Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Pilootonderzoek met een enkele escalerende dosis van Canakinumab (ILARIS®) bij spierdystrofie van Duchenne

19 september 2023 bijgewerkt door: Christopher Spurney, Children's National Research Institute

Een pilootstudie met een enkele escalerende dosis van Canakinumab (ILARIS®) ter beoordeling van veiligheid en biomarkerveranderingen bij jongens met Duchenne spierdystrofie

Canakinumab is een antilichaam tegen interleukine 1 bèta (IL1β) dat is goedgekeurd voor gebruik bij jonge kinderen met familiaire mediterrane koorts, juveniele idiopathische artritis met systemische aanvang en TNF-receptorgeassocieerd periodiek koortssyndroom. Deze studie is een pilootstudie om de effecten van canakinumab op de klinische veiligheid en potentiële klinische werkzaamheid te onderzoeken, zoals aangetoond door kortetermijnveranderingen in geselecteerde serumbiomarkers in een steekproef van jonge jongens met DMD die hoogstwaarschijnlijk een hoge mate van spierontsteking hebben. Steroïde-naïeve DMD-patiënten van 2 jaar tot 6 jaar of ouder krijgen een enkele subcutane dosis canakinumab en ondergaan gedurende 30 dagen veiligheids- en serumbiomarkermonitoring. De eerste 3 proefpersonen krijgen 2 mg/kg en indien goed verdragen, krijgen de tweede 3 proefpersonen 4 mg/kg.

Studie Overzicht

Toestand

Actief, niet wervend

Gedetailleerde beschrijving

De studie is een open-label studie met enkelvoudige oplopende dosis om de veiligheid te beoordelen en kortetermijnveranderingen in biomarkers te evalueren. De eerste 3 jongens krijgen canakinumab in een dosis van 2 mg/kg en de tweede 3 krijgen een dosis van 4 mg/kg. De studie bestaat uit vier bezoeken: een screeningsbezoek met baseline laboratoriumbeoordeling, behandelingsdag, een 10-14 dagen nabehandelingsevaluatie met veiligheidslaboratoria en een 30 dagen nabehandelingsevaluatie met veiligheidslaboratoria. Er zal een telefonische beoordeling plaatsvinden op dag 3-5 na de behandeling om te screenen op eventuele bijwerkingen.

Klinische evaluatie zal screenen op klinische AE's en SAE's. Als de dosisverhoging (4 mg/kg) moet worden stopgezet vanwege dosisbeperkende toxiciteiten, kunnen de overige proefpersonen worden ingeschreven om de veiligheid van canakinumab bij het lagere dosisniveau (2 mg/kg) te beoordelen.

Ten minste 48 uur vóór de behandelingsdag en op dag 10-14 en 30 na de canakinumab-injectie zal na toestemming één keer bloed worden afgenomen om te screenen op laboratoriumafwijkingen en serum te verzamelen voor biomarkeranalyse. Na het verkrijgen van toestemming zullen voorafgaand aan de behandeling 2 rode dop en 1 paarse dop 4 cc buisjes worden verkregen voor screening labs en serum biomarker collectie. Tuberculosescreening (Quantiferon-Gold) gebruikt 4 bloedbuisjes (grijs, geel, paars, groen) met elk 1 cc bloed. Bij de volgende 2 bezoeken met bloedafname worden per proefpersoon twee rode dop en één paarse dop afnamebuisjes van 4 cc afgenomen. Voor bloedafnamebuisjes met rode bovenkant wordt één buis naar het klinische laboratorium gestuurd voor verwerking in het veiligheidslaboratorium. Het tweede buisje wordt verwerkt in het onderzoekslaboratorium voor serumbiomarkers.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

3

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Verenigde Staten, 20010
        • Children's National Medical Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

2 jaar en ouder (Kind, Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • De ouder of wettelijke voogd van de proefpersoon heeft voorafgaand aan een studiegerelateerde procedure schriftelijke geïnformeerde toestemming/HIPAA-autorisatie verstrekt
  • Onderwerp heeft een diagnose van DMD
  • Proefpersoon is ≥ 2 jaar oud op het moment van inschrijving in het onderzoek
  • Onderwerp is naïef voor behandeling met glucocorticoïden voor DMD
  • Onderwerp is ambulant
  • Klinische laboratoriumtestresultaten zijn binnen het normale bereik bij het screeningsbezoek, of zijn, indien abnormaal, niet klinisch significant (inclusief minder dan 5x normaal voor AST en ALT), naar de mening van de onderzoeker. De tbc-serologie is negatief.
  • Proefpersoon en ouder/voogd zijn bereid en in staat zich te houden aan het medicatietoedieningsplan en vervolgbezoeken.

