Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Pilotforsøg med en enkelt eskalerende dosis af Canakinumab (ILARIS®) i Duchenne muskeldystrofi

19. september 2023 opdateret af: Christopher Spurney, Children's National Research Institute

En enkelt eskalerende dosis pilotforsøg med Canakinumab (ILARIS®), der vurderer sikkerhed og biomarkørændringer hos drenge med Duchenne muskeldystrofi

Canakinumab er et anti-interleukin 1 beta (IL1β) antistof, der er godkendt til brug hos små børn med familiær middelhavsfeber, systemisk debut juvenil idiopatisk arthritis og TNF-receptor associeret periodisk feber syndrom. Denne undersøgelse er et pilotforsøg for at undersøge virkningerne af canakinumab på klinisk sikkerhed og potentiel klinisk effekt, som vist ved kortsigtede ændringer i udvalgte serumbiomarkører i en prøve af unge drenge med DMD, som med størst sandsynlighed har høje niveauer af muskelbetændelse. Steroidnaive DMD-personer i alderen større end eller lig med 2 år til under 6 år vil modtage en enkelt subkutan dosis canakinumab og gennemgå sikkerheds- og serumbiomarkørmonitorering i 30 dage. De første 3 forsøgspersoner vil modtage 2 mg/kg, og hvis de tolereres godt, vil de 3 andre forsøgspersoner modtage 4 mg/kg.

Studieoversigt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Detaljeret beskrivelse

Studiet er et åbent, enkelt stigende dosis studie for at vurdere sikkerheden og for at evaluere kortsigtede ændringer i biomarkører. De første 3 drenge vil modtage canakinumab i en dosis på 2 mg/kg, og de 3 andre vil modtage en dosis på 4 mg/kg. Undersøgelsen består af fire besøg: et screeningsbesøg med baseline laboratorievurdering, behandlingsdag, en 10-14 dages post-behandlingsevaluering med sikkerhedslaboratorier og en 30 dages post-behandlingsevaluering med sikkerhedslaboratorier. Der vil være en telefonvurdering på dag 3-5 efter behandlingen for at screene for eventuelle bivirkninger.

Klinisk evaluering vil screene for kliniske AE'er og SAE'er. Hvis dosiseskalering (4 mg/kg) skal afbrydes på grund af dosisbegrænsende toksicitet, kan de resterende forsøgspersoner tilmeldes for at evaluere sikkerheden af ​​canakinumab ved det lavere dosisniveau (2 mg/kg).

Én blodprøve vil ske efter samtykke mindst 48 timer før behandlingsdagen og på dag 10-14 og 30 efter canakinumab-injektionen for at screene for laboratorieabnormiteter og opsamle serum til biomarkøranalyse. Efter opnåelse af samtykke, før behandling, vil der blive indhentet 2 rød top og 1 lilla top 4 cc rør til screening laboratorier og serum biomarkør indsamling. Tuberkulosescreening (Quantiferon-Gold) vil bruge 4 blodrør (grå, gul, lilla, grøn) med 1 cc blod i hver. Ved de følgende 2 besøg med blodprøver vil der blive indsamlet to røde top og et lilla top opsamlingsrør på 4 cc pr. forsøgsperson. For blodopsamlingsrør med rød top vil et rør blive sendt til det kliniske laboratorium til behandling i sikkerhedslaboratorium. Det andet rør vil blive behandlet i forskningslaboratoriet for serumbiomarkører.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

3

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20010
        • Children's National Medical Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

2 år og ældre (Barn, Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Forsøgspersonens forælder eller værge har givet skriftligt informeret samtykke/HIPAA-godkendelse forud for enhver undersøgelsesrelateret procedure
  • Forsøgspersonen har diagnosen DMD
  • Forsøgspersonen er ≥ 2 år på tidspunktet for tilmelding til undersøgelsen
  • Personen er naiv over for behandling med glukokortikoider for DMD
  • Emnet er ambulant
  • Kliniske laboratorietestresultater er inden for det normale område ved screeningsbesøget, eller hvis unormalt er, er de ikke klinisk signifikante (inkluderer mindre end 5x normalen for ASAT og ALAT), efter investigatorens mening. TB-serologi er negativ.
  • Forsøgsperson og forælder/værge er villige og i stand til at overholde, planlægge lægemiddeladministration og opfølgende besøg.

Ekskluderingskriterier:

  • Forsøgspersonen er <2 år gammel
  • Forsøgsperson har aktuel eller historie med alvorlig nyre- eller leverinsufficiens, diabetes mellitus eller immunsuppression;
  • Forsøgsperson har aktuel eller historie med kroniske systemiske svampe- eller virusinfektioner;
  • Forsøgspersonen har haft en akut sygdom inden for 4 uger før den første dosis af undersøgelsesmedicin;
  • Forsøgspersonen modtog levende vaccination inden for den foregående måned
  • Forsøgspersonen har tegn på symptomatisk kardiomyopati [Bemærk: Asymptomatisk hjerteabnormitet ved undersøgelse vil ikke være udelukkende];
  • Forsøgsperson er i øjeblikket i behandling eller har modtaget tidligere behandling med orale glukokortikoider eller andre immunsuppressive midler [Noter: Tidligere forbigående brug af orale glukokortikoider eller andre orale immunsuppressive midler til andre indikationer end DMD i ikke længere end 3 måneder kumulativ, med sidste brug i mindst 3 måneder forud for første dosis af undersøgelsesmedicin, vil blive overvejet for berettigelse fra sag til sag. Inhalerede og/eller topiske glukokortikoider ordineret til en anden indikation end DMD er tilladt, men skal indgives i stabil dosis i mindst 3 måneder før indgivelse af studielægemiddel];
  • Forsøgspersonen har tidligere eller igangværende medicinsk tilstand, sygehistorie, fysiske fund eller laboratorieabnormiteter, der kan påvirke sikkerheden, gøre det usandsynligt, at behandling og opfølgning vil blive korrekt afsluttet eller forringe vurderingen af ​​undersøgelsesresultater, efter Investigators mening;
  • Forsøgspersonen tager i øjeblikket ethvert andet forsøgslægemiddel eller har taget et andet forsøgslægemiddel inden for 3 måneder før starten af ​​undersøgelsesbehandlingen; Bemærk: Enhver parameter/test kan gentages efter investigatorens skøn under screeningen for at bestemme reproducerbarheden. Derudover kan forsøgspersoner blive genscreenet, hvis de ikke er egnede på grund af en forbigående tilstand, som ville forhindre forsøgspersonen i at deltage, såsom en øvre luftvejsinfektion eller skade.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Behandling
Canakinumab behandling
Forsøgspersonen får subkutan injektion af canakinumab 2 mg/kg eller 4 mg/kg

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Kliniske bivirkninger
Tidsramme: 2 uger
Overvåg for ændringer i sundhedstilstand relateret til medicinbrug
2 uger
Uønskede hændelser i laboratoriet
Tidsramme: 2 uger
Overvåg for ændringer i laboratorieresultater relateret til medicinbrug
2 uger
Kliniske bivirkninger
Tidsramme: 4 uger
Overvåg for ændringer i sundhedstilstand relateret til medicinbrug
4 uger
Uønskede hændelser i laboratoriet
Tidsramme: 4 uger
Overvåg for ændringer i laboratorieresultater relateret til medicinbrug
4 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændringer i serumbiomarkører for inflammation efter behandling
Tidsramme: 2 uger
Overvåg serumbiomarkørændringer forbundet med antiinflammatoriske egenskaber, herunder CD23, Protein C, CCL22, lymfotoksin a1/b1, CD49a, Ly9 og MMP-9, 12 og sammenlign med baseline-niveauer for at påvise stigning eller fald i biomarkørniveauer
2 uger
Ændringer i serumbiomarkører for inflammation efter behandling
Tidsramme: 4 uger
Overvåg serumbiomarkørændringer forbundet med antiinflammatoriske egenskaber, herunder CD23, Protein C, CCL22, lymfotoksin a1/b1, CD49a, Ly9 og MMP-9, 12 og sammenlign med baseline-niveauer for at påvise stigning eller fald i biomarkørniveauer
4 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Christopher Spurney, Children's National Research Institute

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. maj 2019

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. april 2024

Studieafslutning (Anslået)

1. april 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

29. april 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

1. maj 2019

Først opslået (Faktiske)

3. maj 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

21. september 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

19. september 2023

Sidst verificeret

1. september 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Duchennes muskeldystrofi

Kliniske forsøg med Canakinumab injektion [Ilaris]

Abonner