Оценка мозговой активности при сложных тонких движениях рук: исследование фМРТ

В этом исследовании исследователи стремятся отделить области коры, которые активируются во время одного запоминания, настройки, планирования и начала выполнения двигательного задания, от областей, которые активируются во время выполнения двигательного компонента. Исследователи предположили, что эти области могут быть идентифицированы путем скрининга областей с помощью фМРТ, когда участников просят выполнить сложную двигательную задачу полностью заблокированной рукой. Гипотеза основана на том факте, что у участника с периферически заблокированной рукой центральный компонент движения не будет затронут, а области активации, которые помнят и планируют выполнить двигательную задачу, могут быть отделены от областей, которые активируются, когда эффекторный орган выполняет двигательную задачу, другими словами, моторный компонент задачи.

исследователи также стремятся показать;

1. Если у участника с периферически заблокированной рукой наблюдается активность ипсилатеральной коры, попробуйте выполнить сложную двигательную задачу. Исследователям известно, что в центрально парализованных руках есть ипсилатеральная активность, и нет никаких аргументов, является ли это адаптивной реакцией или она присутствует с самого начала двигательного паралича из-за силы центрального события контралатеральной области мозга.
2. Если есть разница между зонами активации коры при воображаемых сложных движениях руки с интактной и периферически заблокированной рукой.

Взрослые пациенты (> 18 лет), которым запланирована операция на правой руке с периферической блокадой руки, будут оцениваться для участия в исследовании. Пациенты будут проинформированы обо всех деталях и последствиях исследования, а пациенты, которые дадут письменное информированное согласие, будут включены в исследование. Одобрение местного комитета по этике получено 05.12.2018. исследование будет продолжаться до тех пор, пока для исследования не будут набраны запланированные 15 пациентов.

Преобладание правой руки у пациента будет подтверждено Эдинбургской инвентаризацией леворукости (Oldfield, 1971) и будут записаны баллы. В конце концов, будет получено среднее значение балла для всей исследуемой популяции. Для включения в исследование потребуется праворукость средней и высокой степени. Пациенты, которые не дают письменного информированного согласия, пациенты, использующие преимущественно левую руку, пациенты с неврологическими или психическими заболеваниями, пациенты с потерей слуха и зрения, злоупотребляющие психоактивными веществами в анамнезе или перенесшие операцию в течение предыдущих 12 месяцев. , с большим системным заболеванием в анамнезе (ASA III и IV), с анамнезом лекарств, которые изменяют неврологическую активность, которые не могут оставаться на аппарате МР без седации, которым разрешена операция продолжительностью более 3 часов, и пациенты с двигательным дефицитом правой руки, делающим невозможным выполнение двигательной задачи, не будут включены в исследование. Перед МРТ-сканированием пациенты проходят неврологическое обследование, чтобы выявить любые неврологические нарушения, связанные с патологией, по поводу которой им предстоит операция.

Все эти осмотры и оценки будут проводиться не позднее, чем за 10 дней до операции.

Участники будут выполнять заданное двигательное задание последовательности блоков. Пациенты будут касаться других цифр большим пальцем в заданном порядке и последовательности. На одном и том же сеансе пациенты будут проходить скрининг, воображая, что выполняют ту же задачу. Приказы отдыхать, представлять и выполнять задание будут отдаваться совместимым с МРТ монитором и зеркалом. Пациенты будут практиковать задачу эксперимента перед реальными сеансами скрининга. За пациентами будут наблюдать, пока они находятся в магните, чтобы увидеть, правильно ли они выполняют задачу.