Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Pilotförsök med enstaka dos av Canakinumab (ILARIS®) vid Duchennes muskeldystrofi

19 september 2023 uppdaterad av: Christopher Spurney, Children's National Research Institute

Ett pilotförsök med enstaka doser av Canakinumab (ILARIS®) som utvärderar säkerhet och förändringar i biomarkörer hos pojkar med Duchennes muskeldystrofi

Canakinumab är en anti-interleukin 1 beta (IL1β) antikropp godkänd för användning hos små barn med familjär medelhavsfeber, systemisk debut av juvenil idiopatisk artrit och TNF-receptorassocierat periodiskt febersyndrom. Denna studie är ett pilotförsök för att undersöka effekterna av canakinumab på klinisk säkerhet och potentiell klinisk effekt, vilket demonstreras av kortsiktiga förändringar i utvalda serumbiomarkörer i ett urval av unga pojkar med DMD som med största sannolikhet har höga nivåer av muskelinflammation. Steroidnaiva DMD-patienter som är äldre än eller lika med 2 år till yngre än 6 år kommer att få en subkutan engångsdos av canakinumab och genomgå säkerhets- och serumbiomarkörövervakning i 30 dagar. De första 3 försökspersonerna kommer att få 2 mg/kg och om de tolereras väl kommer de andra 3 försökspersonerna att få 4 mg/kg.

Studieöversikt

Status

Aktiv, inte rekryterande

Detaljerad beskrivning

Studien är en öppen studie med en stigande dos för att bedöma säkerhet och för att utvärdera kortsiktiga förändringar i biomarkörer. De första 3 pojkarna kommer att få canakinumab i en dos på 2 mg/kg, och de andra 3 kommer att få en dos på 4 mg/kg. Studien består av fyra besök: ett screeningbesök med baslinjelabbbedömning, behandlingsdag, en 10-14 dagars utvärdering efter behandling med säkerhetslaboratorier och en 30 dagars utvärdering efter behandling med säkerhetslabb. Det kommer att göras en telefonbedömning dag 3-5 efter behandlingen för att screena för eventuella biverkningar.

Klinisk utvärdering kommer att screena för kliniska biverkningar och SAE. Om dosökning (4 mg/kg) måste avbrytas på grund av dosbegränsande toxicitet, kan de återstående försökspersonerna inkluderas för att utvärdera säkerheten för canakinumab vid den lägre dosnivån (2 mg/kg).

En blodtagning sker efter samtycke minst 48 timmar före behandlingsdagen och dagarna 10-14 och 30 efter canakinumab-injektionen för att screena för laboratorieavvikelser och samla in serum för biomarköranalys. Efter att ha erhållit samtycke, före behandling, kommer 2 röda topp- och 1 lila topp 4 cc-rör att erhållas för screeninglabb och insamling av serumbiomarkörer. Tuberkulosscreening (Quantiferon-Gold) kommer att använda 4 blodrör (grå, gul, lila, grön) med 1 cc blod i varje. Vid de följande 2 besöken med blodprov kommer två uppsamlingsrör med röd topp och en lila topp på 4 cc att samlas in per försöksperson. För bloduppsamlingsrör med röd topp kommer ett rör att skickas till det kliniska labbet för bearbetning av säkerhetslabb. Det andra röret kommer att bearbetas i forskningslabbet för serumbiomarkörer.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

3

Fas

  • Fas 2
  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Förenta staterna, 20010
        • Children's National Medical Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

2 år och äldre (Barn, Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Försökspersonens förälder eller vårdnadshavare har lämnat skriftligt informerat samtycke/HIPAA-auktorisation innan någon studierelaterad procedur påbörjas
  • Personen har diagnosen DMD
  • Försökspersonen är ≥ 2 år gammal vid tidpunkten för registreringen i studien
  • Personen är naiv för behandling med glukokortikoider för DMD
  • Ämnet är ambulerande
  • Kliniska laboratorietestresultat ligger inom det normala intervallet vid screeningbesöket, eller om de är onormala, är de inte kliniskt signifikanta (inkluderar mindre än 5 gånger det normala för ASAT och ALAT), enligt utredarens uppfattning. TB-serologi är negativ.
  • Försöksperson och förälder/vårdnadshavare är villiga och kan följa, plan för läkemedelsadministration och uppföljningsbesök.

