Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Enkelt-eskalerende dose pilotforsøk med Canakinumab (ILARIS®) ved Duchenne muskeldystrofi

19. september 2023 oppdatert av: Christopher Spurney, Children's National Research Institute

En enkelt eskalerende dose pilotforsøk med Canakinumab (ILARIS®) som vurderer sikkerhet og biomarkørendringer hos gutter med Duchenne muskeldystrofi

Canakinumab er et anti-interleukin 1 beta (IL1β) antistoff godkjent for bruk hos små barn med familiær middelhavsfeber, systemisk begynnende juvenil idiopatisk artritt og TNF-reseptor assosiert periodisk febersyndrom. Denne studien er en pilotforsøk for å undersøke effekten av canakinumab på klinisk sikkerhet og potensiell klinisk effekt som demonstrert ved kortsiktige endringer i utvalgte serumbiomarkører i et utvalg unge gutter med DMD som mest sannsynlig har høye nivåer av muskelbetennelse. Steroidnaive DMD-personer i alderen større enn eller lik 2 år til under 6 år vil motta en enkelt subkutan dose av canakinumab og gjennomgå sikkerhets- og serumbiomarkørovervåking i 30 dager. De første 3 forsøkspersonene vil få 2 mg/kg og hvis de tolereres godt, vil de andre 3 forsøkspersonene få 4 mg/kg.

Studieoversikt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Detaljert beskrivelse

Studien er en åpen, enkelt stigende dose studie for å vurdere sikkerhet og for å evaluere kortsiktige endringer i biomarkører. De 3 første guttene vil få canakinumab i en dose på 2 mg/kg, og de 3 andre vil få en dose på 4 mg/kg. Studien består av fire besøk: et screeningbesøk med baseline laboratorievurdering, behandlingsdag, en 10-14 dagers evaluering etter behandling med sikkerhetslaboratorier og en 30 dagers evaluering etter behandling med sikkerhetslaboratorier. Det vil være en telefonvurdering på dag 3-5 etter behandling for å screene for eventuelle bivirkninger.

Klinisk evaluering vil screene for kliniske AE og SAE. Hvis doseøkning (4 mg/kg) må avbrytes på grunn av dosebegrensende toksisitet, kan de gjenværende forsøkspersonene innrulleres for å evaluere sikkerheten til canakinumab ved lavere dosenivå (2 mg/kg).

Én blodprøve vil skje etter samtykke minst 48 timer før behandlingsdag og på dag 10-14 og 30 etter canakinumab-injeksjonen for å screene for laboratorieavvik og samle serum for biomarkøranalyse. Etter å ha innhentet samtykke, før behandling, vil 2 rød topp og 1 lilla topp 4 cc rør bli innhentet for screening laboratorier og innsamling av serum biomarkører. Tuberkulosescreening (Quantiferon-Gold) vil bruke 4 blodrør (grå, gul, lilla, grønn) med 1 cc blod i hver. Ved de påfølgende 2 besøkene med blodprøver, vil to rød topp og en lilla topp samlerør på 4 cc samles per forsøksperson. For blodinnsamlingsrør med rød topp, vil ett rør bli sendt til klinisk laboratorium for behandling av sikkerhetslab. Det andre røret vil bli behandlet i forskningslaboratoriet for serumbiomarkører.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

3

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Forente stater, 20010
        • Children's National Medical Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

2 år og eldre (Barn, Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Forsøkspersonens forelder eller juridiske verge har gitt skriftlig informert samtykke/HIPAA-godkjenning før enhver studierelatert prosedyre
  • Personen har diagnosen DMD
  • Forsøkspersonen er ≥ 2 år gammel på tidspunktet for registrering i studien
  • Personen er naiv til behandling med glukokortikoider for DMD
  • Emnet er ambulerende
  • Kliniske laboratorietestresultater er innenfor normalområdet ved screeningbesøket, eller hvis unormale er ikke klinisk signifikante (inkluderer mindre enn 5 ganger normalen for ASAT og ALAT), etter etterforskerens oppfatning. TB-serologi er negativ.
  • Forsøksperson og forelder/foresatte er villige og i stand til å overholde, legemiddeladministrasjonsplan og oppfølgingsbesøk.

