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Canakinumab (ILARIS®) 在杜氏肌营养不良症中的单剂量递增试验

2023年9月19日 更新者:Christopher Spurney、Children's National Research Institute

Canakinumab (ILARIS®) 的单次递增剂量试点试验评估患有杜氏肌营养不良症的男孩的安全性和生物标志物变化

Canakinumab 是一种抗白介素 1β (IL1β) 抗体,已获准用于患有家族性地中海热、全身性幼年特发性关节炎和 TNF 受体相关周期性发热综合征的幼儿。 本研究是一项初步试验,旨在研究 canakinumab 对临床安全性和潜在临床疗效的影响,如最有可能具有高水平肌肉炎症的 DMD 年轻男孩样本中选定血清生物标志物的短期变化所证明的那样。 年龄大于或等于 2 岁至小于 6 岁的类固醇初治 DMD 受试者将接受单次皮下剂量的 canakinumab,并接受安全性和血清生物标志物监测 30 天。 前 3 名受试者将接受 2 mg/kg,如果耐受良好,后 3 名受试者将接受 4 mg/kg。

研究概览

地位

主动,不招人

详细说明

该研究是一项开放标签的单剂量递增研究,旨在评估安全性和评估生物标志物的短期变化。 前 3 名男孩将接受 2 mg/kg 剂量的 canakinumab,后 3 名男孩将接受 4 mg/kg 剂量。 该研究包括四次访问:一次筛选访问和基线实验室评估、治疗日、安全实验室进行的 10-14 天治疗后评估以及安全实验室进行的 30 天治疗后评估。 治疗后第 3-5 天将进行电话评估,以筛查任何副作用。

临床评估将筛选临床 AE 和 SAE。 如果由于剂量限制性毒性而必须终止剂量递增 (4 mg/kg),则可以招募剩余的受试者来评估较低剂量水平 (2 mg/kg) 的 canakinumab 的安全性。

在治疗日之前至少 48 小时以及卡纳单抗注射后第 10-14 天和第 30 天同意后将进行一次抽血,以筛查实验室异常并收集血清用于生物标志物分析。 获得同意后,在治疗前,将获得 2 个红色顶部和 1 个紫色顶部 4 cc 管,用于筛选实验室和血清生物标志物收集。 结核病筛查 (Quantiferon-Gold) 将使用 4 根采血管(灰色、黄色、紫色、绿色),每根采血 1 cc。 在接下来的 2 次抽血访问中,每个受试者将收集 4 cc 的两个红色顶部和一个紫色顶部收集管。 对于红顶采血管,一管将被送到临床实验室进行安全实验室处理。 第二管将在血清生物标志物研究实验室进行处理。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

3

阶段

  • 阶段2
  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • District of Columbia
      • Washington、District of Columbia、美国、20010
        • Children's National Medical Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

2年 及以上 (孩子、成人、年长者)

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  • 在任何研究相关程序之前,受试者的父母或法定监护人已提供书面知情同意书/HIPAA 授权
  • 受试者诊断为 DMD
  • 受试者在参加研究时年满 2 岁
  • 受试者未接受糖皮质激素治疗 DMD
  • 受试者可以走动
  • 根据研究者的意见,临床实验室测试结果在筛选访问时处于正常范围内,或者如果异常,则没有临床意义(包括 AST 和 ALT 低于正常值的 5 倍)。 结核病血清学呈阴性。
  • 受试者和父母/监护人愿意并能够遵守药物管理计划和随访。

排除标准:

  • 对象小于 2 岁
  • 受试者目前或有严重肾功能或肝功能损害、糖尿病或免疫抑制病史;
  • 受试者有慢性全身性真菌或病毒感染的当前或病史;
  • 受试者在首次服用研究药物之前的 4 周内患有急性疾病;
  • 受试者在前一个月内接受过活疫苗接种
  • 受试者有症状性心肌病的证据[注意:调查中无症状的心脏异常不排除];
  • 受试者目前正在接受治疗或之前接受过口服糖皮质激素或其他免疫抑制剂治疗[注:过去短暂使用口服糖皮质激素或其他口服免疫抑制剂治疗 DMD 以外的适应症累计不超过 3 个月,最后一次使用至少 3研究药物首次给药前几个月,将根据具体情况考虑是否符合资格。 允许为 DMD 以外的适应症开具吸入和/或局部糖皮质激素处方,但必须在研究药物给药前以稳定剂量给药至少 3 个月];
  • 研究者认为,受试者既往或持续的医疗状况、病史、体检结果或实验室异常可能会影响安全性,使治疗和随访不太可能正确完成或损害研究结果的评估;
  • 受试者目前正在服用任何其他研究药物或在研究治疗开始前 3 个月内服用过任何其他研究药物;注意:任何参数/测试都可以由研究者在筛选期间自行决定是否重复,以确定可重复性。 此外,如果由于会阻止受试者参与的短暂情况(例如上呼吸道感染或受伤)而导致受试者不合格,则可能会重新筛选受试者。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:治疗
卡纳单抗治疗
受试者接受皮下注射 canakinumab 2 mg/kg 或 4 mg/kg

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
临床不良事件
大体时间:2周
监测与药物使用相关的健康状况变化
2周
实验室不良事件
大体时间:2周
监测与药物使用相关的实验室结果的变化
2周
临床不良事件
大体时间:4周
监测与药物使用相关的健康状况变化
4周
实验室不良事件
大体时间:4周
监测与药物使用相关的实验室结果的变化
4周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
治疗后炎症血清生物标志物的变化
大体时间:2周
监测与抗炎特性相关的血清生物标志物变化,包括 CD23、蛋白 C、CCL22、淋巴毒素 a1/b1、CD49a、Ly9 和 MMP-9, 12 并与基线水平进行比较,以证明生物标志物水平的升高或降低
2周
治疗后炎症血清生物标志物的变化
大体时间:4周
监测与抗炎特性相关的血清生物标志物变化,包括 CD23、蛋白 C、CCL22、淋巴毒素 a1/b1、CD49a、Ly9 和 MMP-9, 12 并与基线水平进行比较,以证明生物标志物水平的升高或降低
4周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Christopher Spurney、Children's National Research Institute

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2019年5月1日

初级完成 (估计的)

2024年4月1日

研究完成 (估计的)

2024年4月1日

研究注册日期

首次提交

2019年4月29日

首先提交符合 QC 标准的

2019年5月1日

首次发布 (实际的)

2019年5月3日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年9月21日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年9月19日

最后验证

2023年9月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

在美国制造并从美国出口的产品

不

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