Uitsluitingscriteria:

  • Onderwerp is <2 jaar oud
  • De patiënt heeft momenteel of in het verleden een ernstige nier- of leverfunctiestoornis, diabetes mellitus of immunosuppressie;
  • Proefpersoon heeft huidige of voorgeschiedenis van chronische systemische schimmel- of virale infecties;
  • Proefpersoon heeft een acute ziekte gehad binnen 4 weken voorafgaand aan de eerste dosis onderzoeksmedicatie;
  • Proefpersoon heeft in de voorgaande maand een levende vaccinatie gekregen
  • Proefpersoon heeft aanwijzingen voor symptomatische cardiomyopathie [Opmerking: asymptomatische hartafwijkingen bij onderzoek zouden niet uitsluiten];
  • Proefpersoon wordt momenteel behandeld of heeft een eerdere behandeling gehad met orale glucocorticoïden of andere immunosuppressiva [Opmerkingen: Eerder voorbijgaand gebruik van orale glucocorticoïden of andere orale immunosuppressiva voor een andere indicatie dan DMD gedurende niet langer dan 3 maanden cumulatief, met laatste gebruik ten minste 3 maanden voorafgaand aan de eerste dosis studiemedicatie, zal per geval worden overwogen of ze in aanmerking komen. Geïnhaleerde en/of topische glucocorticoïden voorgeschreven voor een andere indicatie dan DMD zijn toegestaan, maar moeten gedurende ten minste 3 maanden voorafgaand aan de toediening van het onderzoeksgeneesmiddel in een stabiele dosis worden toegediend];
  • Proefpersoon heeft een eerdere of aanhoudende medische aandoening, medische voorgeschiedenis, lichamelijke bevindingen of laboratoriumafwijkingen die de veiligheid kunnen beïnvloeden, het onwaarschijnlijk maken dat behandeling en follow-up correct zullen worden afgerond of de beoordeling van onderzoeksresultaten belemmeren, naar de mening van de Onderzoeker;
  • De proefpersoon gebruikt momenteel een ander onderzoeksgeneesmiddel of heeft een ander onderzoeksgeneesmiddel ingenomen binnen 3 maanden voorafgaand aan de start van de studiebehandeling; Opmerking: Elke parameter/test kan naar goeddunken van de onderzoeker tijdens de screening worden herhaald om de reproduceerbaarheid te bepalen. Bovendien kunnen proefpersonen opnieuw worden gescreend als ze niet in aanmerking komen vanwege een voorbijgaande aandoening waardoor de proefpersoon niet kan deelnemen, zoals een infectie of verwonding van de bovenste luchtwegen.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Behandeling
Canakinumab-behandeling
Proefpersoon krijgt subcutane injectie van canakinumab 2 mg/kg of 4 mg/kg

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Klinische bijwerkingen
Tijdsspanne: 2 weken
Controleer op veranderingen in de gezondheidsstatus gerelateerd aan medicatiegebruik
2 weken
Laboratoriumbijwerkingen
Tijdsspanne: 2 weken
Controleer op veranderingen in laboratoriumresultaten met betrekking tot medicatiegebruik
2 weken
Klinische bijwerkingen
Tijdsspanne: 4 weken
Controleer op veranderingen in de gezondheidsstatus gerelateerd aan medicatiegebruik
4 weken
Laboratoriumbijwerkingen
Tijdsspanne: 4 weken
Controleer op veranderingen in laboratoriumresultaten met betrekking tot medicatiegebruik
4 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Veranderingen in serumbiomarkers van ontsteking na behandeling
Tijdsspanne: 2 weken
Bewaak veranderingen in de serumbiomarker geassocieerd met ontstekingsremmende eigenschappen, waaronder CD23, Proteïne C, CCL22, lymfotoxine a1/b1, CD49a, Ly9 en MMP-9, 12 en vergelijk met basislijnniveaus om toename of afname van biomarkerniveaus aan te tonen
2 weken
Veranderingen in serumbiomarkers van ontsteking na behandeling
Tijdsspanne: 4 weken
Bewaak veranderingen in de serumbiomarker geassocieerd met ontstekingsremmende eigenschappen, waaronder CD23, Proteïne C, CCL22, lymfotoxine a1/b1, CD49a, Ly9 en MMP-9, 12 en vergelijk met basislijnniveaus om toename of afname van biomarkerniveaus aan te tonen
4 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Christopher Spurney, Children's National Research Institute

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 mei 2019

Primaire voltooiing (Geschat)

1 april 2024

Studie voltooiing (Geschat)

1 april 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

29 april 2019

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

1 mei 2019

Eerst geplaatst (Werkelijk)

3 mei 2019

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

21 september 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

19 september 2023

Laatst geverifieerd

1 september 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren