LBP 与神经根病的管理。

随机临床对照试验将在沙特阿拉伯的西北部地区进行。

在沙特阿拉伯的三个不同医院被诊断患有 CLBP 伴有神经根病的患者将被招募参加这项研究。

参与者将被随机分配到治疗组或对照组。 在研究开始之前，作者将设计治疗组和对照组治疗方案，并指导治疗物理治疗师实施。 沙特阿拉伯塔布克大学伦理委员会批准了伦理批准。 每组的参与者将接受 12 次治疗，每次 45 分钟，每周 2 天，连续 6 周。

为每组设计了腰椎稳定程序菜单。 该计划包括 8 个级别的运动（单腿膝盖到胸部拉伸、双腿膝盖到胸部、仰卧梨状肌拉伸、仰卧腘绳肌拉伸、下躯干旋转拉伸、腰椎旋转拉伸、骨盆倾斜、交替腿的骨盆倾斜）。 练习是针对每个人的能力量身定制的，如果可能的话，在每次持续大约 30 分钟的课程中进行。 根据患者的临床情况，每项运动重复多次。 所有课程均由物理治疗师提供。 腰椎稳定计划结束后，对每位参与者在腰痛区域进行俯卧位冲击波治疗（图 2）。

只有治疗组的参与者接受了神经动员技术。 这包括以下内容：坐骨神经动员技术（图 3）、下垂神经动员技术（图 4）和自我神经动员技术（图 5）。

结果测量工具：

有以下三个结果测量值：疼痛、残疾和腰椎运动范围。 受试者按以下方式进行三次测试：基线（0 周）、治疗中期（3 周）和治疗结束时（6 周）。

• 疼痛 疼痛是通过使用 NPRS 来评估的，其中 0 代表没有疼痛，10 代表可能的最严重疼痛，以指示下背部疼痛的强度（Jensen 等人，1994）。 残疾 残疾是通过使用改良的 Oswestry 残疾问卷 (MODQ) 来衡量的，这是一种用于评估功能性身体残疾的自评问卷（Rajfur 等人，2017 年）。
• 腰椎屈曲运动范围 腰椎屈曲运动范围使用改良的 Schober 方法测量（Philadelphia Panel Members，2001）。

数据分析：

采用简单的描述性统计分析来描述与结果参数相关的患者特定人口统计特征。 使用 SPSS 20.0 使用 ANOVA 和 Scheffes 事后检验分析组内和组间比较。

工作计划：

角色和职责：

1. 首席研究员-负责以下事项：

1. 研究设计的管理和完整性 2. 伦理委员会或同等机构的批准 3. 研究的准备和实施 4. 研究项目的报告 5. 管理、监督和确保任何合作关系的完整性。

6. 指导和监督研究项目的合规性、财务、人事和其他相关方面和资源 7. 与部门和中央行政人员协调，以确保研究按照大学和赞助机构的政策和程序的规定进行。

8. 研究发表，本地和国际。 工作流程

1. 主要研究者将负责检查点、会议和与研究团队的协调，定期会议将在每两周后的星期四和必要时安排。
2. 从研究开始，共同研究者将被指定为所有数据和调查的保管人。
3. 根据大学赞助单位的政策，将指派共同研究者记录所有财务交易。
4. 共同研究者将负责后勤工作，并确保所有需要的研究都是充分的，并且在需要时可用。
5. 将建立明确的沟通和协调方案。
6. 共同研究者将被要求定期提交由团队确定的状态完成报告。

用途：

研究成果将用于：

• 当添加到标准护理中时，NM 技术可提高 CLBP 神经根病患者的治疗效果。
• 由经验丰富的物理治疗师应用的 NM 技术结合 LSE 和 ESWT 在一项简短的临床试验中可能比单独使用 LST 和 ESWT 更好和更早地减轻具有神经根病症状的 CLBP 患者的疼痛，减少背部残疾和改善功能。
• 这些发现很有趣，并激发了进一步的研究，包括对大群体的长期随访、随机研究以及将该治疗模型与其他治疗模型进行比较。
• 更快的计划和更少的医院就诊不仅使患者能够继续他们的大部分日常活动，而且还降低了治疗成本。
• NM 技术也可能是治疗具有神经根病症状的 CLBP 患者的常规物理疗法的替代方法。