件报告进行调整。 这被定义为必须为每位患者调整米氮平剂量的次数。
8周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Daniela Bota, MD PHD、University of California, Irvine

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2019年2月26日

初级完成 (估计的)

2030年12月31日

研究完成 (估计的)

2030年12月31日

研究注册日期

首次提交

2019年4月2日

首先提交符合 QC 标准的

2019年4月30日

首次发布 (实际的)

2019年5月2日

研究记录更新

最后更新发布 (估计的)

2025年9月24日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2025年9月19日

最后验证

2025年9月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

在美国制造并从美国出口的产品

不

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