Vurdering af hjerneaktivitet under komplekse fine håndbevægelser: en fMRI-undersøgelse

I denne undersøgelse sigter efterforskerne på at adskille de cortexområder, der aktiveres under en huske, opsætning og planlægning og begynde at udføre en motorisk opgave fra de områder, der aktiveres under udførelse af den motoriske komponent. Efterforskerne antog, at disse områder kan identificeres ved at screene områder med fMRI, når deltagerne bliver bedt om at udføre en kompleks motorisk opgave med en hånd, der er fuldstændig blokeret. Hypotesen er baseret på, at hos en deltager med en perifert blokeret arm vil den centrale del af bevægelsen ikke blive påvirket, og de aktiveringsområder, der husker og planlægger at udføre en motorisk opgave, kan adskilles fra de områder, der aktiveres, når effektororgan udfører den motoriske opgave, med andre ord den motoriske komponent af opgaven.

efterforskerne sigter også efter at vise;

1. Hvis der er en ipsilateral cortexaktivitet under en deltager med en perifert blokeret arm, prøv at udføre en kompleks motorisk opgave. Efterforskerne ved, at der i centralt lammede hænder er ipsilateral aktivitet, og der er ingen argumentation, hvis dette er en adaptiv reaktion, eller den er til stede fra begyndelsen af ​​den motoriske lammelse på grund af styrken af ​​den centrale begivenhed i det kontralaterale hjerneområde.
2. Hvis der er forskel mellem aktiveringsområder i cortex under imaginære komplekse håndbevægelser med de intakte og perifert blokerede arme.

Voksne patienter (>18), som er planlagt til højrehåndsoperation med perifer blokering af armen, vil blive evalueret til undersøgelsen. Patienterne vil blive informeret om alle detaljer og konsekvenserne af undersøgelsen, og patienter, der giver skriftligt informeret samtykke, vil blive inkluderet i undersøgelsen. Lokal etisk komitégodkendelse opnås 05.12.2018. undersøgelsen fortsættes, indtil de planlagte 15 patienter er rekrutteret til undersøgelsen.

Højrehåndsdominans af patienten vil blive bekræftet af Edinburgh handedness inventory (Oldfield, 1971), og score vil blive registreret. I sidste ende vil gennemsnittet af scoren blive opnået for hele undersøgelsespopulationen. mellemhøj grad af højrehåndethed vil være påkrævet for at blive inkluderet i undersøgelsen. De patienter, der ikke giver skriftligt informeret samtykke, patienter, der bruger venstre hånd dominant, patienter, der har en neurologisk eller psykiatrisk sygdom, patienter med høre- og synstab, som har tidligere haft stofmisbrug, eller som er blevet opereret inden for de foregående 12 måneder , med en historie med større systemisk sygdom (ASA III og IV), med en historie med lægemidler, der ændrer neurologisk aktivitet, som ikke er i stand til at blive ved MR-maskine uden sedation, som er accepteret til at have en operationsvarighed på mere end 3 timer, og patienter, der har et motorisk deficit ved højre hånd, der umuliggør udførelsen af ​​den motoriske opgave, vil ikke blive inkluderet i undersøgelsen. Inden MR-scanningen skal patienterne have en neurologisk undersøgelse for at vise enhver neurologisk fornærmelse relateret til den patologi, de skal opereres for.

Alle disse undersøgelser og evalueringer vil højst blive foretaget 10 dage før operationen.

Deltagerne vil udføre en given motorisk opgave af bloksekvens. Patienterne vil røre de andre cifre med tommelfingeren i en given rækkefølge og rækkefølge. Ved samme session vil patienter blive screenet, mens de forestiller sig at udføre den samme opgave. Ordren til at hvile, forestille sig og udføre opgaven vil blive givet af et MRI-kompatibelt monitorspejlsæt. Patienterne vil øve opgaven med eksperimentet før de rigtige screeningssessioner. Patienterne vil blive observeret, mens de er i magneten for at se, om de udfører opgaven korrekt.