Aivojen toiminnan arviointi monimutkaisten hienojen käsien liikkeiden aikana: fMRI-tutkimus

Tässä tutkimuksessa tutkijat pyrkivät erottamaan aivokuoren alueet, jotka aktivoituvat yhden muistin, asennuksen ja motorisen tehtävän suunnittelun ja suorittamisen aikana niistä alueista, jotka aktivoituvat motorisen komponentin suorittamisen aikana. Tutkijat olettivat, että nämä alueet voidaan tunnistaa seulomalla alueita fMRI:llä, kun osallistujia pyydetään suorittamaan monimutkainen motorinen tehtävä kädellä, joka on täysin tukossa. Hypoteesi perustuu siihen, että osallistujalla, jonka käsivarsi on perifeerisesti tukkeutunut, ei vaikuta liikkeen keskuskomponenttiin ja aktivointialueet, jotka muistavat ja suunnittelevat motorisen tehtävän, voidaan erottaa alueista, jotka aktivoituvat, kun efektorielin tekee motorisen tehtävän, toisin sanoen tehtävän motorisen komponentin.

tutkijat pyrkivät myös osoittamaan;

1. Jos ipsilateraalinen aivokuoren toiminta tapahtuu osallistujan aikana, jonka käsivarsi on perifeerisesti tukkeutunut, yritä suorittaa monimutkainen motorinen tehtävä. Tutkijat tietävät, että keskushalvautuneissa käsissä on ipsilateraalista aktiivisuutta, eikä ole argumenttia, jos kyseessä on adaptiivinen vaste tai se on läsnä motorisen halvauksen alusta lähtien kontralateraalisen aivoalueen keskustapahtuman voimakkuuden vuoksi.
2. Jos aivokuoren aktivaatioalueiden välillä on eroa kuvitteellisten monimutkaisten käsien liikkeiden aikana ehjien ja perifeerisesti tukkiutuneiden käsivarsien kanssa.

Aikuiset potilaat (> 18), joille on suunniteltu oikean käden leikkaus ja käsivarren perifeerinen tukos, arvioidaan tutkimuksessa. Potilaille tiedotetaan kaikista tutkimuksen yksityiskohdista ja seurauksista ja kirjallisen tietoisen suostumuksen antavat potilaat otetaan mukaan tutkimukseen. Paikallisen eettisen toimikunnan hyväksyntä saadaan 5.12.2018. tutkimusta jatketaan, kunnes suunnitellut 15 potilasta on rekrytoitu tutkimukseen.

Potilaan oikean käden dominointi vahvistetaan Edinburghin kätisyyskartalla (Oldfield, 1971) ja pisteet kirjataan. Lopulta pistemäärän keskiarvo saadaan koko tutkimuspopulaatiolle. tutkimukseen osallistuminen edellyttää keskikorkeaa oikeakätisuutta. Potilaat, jotka eivät anna kirjallista tietoon perustuvaa suostumusta, potilaat, jotka käyttävät hallitsevasti vasenta kättä, potilaat, joilla on neurologinen tai psykiatrinen sairaus, potilaat, joilla on kuulo- ja näkövamma, joilla on ollut päihteiden väärinkäyttöä tai joille on tehty leikkaus viimeisten 12 kuukauden aikana , joilla on ollut vakavia systeemisiä sairauksia (ASA III ja IV), joilla on aiemmin ollut neurologista toimintaa muuttavia lääkkeitä, jotka eivät voi jäädä MR-laitteen ääreen ilman sedaatiota, joiden leikkauksen kesto on yli 3 tuntia, ja Tutkimukseen ei oteta mukaan potilaita, joilla on oikealla kädellä motorinen vajaus, joka tekee motorisen tehtävän suorittamisen mahdottomaksi. Ennen MR-skannausta potilaille tehdään neurologinen tutkimus, jossa osoitetaan kaikki neurologiset loukkaukset, jotka liittyvät leikkaukseen liittyvään patologiaan.

Kaikki nämä tutkimukset ja arvioinnit tehdään enintään 10 päivää ennen leikkausta.

Osallistujat suorittavat tietyn lohkosekvenssin motorisen tehtävän. Potilaat koskettavat muita numeroita peukalolla tietyssä järjestyksessä ja järjestyksessä. Saman istunnon aikana potilaat seulotaan kuvitellen tekevänsä samaa tehtävää. Käskyt levätä, kuvitella ja suorittaa tehtävän antaa MRI-yhteensopiva monitori-peilisarja. Potilaat harjoittelevat kokeen tehtävää ennen varsinaisia ​​seulontakertoja. Potilaita tarkkaillaan ollessaan magneetissa, jotta nähdään, suorittavatko he tehtävän asianmukaisesti.