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Teste Piloto de Dose Escalonada Única de Canaquinumabe (ILARIS®) na Distrofia Muscular de Duchenne

19 de setembro de 2023 atualizado por: Christopher Spurney, Children's National Research Institute

Um ensaio piloto de dose escalonada única de canaquinumabe (ILARIS®) avaliando alterações de segurança e biomarcadores em meninos com distrofia muscular de Duchenne

Canaquinumabe é um anticorpo anti-interleucina 1 beta (IL1β) aprovado para uso em crianças pequenas com febre familiar mediterrânea, artrite idiopática juvenil de início sistêmico e síndrome de febre periódica associada ao receptor de TNF. Este estudo é um ensaio piloto para investigar os efeitos do canaquinumabe na segurança clínica e potencial eficácia clínica, conforme demonstrado por alterações de curto prazo em biomarcadores séricos selecionados em uma amostra de meninos com DMD com maior probabilidade de apresentar altos níveis de inflamação muscular. Indivíduos com DMD virgens de esteroides com idade maior ou igual a 2 anos a menos de 6 anos receberão uma dose única subcutânea de canaquinumabe e serão submetidos ao monitoramento de biomarcadores séricos e de segurança por 30 dias. Os primeiros 3 indivíduos receberão 2 mg/kg e, se bem tolerados, os segundos 3 indivíduos receberão 4 mg/kg.

Visão geral do estudo

Status

Ativo, não recrutando

Descrição detalhada

O estudo é um estudo aberto, de dose única ascendente, para avaliar a segurança e as alterações de curto prazo nos biomarcadores. Os 3 primeiros meninos receberão canaquinumabe na dose de 2 mg/kg, e os 3 segundos receberão a dose de 4 mg/kg. O estudo é composto por quatro visitas: uma visita de triagem com avaliação laboratorial inicial, dia de tratamento, avaliação pós-tratamento de 10 a 14 dias com laboratórios de segurança e avaliação pós-tratamento de 30 dias com laboratórios de segurança. Haverá uma avaliação por telefone no dia 3-5 após o tratamento para rastrear quaisquer efeitos colaterais.

A avaliação clínica fará a triagem de EAs e EAs clínicos. Se o escalonamento da dose (4 mg/kg) precisar ser interrompido devido a toxicidades limitantes da dose, os indivíduos restantes podem ser inscritos para avaliar a segurança do canaquinumabe no nível de dose mais baixo (2 mg/kg).

Uma coleta de sangue ocorrerá após consentimento pelo menos 48 horas antes do dia do tratamento e nos dias 10-14 e 30 após a injeção de canaquinumabe para rastrear anormalidades laboratoriais e coletar soro para análise de biomarcadores. Após obter o consentimento, antes do tratamento, 2 tubos de tampa vermelha e 1 tampa roxa de 4 cc serão obtidos para laboratórios de triagem e coleta de biomarcadores séricos. A triagem de tuberculose (Quantiferon-Gold) usará 4 tubos de sangue (cinza, amarelo, roxo, verde) com 1 cc de sangue em cada. Nas 2 visitas seguintes com coleta de sangue, dois tubos de coleta de tampa vermelha e um de tampa roxa de 4 cc serão coletados por indivíduo. Para tubos de coleta de sangue de tampa vermelha, um tubo será enviado ao laboratório clínico para processamento de laboratório de segurança. O segundo tubo será processado no laboratório de pesquisa para biomarcadores séricos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

3

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20010
        • Children's National Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

2 anos e mais velhos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • O pai ou tutor legal do sujeito forneceu consentimento informado por escrito/autorização HIPAA antes de qualquer procedimento relacionado ao estudo
  • Sujeito tem um diagnóstico de DMD
  • O sujeito tem ≥ 2 anos de idade no momento da inscrição no estudo
  • Sujeito é virgem de tratamento com glicocorticóides para DMD
  • O sujeito é ambulatorial
  • Os resultados dos testes laboratoriais clínicos estão dentro do intervalo normal na visita de triagem ou, se anormais, não são clinicamente significativos (inclui menos de 5x o normal para AST e ALT), na opinião do investigador. A sorologia para TB é negativa.
  • O sujeito e os pais/responsáveis ​​estão dispostos e aptos a cumprir o plano de administração de medicamentos e as visitas de acompanhamento.

Critério de exclusão:

  • O sujeito tem <2 anos de idade
  • O indivíduo tem histórico ou histórico de insuficiência renal ou hepática grave, diabetes mellitus ou imunossupressão;
  • O indivíduo tem histórico ou histórico de infecções fúngicas ou virais sistêmicas crônicas;
  • O sujeito teve uma doença aguda dentro de 4 semanas antes da primeira dose da medicação do estudo;
  • Sujeito recebeu vacinação viva no mês anterior
  • O indivíduo tem evidência de cardiomiopatia sintomática [Nota: Anormalidade cardíaca assintomática na investigação não seria excludente];
  • O indivíduo está sendo tratado ou recebeu tratamento anterior com glicocorticoides orais ou outros agentes imunossupressores [Observações: uso transitório passado de glicocorticoides orais ou outros agentes imunossupressores orais para indicação diferente de DMD por não mais de 3 meses cumulativos, com o último uso de pelo menos 3 meses antes da primeira dose do medicamento do estudo, serão considerados para elegibilidade caso a caso. Glicocorticoides inalatórios e/ou tópicos prescritos para uma indicação diferente de DMD são permitidos, mas devem ser administrados em dose estável por pelo menos 3 meses antes da administração do medicamento em estudo];
  • O indivíduo tem condição médica anterior ou contínua, histórico médico, achados físicos ou anormalidades laboratoriais que podem afetar a segurança, tornar improvável que o tratamento e o acompanhamento sejam concluídos corretamente ou prejudicar a avaliação dos resultados do estudo, na opinião do investigador;
  • O sujeito está atualmente tomando qualquer outro medicamento experimental ou tomou qualquer outro medicamento experimental dentro de 3 meses antes do início do tratamento do estudo; Observação: Qualquer parâmetro/teste pode ser repetido a critério do investigador durante a triagem para determinar a reprodutibilidade. Além disso, os indivíduos podem ser rastreados novamente se não forem elegíveis devido a uma condição transitória que impediria a participação do indivíduo, como uma infecção ou lesão do trato respiratório superior.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Tratamento
Tratamento com Canaquinumabe
O sujeito recebe injeção subcutânea de canaquinumabe 2 mg/kg ou 4 mg/kg

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Eventos adversos clínicos
Prazo: 2 semanas
Monitorar mudanças no estado de saúde relacionadas ao uso de medicamentos
2 semanas
Eventos adversos laboratoriais
Prazo: 2 semanas
Monitorar alterações nos resultados laboratoriais relacionados ao uso de medicamentos
2 semanas
Eventos adversos clínicos
Prazo: 4 semanas
Monitorar mudanças no estado de saúde relacionadas ao uso de medicamentos
4 semanas
Eventos adversos laboratoriais
Prazo: 4 semanas
Monitorar alterações nos resultados laboratoriais relacionados ao uso de medicamentos
4 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alterações nos biomarcadores séricos de inflamação após o tratamento
Prazo: 2 semanas
Monitore as alterações dos biomarcadores séricos associadas às propriedades antiinflamatórias, incluindo CD23, Proteína C, CCL22, linfotoxina a1/b1, CD49a, Ly9 e MMP-9, 12 e compare com os níveis basais para demonstrar aumento ou diminuição nos níveis dos biomarcadores
2 semanas
Alterações nos biomarcadores séricos de inflamação após o tratamento
Prazo: 4 semanas
Monitore as alterações dos biomarcadores séricos associadas às propriedades antiinflamatórias, incluindo CD23, Proteína C, CCL22, linfotoxina a1/b1, CD49a, Ly9 e MMP-9, 12 e compare com os níveis basais para demonstrar aumento ou diminuição nos níveis dos biomarcadores
4 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Christopher Spurney, Children's National Research Institute

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de maio de 2019

Conclusão Primária (Estimado)

1 de abril de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de abril de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de abril de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de maio de 2019

Primeira postagem (Real)

3 de maio de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

21 de setembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de setembro de 2023

Última verificação

1 de setembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Distrofia Muscular de Duchenne

Ensaios clínicos em Injeção de Canaquinumabe [Ilaris]

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