Vurdering av hjerneaktivitet under komplekse fine håndbevegelser: en fMRI-studie

I denne studien har etterforskerne som mål å skille cortex-områdene som aktiveres under en huske, sette opp og planlegge og begynne å utføre en motorisk oppgave fra områdene som aktiveres under utførelse av den motoriske komponenten. Etterforskerne antok at disse områdene kan identifiseres ved å screene områder med fMRI når deltakerne blir bedt om å utføre en kompleks motorisk oppgave med en hånd som er fullstendig blokkert. Hypotesen er basert på det faktum at hos en deltaker med en perifert blokkert arm vil ikke den sentrale komponenten av bevegelsen bli påvirket og aktiveringsområdene som husker og planlegger å utføre en motorisk oppgave kan skilles fra områdene som aktiveres når effektororganet gjør den motoriske oppgaven, med andre ord den motoriske komponenten av oppgaven.

etterforskerne har også som mål å vise;

1. Hvis det er en ipsilateral cortex-aktivitet under en deltaker med en perifert blokkert arm, prøv å utføre en kompleks motorisk oppgave. Etterforskerne vet at i sentralt lammede hender er det ipsilateral aktivitet, og det er ingen argumentasjon om dette er en adaptiv respons eller det er tilstede fra begynnelsen av den motoriske lammelsen på grunn av styrken til den sentrale hendelsen i det kontralaterale hjerneområdet.
2. Hvis det er forskjell mellom aktiveringsområder i cortex under imaginære komplekse håndbevegelser med intakte og perifert blokkerte armer.

Voksne pasienter (>18) som er planlagt å ha høyrehåndsoperasjon med perifer blokkering av armen vil bli evaluert for studien. Pasientene vil bli informert om alle detaljer og konsekvensene av studien og pasienter som gir skriftlig informert samtykke vil bli inkludert i studien. Lokal etisk komitégodkjenning innhentes 05.12.2018. studien vil fortsette til de planlagte 15 pasientene er rekruttert til studien.

Høyrehåndsdominans av pasienten vil bli bekreftet av Edinburgh handedness inventory (Oldfield, 1971) og poengsum vil bli registrert. Til slutt vil gjennomsnittet av poengsummen bli oppnådd for hele studiepopulasjonen. middels høy grad av høyrehendthet vil være nødvendig for å bli inkludert i studiet. Pasientene som ikke gir skriftlig informert samtykke, pasienter som bruker venstre hånd dominant, pasienter som har en nevrologisk eller psykiatrisk sykdom, pasienter med hørsel og synstap, som har tidligere rusmisbruk eller som har vært operert de siste 12 månedene , med en historie med alvorlig systemisk sykdom (ASA III og IV), med historie med legemidler som endrer nevrologisk aktivitet, som ikke er i stand til å oppholde seg ved MR-maskin uten sedasjon, som er akseptert for å ha en operasjonsvarighet på mer enn 3 timer, og Pasienter som har et motorisk underskudd på høyre hånd som umuliggjør utførelsen av den motoriske oppgaven, vil ikke bli inkludert i studien. før MR-skanning vil pasientene ha en nevrologisk undersøkelse for å vise eventuelle nevrologiske fornærmelser relatert til patologien de skal opereres for.

Alle disse undersøkelsene og vurderingene vil bli gjort maksimalt 10 dager før operasjonen.

Deltakerne skal utføre en gitt motorisk oppgave av blokksekvens. Pasienter vil berøre de andre sifrene med tommelen i en gitt rekkefølge og rekkefølge. På samme sesjon vil pasienter bli screenet mens de forestiller seg å gjøre den samme oppgaven. Ordrene om å hvile, forestille seg og utføre oppgaven vil bli gitt av et MR-kompatibelt monitor-speilsett. Pasientene vil øve på oppgaven med eksperimentet før de virkelige screeningøktene. Pasientene vil bli observert mens de er i magneten for å se om de utfører oppgaven riktig.