Exklusions kriterier:

  • Ämnet är <2 år gammalt
  • Försöksperson har pågående eller historia av allvarligt nedsatt njur- eller leverfunktion, diabetes mellitus eller immunsuppression;
  • Försöksperson har aktuell eller historia av kroniska systemiska svamp- eller virusinfektioner;
  • Försökspersonen har haft en akut sjukdom inom 4 veckor före den första dosen av studiemedicinering;
  • Försökspersonen fick levande vaccination under föregående månad
  • Försökspersonen har bevis för symtomatisk kardiomyopati [Notera: Asymtomatisk hjärtavvikelse vid undersökning skulle inte vara uteslutande];
  • Personen behandlas för närvarande eller har fått tidigare behandling med orala glukokortikoider eller andra immunsuppressiva medel [Anmärkningar: Tidigare övergående användning av orala glukokortikoider eller andra orala immunsuppressiva medel för andra indikationer än DMD under högst 3 månader kumulativ, med senaste användning minst 3 månader före den första dosen av studiemedicin, kommer att övervägas för berättigande från fall till fall. Inhalerade och/eller topikala glukokortikoider förskrivna för en annan indikation än DMD är tillåtna men måste administreras i stabil dos i minst 3 månader före administrering av studieläkemedlet];
  • Försökspersonen har tidigare eller pågående medicinskt tillstånd, medicinsk historia, fysiska fynd eller laboratorieavvikelser som kan påverka säkerheten, göra det osannolikt att behandling och uppföljning kommer att slutföras korrekt eller försämra bedömningen av studieresultat, enligt Utredarens uppfattning;
  • Försökspersonen tar för närvarande något annat prövningsläkemedel eller har tagit något annat prövningsläkemedel inom 3 månader före starten av studiebehandlingen; Obs: Alla parametrar/test kan upprepas efter utredarens gottfinnande under screening för att fastställa reproducerbarhet. Dessutom kan försökspersoner göras om screening om de inte är berättigade på grund av ett övergående tillstånd som skulle förhindra försökspersonen från att delta, såsom en övre luftvägsinfektion eller skada.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Behandling
Canakinumab behandling
Patienten får subkutan injektion av canakinumab 2 mg/kg eller 4 mg/kg

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Kliniska biverkningar
Tidsram: 2 veckor
Övervaka förändringar i hälsotillstånd relaterat till läkemedelsanvändning
2 veckor
Biverkningar i laboratoriet
Tidsram: 2 veckor
Övervaka förändringar i laboratorieresultat relaterade till läkemedelsanvändning
2 veckor
Kliniska biverkningar
Tidsram: 4 veckor
Övervaka förändringar i hälsotillstånd relaterat till läkemedelsanvändning
4 veckor
Biverkningar i laboratoriet
Tidsram: 4 veckor
Övervaka förändringar i laboratorieresultat relaterade till läkemedelsanvändning
4 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändringar i serumbiomarkörer för inflammation efter behandling
Tidsram: 2 veckor
Övervaka förändringar av serumbiomarkörer associerade med antiinflammatoriska egenskaper inklusive CD23, Protein C, CCL22, lymfotoxin a1/b1, CD49a, Ly9 och MMP-9, 12 och jämför med baslinjenivåer för att visa ökning eller minskning av biomarkörnivåer
2 veckor
Förändringar i serumbiomarkörer för inflammation efter behandling
Tidsram: 4 veckor
Övervaka förändringar av serumbiomarkörer associerade med antiinflammatoriska egenskaper inklusive CD23, Protein C, CCL22, lymfotoxin a1/b1, CD49a, Ly9 och MMP-9, 12 och jämför med baslinjenivåer för att visa ökning eller minskning av biomarkörnivåer
4 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Christopher Spurney, Children's National Research Institute

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 maj 2019

Primärt slutförande (Beräknad)

1 april 2024

Avslutad studie (Beräknad)

1 april 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

29 april 2019

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

1 maj 2019

Första postat (Faktisk)

3 maj 2019

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

21 september 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

19 september 2023

Senast verifierad

1 september 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera