一项调查 GON 阻滞功效的研究。

慢性偏头痛的特点是头痛频率每月≥ 15 天，持续时间超过 3 个月。 该位置可以是单侧或双侧的。 通常被描述为本质上的脉动，它可能会因日常生活中的常规活动而加重或导致回避。 可能存在相关的光和噪声敏感性。 用局部麻醉剂和类固醇阻断枕大神经 (GON) 已被用作一系列头痛的预防策略，包括偏头痛、丛集性头痛和持续性偏头痛。

枕神经在枕区有感觉分布。 枕大神经的大部分纤维来自 C2 背根 [6]。 它越过上项线，在乳突和枕骨隆凸之间的中点，就在项韧带止点的外侧。 枕小神经从枕大神经的外侧穿过颈脊。 虽然确切的作用机制尚不清楚，但在 GON 神经附近注射类固醇可能会产生局部效应（减少伤害感受）和延迟中枢伤害感受反应，这可能是通过对三叉神经颈继电器的作用

尽管 GON 阻滞广泛用于预防慢性偏头痛，但证据仍然模棱两可。 在英国，国家临床卓越研究所尚未将 GON 阻滞剂纳入其治疗慢性头痛和偏头痛的指南和方案中。 这项随机、单盲、安慰剂对照的多中心交叉研究旨在评估慢性偏头痛患者使用局部麻醉剂和类固醇进行枕大神经阻滞的疗效、安全性和耐受性，主要目的是调查相关残疾的任何改善患有慢性偏头痛。 我们还打算确定与这些注射治疗慢性偏头痛相关的任何经济结果。

使用局麻药和类固醇治疗慢性偏头痛的 GON 阻滞和安慰剂手术将在门诊进行。 它们将仅由遵守严格无菌条件并遵循门诊入院和出院标准方面的标准操作规程的研究团队中具有适当资格的成员进行。

GON 阻滞在英国常规进行，对患者的风险最小。 尽管 GON 阻滞广泛用于预防慢性偏头痛，但证据仍然模棱两可。 在英国，国家健康与护理卓越研究所 (NICE) 尚未将 GON 阻断剂纳入其治疗慢性头痛和偏头痛的指南和方案中。

本研究的目的是评估使用局部麻醉剂和类固醇进行枕大神经阻滞治疗持续时间超过三个月的慢性偏头痛患者的疗效、安全性和耐受性。