Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie pilotażowe pojedynczej rosnącej dawki kanakinumabu (ILARIS®) w dystrofii mięśniowej Duchenne'a

19 września 2023 zaktualizowane przez: Christopher Spurney, Children's National Research Institute

Badanie pilotażowe kanakinumabu z pojedynczą rosnącą dawką (ILARIS®) oceniające bezpieczeństwo i zmiany biomarkerów u chłopców z dystrofią mięśniową Duchenne'a

Kanakinumab jest przeciwciałem przeciwko interleukinie 1 beta (IL1β) zatwierdzonym do stosowania u małych dzieci z rodzinną gorączką śródziemnomorską, młodzieńczym idiopatycznym zapaleniem stawów o początku ogólnoustrojowym i zespołem okresowej gorączki związanej z receptorem TNF. Niniejsze badanie jest próbą pilotażową mającą na celu zbadanie wpływu kanakinumabu na bezpieczeństwo kliniczne i potencjalną skuteczność kliniczną, co wykazano na podstawie krótkoterminowych zmian wybranych biomarkerów w surowicy w próbie młodych chłopców z DMD, u których najprawdopodobniej występuje wysoki poziom zapalenia mięśni. Pacjenci z DMD nieleczeni steroidami w wieku od co najmniej 2 lat do mniej niż 6 lat otrzymają pojedynczą podskórną dawkę kanakinumabu i zostaną poddani monitorowaniu bezpieczeństwa i biomarkerów w surowicy przez 30 dni. Pierwsze 3 osoby otrzymają 2 mg/kg, a jeśli będą dobrze tolerowane, kolejne 3 osoby otrzymają 4 mg/kg.

Przegląd badań

Status

Aktywny, nie rekrutujący

Szczegółowy opis

Badanie jest otwartym badaniem z pojedynczą rosnącą dawką w celu oceny bezpieczeństwa i oceny krótkoterminowych zmian biomarkerów. Pierwszych 3 chłopców otrzyma kanakinumab w dawce 2 mg/kg, a kolejnych 3 – dawkę 4 mg/kg. Badanie składa się z czterech wizyt: wizyty przesiewowej z wyjściową oceną laboratoryjną, dnia leczenia, 10-14 dniowej oceny po leczeniu w laboratoriach bezpieczeństwa oraz 30-dniowej oceny po leczeniu w laboratoriach bezpieczeństwa. W dniach 3-5 po zabiegu zostanie przeprowadzona ocena telefoniczna w celu wykrycia ewentualnych skutków ubocznych.

Ocena kliniczna będzie przesiewowa pod kątem klinicznych AE i SAE. Jeśli konieczne jest przerwanie zwiększania dawki (4 mg/kg mc.) z powodu toksyczności ograniczającej dawkę, pozostałych pacjentów można włączyć do oceny bezpieczeństwa kanakinumabu na niższym poziomie dawki (2 mg/kg mc.).

Jedno pobranie krwi nastąpi po wyrażeniu zgody co najmniej 48 godzin przed dniem leczenia oraz w dniach 10-14 i 30 po wstrzyknięciu kanakinumabu w celu wykrycia nieprawidłowości laboratoryjnych i pobrania surowicy do analizy biomarkerów. Po uzyskaniu zgody, przed rozpoczęciem leczenia, zostaną pozyskane 2 czerwone i 1 fioletowe górne probówki o pojemności 4 cm3 do laboratoriów przesiewowych i pobierania biomarkerów surowicy. Badanie przesiewowe w kierunku gruźlicy (Quantiferon-Gold) będzie wymagało 4 probówek z krwią (szara, żółta, fioletowa, zielona) z 1 cm3 krwi w każdej. Podczas kolejnych 2 wizyt z pobieraniem krwi, od każdego pacjenta zostaną pobrane dwie czerwone i jedna fioletowa górna probówka o pojemności 4 cm3. W przypadku probówek do pobierania krwi z czerwonym wierzchołkiem jedna probówka zostanie wysłana do laboratorium klinicznego w celu bezpiecznego przetworzenia w laboratorium. Druga probówka zostanie przetworzona w laboratorium badawczym pod kątem biomarkerów surowicy.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

3

Faza

  • Faza 2
  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20010
        • Children's National Medical Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

2 lata i starsze (Dziecko, Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Rodzic lub opiekun prawny uczestnika udzielił pisemnej świadomej zgody/autoryzacji HIPAA przed jakąkolwiek procedurą związaną z badaniem
  • Podmiot ma diagnozę DMD
  • Uczestnik ma ≥ 2 lata w momencie włączenia do badania
  • Tester nie był wcześniej leczony glukokortykoidami na DMD
  • Obiekt jest ambulatoryjny
  • W opinii Badacza wyniki klinicznych badań laboratoryjnych mieszczą się w normalnym zakresie podczas wizyty przesiewowej lub, jeśli są nieprawidłowe, nie są klinicznie istotne (w tym mniej niż 5x normalne dla AST i ALT). Serologia gruźlicy jest ujemna.
  • Pacjent i rodzic/opiekun są chętni i zdolni do przestrzegania planu podawania leków i wizyt kontrolnych.

Kryteria wyłączenia:

  • Podmiot ma <2 lata
  • pacjent ma aktualnie lub w przeszłości poważną niewydolność nerek lub wątroby, cukrzycę lub immunosupresję;
  • Podmiot ma obecnie lub w przeszłości przewlekłe ogólnoustrojowe infekcje grzybicze lub wirusowe;
  • pacjent miał ostrą chorobę w ciągu 4 tygodni przed pierwszą dawką badanego leku;
  • Osobnik otrzymał żywą szczepionkę w ciągu poprzedniego miesiąca
  • Podmiot ma objawy objawowej kardiomiopatii [Uwaga: bezobjawowa nieprawidłowość serca podczas badania nie wyklucza];
  • Pacjent jest obecnie leczony lub był wcześniej leczony doustnymi glikokortykosteroidami lub innymi lekami immunosupresyjnymi [Uwagi: Przejściowe stosowanie doustnych glikokortykoidów lub innych doustnych leków immunosupresyjnych w przeszłości ze wskazań innych niż DMD przez okres nie dłuższy niż łącznie 3 miesiące, przy czym ostatnie użycie trwało co najmniej 3 miesięcy przed pierwszą dawką badanego leku, będą rozpatrywane pod kątem kwalifikowalności na podstawie indywidualnych przypadków. Glikokortykosteroidy wziewne i/lub miejscowe przepisane ze wskazania innego niż DMD są dozwolone, ale muszą być podawane w stabilnej dawce przez co najmniej 3 miesiące przed podaniem badanego leku];
  • Uczestnik ma w przeszłości lub obecnie stan chorobowy, historię medyczną, objawy fizykalne lub nieprawidłowości laboratoryjne, które w opinii Badacza mogą mieć wpływ na bezpieczeństwo, sprawiają, że leczenie i obserwacja nie zostaną prawidłowo zakończone lub zaburzają ocenę wyników badania;
  • uczestnik obecnie przyjmuje jakikolwiek inny badany lek lub przyjmował inny badany lek w ciągu 3 miesięcy przed rozpoczęciem leczenia w ramach badania; Uwaga: Każdy parametr/test można powtórzyć według uznania badacza podczas badania przesiewowego w celu określenia odtwarzalności. Ponadto uczestnicy mogą zostać ponownie poddani badaniu przesiewowemu, jeśli nie kwalifikują się z powodu przejściowego stanu, który uniemożliwiłby uczestnikowi udział, takiego jak infekcja górnych dróg oddechowych lub uraz.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Leczenie
Leczenie kanakinumabem
Osobnik otrzymuje podskórne wstrzyknięcie kanakinumabu w dawce 2 mg/kg lub 4 mg/kg

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Kliniczne zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 2 tygodnie
Monitoruj zmiany stanu zdrowia związane z używaniem leków
2 tygodnie
Zdarzenia niepożądane w laboratorium
Ramy czasowe: 2 tygodnie
Monitoruj zmiany w wynikach badań laboratoryjnych związane ze stosowaniem leków
2 tygodnie
Kliniczne zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Monitoruj zmiany stanu zdrowia związane z używaniem leków
4 tygodnie
Zdarzenia niepożądane w laboratorium
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Monitoruj zmiany w wynikach badań laboratoryjnych związane ze stosowaniem leków
4 tygodnie

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiany biomarkerów zapalenia w surowicy po leczeniu
Ramy czasowe: 2 tygodnie
Monitoruj zmiany biomarkerów w surowicy związane z właściwościami przeciwzapalnymi, w tym CD23, białko C, CCL22, limfotoksyna a1/b1, CD49a, Ly9 i MMP-9, 12 i porównuj z poziomami wyjściowymi, aby wykazać wzrost lub spadek poziomów biomarkerów
2 tygodnie
Zmiany biomarkerów zapalenia w surowicy po leczeniu
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Monitoruj zmiany biomarkerów w surowicy związane z właściwościami przeciwzapalnymi, w tym CD23, białko C, CCL22, limfotoksyna a1/b1, CD49a, Ly9 i MMP-9, 12 i porównuj z poziomami wyjściowymi, aby wykazać wzrost lub spadek poziomów biomarkerów
4 tygodnie

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Christopher Spurney, Children's National Research Institute

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 maja 2019

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 kwietnia 2024

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 kwietnia 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

29 kwietnia 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

1 maja 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

3 maja 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

21 września 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

19 września 2023

Ostatnia weryfikacja

1 września 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj