MPS III 中阿那白滞素的开放标签研究
阿那白滞素对粘多糖贮积症 (MPS) III 影响的开放标签试点研究
Sanfilippo 综合征,或 III 型粘多糖贮积症 (MPS III),是一种代谢紊乱,与正常细胞功能所需的溶酶体酶生成不足有关。 由于细胞功能障碍,患有这种疾病的患者会发展为进行性、不可逆的神经变性。 遗憾的是,迄今为止还没有基于证据的治疗方法。
炎症与 MPS 疾病的发病机制有关。 旨在减少炎症的疗法目前正在许多 MPS 疾病中进行研究,并且已经报道了大脑和身体其他部位的益处。在 MPS III 动物模型中减少白细胞介素 1 (IL-1) 显示出对脑部疾病和行为。 因此,我们认为可降低体内 IL-1 水平的阿那白滞素 (Kineret) 将改善 MPS III 儿童的行为和其他问题。
阿那白滞素经 FDA 批准用于治疗类风湿性关节炎 (RA) 和新生儿发病的多系统炎症性疾病 (NOMID)。 它未被批准用于任何 MPS 疾病。
本研究的设计是一项开放标签、单中心、20 名 MPS III 参与者的试点研究。 将进行初步筛选访问,然后是 8 周的观察期,然后是 36 周的治疗期,最后是另一个 8 周的观察期,以确定退出治疗的任何影响。
在访问期间,参与者将接受病史、身体检查和人体测量。 将收集血液、尿液和粪便用于生物标志物水平和安全实验室研究。 调查问卷将包含与行为、排便、睡眠和日常生活活动相关的问题。 癫痫发作和运动障碍也将受到监测。
根据 RA 和 NOMID 的经验,接受阿那白滞素的最常见风险包括局部注射部位反应、头痛、恶心、呕吐、关节痛和流感样症状。 最严重的潜在风险是严重感染和中性粒细胞减少症。 然而,由于很少有 MPS 患者接受过阿那白滞素治疗,因此目前尚不清楚与接受阿那白滞素治疗的 MPS 患者相关的所有风险。 与参与研究相关的其他风险包括抽血/外周静脉注射引起的一些疼痛、瘀伤和/或出血,以及完成某些问卷时的不适。
预期的潜在直接好处包括但不限于改善行为、睡眠、大便、沟通、情绪和步态;以及癫痫发作频率降低、运动障碍和疲劳。 但是,不能保证参与者会从参与本研究中获益。
研究概览
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段2
- 阶段1
联系人和位置
学习地点
-
-
California
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Torrance、California、美国、90502
- The Lundquist Institute at Harbor-UCLA Medical Center
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- MPS Ⅲ
- ≥ 4 岁
- 患者或父母/法定监护人能够并愿意提供知情同意。 对于 7 至 17 岁的患者,还必须在认知可能的情况下提供同意。
- 如果服用染料木黄酮,必须在入组前 6 个月服用稳定剂量
- 如果服用褪黑激素或其他安眠药,过去 3 个月的剂量必须稳定
排除标准:
- 目前正在参加另一项正在进行的临床治疗试验
- 以前或目前接受过阿那白滞素、卡那奴单抗或任何其他 IL-1 抑制剂的治疗。
入组前使用以下疗法:
- 入组前 24 小时内使用麻醉镇痛药。
- 入组前 3 周内服用托珠单抗、氨苯砜或吗替麦考酚酯。
- 入组前 4 周内依那西普、来氟米特、沙利度胺或环孢菌素或关节内、肌肉内、静脉内或口服给予糖皮质激素。
- 入组前 8 周内静脉注射免疫球蛋白 (IVIG)、阿达木单抗或甲氨蝶呤。
- 入组前 12 周内使用过英夫利昔单抗、6-巯基嘌呤、硫唑嘌呤、环磷酰胺或苯丁酸氮芥。
- 入组前 26 周内使用利妥昔单抗
- 入组前1个月内接种活疫苗。
- 已知存在或怀疑患有活动性、慢性或复发性严重细菌、真菌或病毒感染,包括结核病、HIV 感染或乙型或丙型肝炎感染。
肝病或肝损伤的临床证据,如肝功能检查异常:
- AST 或 ALT > 5 x ULN,或
- AST 或 ALT > 3 x ULN 伴有升高的胆红素 > 2 x ULN。
- 存在严重肾功能损害(估计肌酐清除率 < 30 mL/min/1.73m2)。
- 存在中性粒细胞减少症。
- 恶性肿瘤史。
- 已知对大肠杆菌衍生蛋白或 Kineret®(阿那白滞素)的任何成分过敏。
- 孕妇或哺乳期妇女。
- 当前活动性感染;
- 严重机会性感染史(例如细菌[军团菌和李斯特菌];肺结核[TB];侵袭性真菌感染;或病毒、寄生虫和其他机会性感染);
- TB 皮试阳性、Quantiferon-TB Gold TB 试验阳性、胸部 X 光检查阳性或近期接触过 TB
- 预期在研究时间范围内发生的活疫苗暴露要求
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:治疗
阿那白滞素 100 mg 皮下注射,每日一次
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阿那白滞素一次性预装玻璃注射器
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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第 8 周或第 16 周需要将阿那白滞素剂量从每天 100 毫克皮下注射增加到每天 200 毫克皮下注射的参与者百分比
大体时间:治疗时间长达 8 周
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剂量递增的需要是根据每位登记患者的护理人员从 6 项调查中选择的 2 种最令人烦恼的症状,在 8 周治疗期内的个体变化与 8 周治疗前观察期内的变化进行比较来确定的在多域响应者指数 (MDRI) 中。 这些调查是:
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治疗时间长达 8 周
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Lynda Polgreen, MD, MS、The Lundquist Institute at Harbor-UCLA Medical Center
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- 31834-01
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
在美国制造并从美国出口的产品
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