PCOS 女性的转录和表观遗传学计划 (EPIC)

纳入标准：

1. 女性;
2. 年龄在 18-45 岁之间；
3. BMI 23-40 公斤/平方米（含）；
4. HbA1C ≤ 6.0% 或空腹血糖 < 126 mg/dL；
5. 入学前 3 个月内体重稳定（± 3 公斤）；
6. 女性必须产后 > 9 个月；
7. 对于 PCOS：医生根据雄激素过多 (AE)-PCOS 标准记录的 PCOS 病史：（定义为存在高雄激素血症（临床和/或生化）、卵巢功能障碍（少排卵和/或多囊卵巢） ，并排除相关疾病（例如。 肾上腺功能减退症、卵巢肿瘤）
8. 没有 PCOS 的女性月经周期正常
9. 能够提供书面的知情同意书。

排除标准：

1. 绝经后妇女
2. 子宫切除术的妇女
3. 怀孕、哺乳期或从预定筛选日期起产后 < 9 个月。
4. 空腹血糖 > 126 mg/dL，或 HbA1c > 6% 或诊断为 2 型糖尿病 (T2D) 或 1 型糖尿病 (T1D)
5. 心血管疾病史或存在（不稳定型心绞痛、心肌梗塞或 6 个月内冠状动脉血运重建术、心电图临床显着异常）、心脏起搏器存在、植入心脏除颤器。
6. 肝病（AST 或 ALT > 正常上限的 2.5 倍）
7. 肾脏疾病（肌酐 >1.6 mg/dl 或估计 GFR <60 ml/min）
8. 血脂异常，包括甘油三酯 >500 mg/dl，LDL >200 mg/dl
9. 贫血（血红蛋白 <11 g/dl）
10. 甲状腺功能障碍（抑制促甲状腺激素，如果有症状则 TSH 升高 <10 µIU/ml，如​​果无症状则 TSH 升高 >10 µIU/ml）
11. 未控制的高血压（收缩压 >160 mmHg 或舒张压 >100 mmHg）
12. hsCRP 升高或已知活动性感染
13. 最近 5 年内的癌症病史（皮肤癌，黑色素瘤除外，可能是可以接受的）
14. 过去 5 年内有吸毒或酗酒史（每天饮酒超过 3 杯）。 目前的药物使用情况可以通过血浆或尿液药物筛查来确定。
15. 禁止遵守研究方案的精神疾病。
16. 器官移植史。
17. 已知的 HIV、活动性甲型、乙型或丙型肝炎或肺结核病史。
18. 减肥手术史。
19. 当前吸烟者（过去 3 个月内吸烟）。
20. 当前使用 β-肾上腺素能阻滞剂。
21. 使用口服或注射用降糖药：二甲双胍、磺脲类药物、DPP IV 抑制剂、SGLT-2 抑制剂、噻唑烷二酮类药物、阿卡波糖、GLP-1 类似物和胰岛素，除非愿意对二甲双胍和 GLP-1 类似物进行 15 天的清除期并接受随后的实验室筛选测试。
22. 最近 2 个月内使用过促性腺激素释放激素 (GnRH) 和/或抗雄激素。
23. 使用任何已知会影响脂肪和/或能量代谢的药物（例如生长激素疗法、糖皮质激素 [类固醇] 等）
24. 在过去 3 个月内开始或改变激素替代疗法（包括但不限于甲状腺激素、雌激素替代疗法或体外受精疗法）。
25. 当前使用血液稀释剂或抗血小板药物进行的治疗不能安全地停止以进行活检和检测程序。
26. 不能或不愿意进行 DXA 扫描，或者超过 DXA 扫描仪可接受的体重限制（450 磅）。
27. 研究人员认为存在任何损害参与者安全或数据完整性或参与者完成研究访问的能力的情况。

28. 由于以下原因无法参加 MRI 评估：

    1. 基于研究者在筛选时的判断的金属植入物（起搏器、不可拆卸的身体穿孔、动脉瘤夹）
    2. 基于研究者在筛选时的判断的物理限制或设备公差（例如，MRI 孔径）
    3. 无法在没有镇静剂或幽闭恐惧症的情况下耐受 MRI 成像