Ekskluderingskriterier:

  • Emnet er <2 år gammelt
  • Personen har nå eller tidligere hatt alvorlig nedsatt nyre- eller leverfunksjon, diabetes mellitus eller immunsuppresjon;
  • Personen har nåværende eller historie med kroniske systemiske sopp- eller virusinfeksjoner;
  • Forsøkspersonen har hatt en akutt sykdom innen 4 uker før første dose med studiemedisin;
  • Personen fikk levende vaksinasjon i løpet av forrige måned
  • Forsøkspersonen har bevis på symptomatisk kardiomyopati [Merk: Asymptomatisk hjerteabnormitet ved undersøkelse vil ikke være ekskluderende];
  • Pasienten er for tiden under behandling eller har mottatt tidligere behandling med orale glukokortikoider eller andre immunsuppressive midler. måneder før første dose med studiemedisin, vil bli vurdert for kvalifisering fra sak til sak. Inhalerte og/eller topikale glukokortikoider foreskrevet for en annen indikasjon enn DMD er tillatt, men må administreres i stabil dose i minst 3 måneder før administrasjon av studielegemiddel];
  • Forsøkspersonen har tidligere eller pågående medisinsk tilstand, sykehistorie, fysiske funn eller laboratorieavvik som kan påvirke sikkerheten, gjøre det usannsynlig at behandling og oppfølging vil bli korrekt fullført eller svekke vurderingen av studieresultater, etter etterforskerens oppfatning;
  • Forsøkspersonen tar for øyeblikket andre undersøkelseslegemidler eller har tatt andre undersøkelseslegemidler innen 3 måneder før starten av studiebehandlingen; Merk: Enhver parameter/test kan gjentas etter etterforskerens skjønn under screening for å fastslå reproduserbarhet. I tillegg kan forsøkspersoner bli screenet på nytt hvis de ikke er kvalifisert på grunn av en forbigående tilstand som ville hindre forsøkspersonen fra å delta, for eksempel en øvre luftveisinfeksjon eller skade.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Behandling
Canakinumab behandling
Pasienten får subkutan injeksjon av canakinumab 2 mg/kg eller 4 mg/kg

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Kliniske bivirkninger
Tidsramme: 2 uker
Overvåke endringer i helsetilstand knyttet til medisinbruk
2 uker
Uønskede hendelser i laboratoriet
Tidsramme: 2 uker
Overvåke for endringer i laboratorieresultater knyttet til medisinbruk
2 uker
Kliniske bivirkninger
Tidsramme: 4 uker
Overvåke endringer i helsetilstand knyttet til medisinbruk
4 uker
Uønskede hendelser i laboratoriet
Tidsramme: 4 uker
Overvåke for endringer i laboratorieresultater knyttet til medisinbruk
4 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endringer i serumbiomarkører for betennelse etter behandling
Tidsramme: 2 uker
Overvåk serumbiomarkørendringer assosiert med antiinflammatoriske egenskaper inkludert CD23, Protein C, CCL22, lymfotoksin a1/b1, CD49a, Ly9 og MMP-9, 12 og sammenlign med baseline-nivåer for å demonstrere økning eller reduksjon i biomarkørnivåer
2 uker
Endringer i serumbiomarkører for betennelse etter behandling
Tidsramme: 4 uker
Overvåk serumbiomarkørendringer assosiert med antiinflammatoriske egenskaper inkludert CD23, Protein C, CCL22, lymfotoksin a1/b1, CD49a, Ly9 og MMP-9, 12 og sammenlign med baseline-nivåer for å demonstrere økning eller reduksjon i biomarkørnivåer
4 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Christopher Spurney, Children's National Research Institute

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. mai 2019

Primær fullføring (Antatt)

1. april 2024

Studiet fullført (Antatt)

1. april 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

29. april 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

1. mai 2019

Først lagt ut (Faktiske)

3. mai 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

21. september 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

19. september 2023

Sist bekreftet

1. september 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere