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复杂精细手部运动期间大脑活动的评估:一项 fMRI 研究

2025年2月4日 更新者:Nesil Coskunfirat、Akdeniz University

大脑皮层控制运动,但运动的外围成分对皮层的影响尚不清楚。 中风和幻肢患者的功能性磁共振成像 (fMRI) 研究调查了复杂手部运动执行和想象过程中激活的皮层区域。 这些研究旨在了解运动运动成分的机制,但结果有限,因为幻肢患者没有效应器官,而中风患者的影响器官受损。 研究人员假设,大脑皮层中被激活以记住、设置和命令移动的区域可以与运动运动组件期间被激活的区域隔离开来。 为了证明这一假设,研究人员开发了一个模型,该模型调查患者在尝试执行和想象用外周受阻的手臂执行复杂的运动任务(拇指与其他四个手指的顺序相对)期间的大脑激活区域。 15 名计划接受外周阻滞麻醉右手手术的右利手患者的脑功能磁共振成像将在手术前和阻滞后的手术前获得。 参与者将在执行任务时(在他们刚刚尝试的块之后)、休息期间和他们想象完成任务期间进行筛选。 当右手完好无损且外围受阻时,将比较双侧皮质激活区域。

运动过程中大脑与周围器官之间的关系还有很多未知数。 研究人员希望我们在研究中使用的新模型能够识别其中的一些机制。 最终的好处将是开发中风疗法和针对与运动功能密切相关的神经性疼痛的新疗法。

研究概览

详细说明

在这项研究中,研究人员旨在将在记忆、设置和计划期间激活的皮层区域与执行运动组件期间激活的区域分开。 研究人员假设,当参与者被要求用完全受阻的手执行复杂的运动任务时,可以通过 fMRI 筛选区域来识别这些区域。 该假设基于这样一个事实,即在手臂外周受阻的参与者中,运动的中心部分不会受到影响,并且记住和计划执行运动任务的激活区域可以与当效应器官正在执行运动任务,换句话说,是任务的运动组件。

调查人员还旨在表明;

  1. 如果在手臂外周受阻的参与者期间存在同侧皮层活动,请尝试执行复杂的运动任务。 研究人员知道,在中枢性瘫痪的手中存在同侧活动,并且如果这是一种适应性反应,或者由于对侧大脑区域的中枢事件的强度,它从运动麻痹开始就存在,这是没有争议的。
  2. 如果在想象复杂的手部运动时,完整和外围阻塞的手臂的皮质激活区域之间存在差异。

计划进行右手手术且手臂外周受阻的成年患者(>18 岁)将接受该研究的评估。 患者将被告知研究的所有细节和结果,并且提供书面知情同意书的患者将被纳入研究。 2018 年 12 月 5 日获得当地伦理委员会的批准。 该研究将继续进行,直到招募了计划的 15 名患者进行研究。

患者的右手优势将通过爱丁堡惯用手量表 (Oldfield, 1971) 确认并记录分数。 最后,将获得整个研究人群的分数平均值。 将需要中高度右手习惯才能纳入研究。 未提供书面知情同意书的患者、惯用左手的患者、患有神经或精神疾病的患者、听力和视力丧失的患者、有药物滥用史或在过去 12 个月内接受过手术的患者,有主要全身性疾病史(ASA III 和 IV),有改变神经活动的药物史,不能在没有镇静的情况下留在 MR 机器上,手术持续时间超过 3 小时,并且右手运动障碍导致无法完成运动任务的患者将不包括在研究中。 在 MR 扫描之前,患者将进行神经系统检查,以显示与他们将要进行手术的病理相关的任何神经系统损伤。

所有这些检查和评估将在手术前最多 10 天进行。

参与者将执行给定的块序列运动任务。 患者将按给定的顺序和顺序用拇指触摸其他手指。 在同一个疗程中,患者将在想象做同样的任务时接受筛查。 休息、想象和执行任务的命令将由 MRI 兼容的监控镜组发出。 患者将在真正的筛选会议之前练习实验任务。 将在磁铁中观察患者,看他们是否适当地执行任务。

研究类型

观察性的

注册 (实际的)

15

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Antalya、火鸡、07058
        • AkdenizU

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

取样方法

非概率样本

研究人群

计划进行右手手术的患者,手臂周围阻塞

描述

纳入标准:患者

  • >18 岁
  • 进行右手手术,手臂外周受阻
  • 谁给予书面知情同意
  • 右手占主导地位的排除标准:患者
  • 谁不提供书面知情同意书,
  • 主要使用左手,
  • 患有神经或精神疾病,
  • 有听力和视力丧失,
  • 有药物滥用史
  • 在过去 12 个月内接受过手术,
  • 患有严重的全身性疾病(ASA III 和 IV),
  • 有改变神经活动的药物史,
  • 在没有镇静剂的情况下无法留在 MR 机器上,
  • 预计手术时间超过3小时,
  • 右手有运动障碍,无法完成运动任务

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

队列和干预

团体/队列
干预/治疗
fMRI大脑活动
筛选
放映

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
使用 fMRI 比较当手被阻塞时参与者尝试执行运动任务时的大脑激活区域与手实际执行任务时的大脑激活区域
大体时间:1年
复杂的手部运动:顺序重复拇指与右手的其他四位数相对
1年
通过 fMRI 比较大脑激活区域,同时参与者想象执行运动任务时手被挡住,而手完好无损时大脑激活区域
大体时间:1年
复杂的手部运动:顺序重复拇指与右手的其他四位数相对
1年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
当参与者打算执行复杂的运动任务时,将同侧大脑皮层活动区域与该区域进行比较,同时想象在手臂被麻醉阻断时执行复杂的运动任务。
大体时间:1年
复杂的手部运动:顺序重复拇指与右手的其他四位数相对
1年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Utku A Senol, Prof.、Akdeniz University Radiology Department

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2019年1月1日

初级完成 (实际的)

2020年1月12日

研究完成 (实际的)

2020年4月12日

研究注册日期

首次提交

2019年5月20日

首先提交符合 QC 标准的

2019年5月23日

首次发布 (实际的)

2019年5月29日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2025年3月25日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2025年2月4日

最后验证

2025年2月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • 4508.24.12.2018
  • 4508 TSA-2019-4508 (其他标识符:BAP-AKDENIZ UNIVERSITY)

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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